โดยปกติแล้วสตรีทั่วไปมักจะมีรอบเดือนมาในช่วงอายุประมาณ 13 ถึง 15 ปี ถ้าอายุ 15 ปีแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา แม้ว่าจะมีการพัฒนาทางเพศ คือมีเต้านมมีขนหัวหน่าวแล้วก็ตาม ถือว่าผิดปกติค่ะ สาเหตุของภาวะที่ไม่มีประจำเดือนมานั้น มีมากมายอาจจะเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม ความผิดปกติของตัวกล้ามเนื้อมดลูก โพรงมดลูก ปากมดลูก หรือสาเหตุอื่น ส่วนสาเหตุทางพันธุกรรมที่พบบ่อยมักจะเกิดจากการไม่มีการพัฒนาของระบบอวัยวะสืบพันธุ์ การทำงานที่ผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือระบบฮอร์โมนในร่างกายหรือต่อมใต้สมอง หรือความผิดปกติของช่องคลอดที่ไม่มีช่องคลอดทำให้ประจำเดือนไม่ไหลออกมา ในกรณีที่อายุตั้งแต่ 15 ปี ขึ้นไปแล้ว ยังไม่มีประจำเดือนมาเลย ไม่ว่าจะมีเต้านม มีขนหัวหน่าว มีหน้าอก มีสะโพกที่ผายขึ้นก็ตาม มีความจำเป็นที่จะต้องไปรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดว่ามีสาเหตุใด โดยแพทย์จะทำการซักประวัติเรื่องของการเจริญเติบโตทั่วไป การพัฒนาของลักษณะทางเพศ ว่ามีตั้งแต่อายุเท่าใด ประวัติของคนในครอบครัวที่ไม่มีประจำเดือนมา ประวัติเรื่องของความสูงของบุคคลในครอบครัวโดยเฉพาะผู้หญิง อาการทั่วไปเช่น เรื่องของสิว หน้ามัน ขนดก ความผิดปกติในการมองเห็น สายตา ซึ่งอาจจะบ่งบอกในเรื่องของโรคทางสมอง ความเครียด อาหารการกิน หรือภาวะน้ำนมไหลซึ่งอาจจะบ่งบอกถึงภาวะฮอร์โมนโปรแลคตินในร่างกายที่สูงขึ้น อาจจะสัมพันธ์กับความผิดปกติของต่อมใต้สมองก็ได้ จากนั้นแพทย์ก็จะทำการตรวจร่างกาย และตรวจพัฒนาการของระบบอวัยวะสืบพันธ์ต่างๆ เช่น เต้านม ขนหัวหน่าว เป็นต้น และเรื่องของการทำงานของต่อมไทรอยด์ รวมทั้งอาจจะต้องทำการตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องต่างๆ หรือการตรวจเลือด เพื่อดูโครโมโซม การตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินมดลูกและรังไข่และตรวจวินิจฉัยด้วยภาพรังสีที่บริเวณสมอง เพื่อให้การวินิจฉัยอย่างถูกต้องต่อไป โรคบางโรคมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่รุนแรงอาจจะไม่สามารถรักษาได้ แต่ถ้าทราบก็จะได้ตรวจความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจพบร่วมด้วยและให้การรักษาอย่างถูกต้องต่อไป หมอแนะนำว่าคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจภายใน ตรวจเลือด ตรวจอัลตราซาวด์ และวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างละเอียดจะดีที่สุดค่ะ
________________________________________