กระดานสุขภาพ

คันช่องคลอด หลังมีเพศสัมพันธ์
Anonymous

20 ตุลาคม 2561 13:34:05 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉัน จะมีอาการคัน และ ตกขาว หลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ เป็นบ่อยครั้ง (มีการใช้ลิ้นร่วมด้วย) และมีรอยฉีกขาดบริเวณอวัยวะเพศเล็กน้อย อยากทราบว่า สาเหตุเกิดจากตรงไหนคะ และมีวีธีป้องกันรักษา อย่างไรคะ
อายุ: 24 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.97 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Hipp*****o

29 ตุลาคม 2561 03:58:01 #2

อาจจะติดเชื้อจ้า ตรงนั้นสะอาดไม่พอไรงี้ เลยเป็นตกขาวได้ จากที่ใช้ลิ้น แล้วก็มีอะไรกันแรงไปเนอะ ก็เพลาๆหน่อย ใช้ยารักษาด้วย ตรงที่มีตกขาวนี่ว่าใช้ยาสอด Neo Penotran Forte ไปเลยค่ะ เชื้อจะได้โดนฆ่าไปเลย

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

3 พฤศจิกายน 2561 17:33:22 #3

ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุอาการบวมแดง คัน อักเสบบริเวณอวัยวะเพศนั้น มีสาเหตุหลักๆ 2 ประการ ครับ อย่างแรก คือมีการติดเชื้อในช่องคลอดก่อนแล้วทำให้อวัยวะเพศภายนอกมีอาการอักเสบไปด้วย เช่น เชื้อราครับ ซึ่งจะมีตกขาวผิดปกติที่เป็นลักษณะสีขาวเหลือง คล้ายทิชชูเปียกหรือ นมโยเกิตร่วมด้วย และ มีอาการคันเป็นหลักนั้น อาจมีอาการคันบริเวณปากช่องคลอดร่วมด้วย ซึ่งลักษณะรอยโรคอาจเป็นผื่นสีออกชมพูหรือแดงๆ ขอบเขตชัดเจน มักเป็นสองข้างของปากช่องคลอดและผิวหนังระหว่างขาก็ได้ การรักษาหลักนั้น หากมีอาการภายในช่องคลอด ยาที่ใช้โดยทั่วไปเป็นมาตรฐานจะเป็นยาในช่ือสามัญ clotrimazole ครับ เป็นลักษณะเม็ด ใช้เหน็บช่องคลอด เป็นเวลา 7 วันนะครับ หากมีอาการภายนอกด้วย ก็อาจลองใช้ยาที่มีช่ือสามัญ clotrimazole ชนิดทา ทาก็ได้ครับ ที่สำคัญ ต้องทาบริเวณที่เป็นรอยโรค โดยเฉพาะอย่างย่ิง ที่ขอบ เพราะเชื้อราจะอยู่บริเวณนี้มากๆ และ เป็นบริเวณที่แบ่งตัว ลามต่อไปครับ ทาจนอาการดีชึ้นจนหาย และ ทาต่อประมาณ 1-2 สัปดาห์ด้วยนะครับ ไม่เช่นนั้น จะเป็นซ้ำได้ง่าย และในช่วงที่มีประจำเดือน อาจเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยขึ้นเพื่อลดความอับชื้นนะครับ งดเพศสัมพันธ์ก่อนนะครับ หลังเข้าห้องน้ำหรืออาบน้ำก็ควรเช็ดด้วยผ้าสะดาดให้แห้ง ใช้ชุดชั้นในที่บางไม่อับชื้นง่าย อาจพิจารณาเปลี่ยนชุดชั้นในใหม่เลยครับ ประการที่สอง คือ มีการแพ้สัมผัสจากสารเคมีต่างๆภายนอกครับ เช่น ผงซักฝอก ครีม สเปรย์ หรือ ชุดชั้นในต่างๆครับ ซึ่งอาการจะไม่มีตกขาว แต่จะมีเพียงอวัยวะเพศภายนอกบวมแดง คันเป็นหลักครับ การรักษาหลักคือใช้ยาทาในกลุ่มสเตียรอยด์ครับ อย่างไรก็ตาม หมอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ก่อนนะครับ เนื่องจากจำเป็นต้องวินิจฉัยให้ได้ก่อน การใช้ยาในกลุ่มสเตียรอยด์ไปทาเชื้อรานั้น อาจทำให้อาการแย่ลงไปอีกนะครับ

จากอาการฉีกขาดจากการมีเพศสัมพันธ์นั้น หมอคิดว่า น่าจะมีปัญหาในช่วงการสอดใส่ ซึ่งส่วนหนึ่งเกิดจากการสอดใส่ที่มีน้ำหล่อลื่นไม่มา หรือ มีช่องคลอดอักเสบอยู่ ดังนั้น หมอแนะนำหากคิดว่าช่องคลอดแห้งหรือมีน้ำหล่อลื่นไม่มาก อาจลองใช้เจลหล่อลื่นที่ใช้ร่วมในช่วงสอดใส่อวัยะเพศ หรือ ใช้ถุงยางอนามัยซึ่งจะมีเจลหล่อลื่นอยู่ระดับหนึ่งครับ อาจช่วยทำให้ช่วงที่สอดใส่ไม่เจ็บได้ครับ อย่างไรก็ตาม หากยังไม่ดีขึ้นควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นๆครับ