กระดานสุขภาพ
| ขอคำแนะนำ กับการปฏิบัติตัว เกี่ยวกับการขาดประจำเดือน | |
|---|---|
|
17 มกราคม 2560 17:49:07 #1 ก่อนอื่นขอชี้แจงก่อนนะค่ะ - วางแผนที่จะมีลูก มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน ตั้งแต่ ปลาย พค.59 ก่อนหน้าเคยกินยาคุม 6 เดือน มีอาการแพ้ยาคุมเล็กน้อยคือเวลาใกล้ประจำเดือนมา คลื่นไส้ มึนหัว - เป็นคนอ้วนที่รูปร่างใหญ่พอดัว ก่อนหน้านี้น้ำหนักน้อยกว่านี้ สัก 4-5 กก. ประจำเดือนมาปกติ ทุกเดือน เดือนละ 5-7 วัน เริ่มเข้าเรื่องเลยแล้วกัน วันที่ 6-11 สิงหาคม 2559 ประจำเดือนมาปกติ เลือดแดงเหมือนทุกๆครั้งที่ผ่านมา หลังจากนั้นก็เงียบหาย ไปเลย จนวันที่ 7-9 ตุลาคม 2559 ( ห่างกันประมาณเกือบ2เดือน) เรียกว่าประจำเดือนหรือเปล่าไม่รู้ เป็นคราบ สี น้ำตาลเข้ม นิดหน่อย ประมาณปลายเดือน ตุลาคม 2559 ตรวจฉี่ พร้อมอัลตร้าซาว ขึ้นขีดเดียว ไม่พบการตั้งครรภ์ ไม่พบอะไรผิดปกติ หลังจากนั้น ประจำเดือนยังไม่มา (หวังเล็กๆว่าอาจท้องซื้อโฟลิกมาทาน) ปลาย เดือน พย.59 ตรวจฉี่ ขึ้นขีดเดียว - กลางเดือน ธค. 59 ตรวจฉี่ ขึ้นขีดเดียวอีก ณ ตอนนี้ 18 มค. 60 ประจำเดือนยังไม่มา - ตอนนี้เริ่มควบคุมอาหาร - ก่อนหน้านี้มีอาการเครียดมาก เรื่องงาน (แต่ทำการบ้านปกติ) ทำงานทุกวัน บางวันเลิกค่ำ ดึก แต่ช่วงนี้เริ่มโอเครแล้ว
==== อยากขอคำปรึกษาคุณหมอ ควรปฏิบัติตัวอย่างไร ? ควรทำไง ?
ด้วยความเคารพ และขอบพระคุณอย่างสูง
|
|
| อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 117 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 42.98 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์(สูติ-นรีแพทย์) |
20 มกราคม 2560 04:28:55 #2 คุณมีน้ำหนักตัวมากจึงมีโอกาสที่จะเกิดความผิดปกติของรังไข่หรือเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ที่เรียกว่า PCOS (polycystic ovarian syndrome) ทั้งนี้ เป้นเพราะน้ำหนักตัวที่มากจะทำให้รังไข่มีไขมันมาสะสมที่ผิวรังไข่มาก จึงทำให้การตกไข่ไม่ปกติ ไข่ไม่สามารถตกได้ตามปกติ จึงไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนออกมาเพื่อเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและลอกหลุดออกมาเป็นประจำเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากขึ้นเรื่อยๆ และถ้ามากเกินไปจะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ รังไข่ที่ไม่มีไข่ตกมาเป็นเวลานานจะกลายเป็นรังไข่ที่มีถุงน้ำสะสมอยู่ภายในมากมายจนมีลักษณะคล้ายพวงองุ่น เมื่อตรวจด้วยัลตราซาวด์จะเห็นลักษณะที่ผิดปกติดังกล่าว ภาวะนี้จะมีความสัมพันธ์กับเรื่องการมีบุตรยากด้วย และยังสัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศชายหรือแอนโดรเจนที่สูง ทำให้เกิดอาการสิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมากได้ด้วย การรักษาจะต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนเพื่อไปเปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและลอกหลุดออกมาเป็นประจำเดือน หรืออาจจะต้องทานยาเม็ดคุมกำเนิดเหมือนที่คุณเคยทาน การลดน้ำหนักตัวจะช่วยในการรักษาภาวะนี้ด้วย |
Qon_*****q |
3 กุมภาพันธ์ 2560 01:09:30 #3 เรียนคุณหมอที่เคารพ ขอขอบพระคุณที่สละเวลาตอบนะค่ะ ตอนนี้ได้ไปทำการหาหมอ ณ คลีนิคหนึ่ง คุณหมอได้ทำการตรวจภายในและอัลตร้าซาวล์ทางช่องคลอด ผลออกมาดังเช่นที่คุณหมอบอก คือ เป็น PCOS มดลูกมีความหนา 6 มม. แต่ไข่ที่รังไข่มีจำนวนมากและไม่ตก และมีฮอโมนเพศชายมากขึ้น..... คุณหมอให้ลดความอ้วน อย่างน้อย 12 กก./3เดือน และให้ยาคุมกำเนิดมากิน "ยาสมิน" แล้วให้ไปตรวจเลือด หาไตรอย และเบาหวาน ต่อไป >>>>> อยากทราบว่า จะมีหวันที่จะมีลูกมั้ยค่ะ ถ้ารักษาตัวดีขึ้นแล้ว <<<<<< >>>>> และต่อไปนี้ขอคำแนะนำว่าควรปฏิบัติตัวอย่างไร ? <<<<<<<
ขอบพระคุณอย่างสูง
|
Qon_*****q |
3 กุมภาพันธ์ 2560 01:12:53 #4 เรียนคุณหมอที่เคารพ ขอขอบพระคุณที่สละเวลาตอบนะค่ะ ตอนนี้ได้ไปทำการหาหมอ ณ คลีนิคหนึ่ง คุณหมอได้ทำการตรวจภายในและอัลตร้าซาวล์ทางช่องคลอด ผลออกมาดังเช่นที่คุณหมอบอก คือ เป็น PCOS มดลูกมีความหนา 6 มม. แต่ไข่ที่รังไข่มีจำนวนมากและไม่ตก และมีฮอโมนเพศชายมากขึ้น..... คุณหมอให้ลดความอ้วน อย่างน้อย 12 กก./3เดือน และให้ยาคุมกำเนิดมากิน "ยาสมิน" แล้วให้ไปตรวจเลือด หาไตรอย และเบาหวาน ต่อไป >>>>> อยากทราบว่า จะมีความหวังที่จะมีลูกมั้ยค่ะ ถ้ารักษาตัวดีขึ้นแล้ว <<<<<< >>>>> และต่อไปนี้ขอคำแนะนำว่าควรปฏิบัติตัวอย่างไร ? <<<<<<<
ขอบพระคุณอย่างสูง
|
Qon_*****q