ผมว่าความกังวลนั่นแหละที่เป็นตัวปัญหาทำให้คุณเป็นแบบนี้
สมรรถภาพทางเพศเกี่ยวข้องกับจิตใจและอารมณ์โดยตรง ใจที่กังวลต่อผลที่จะตามมาต่างๆ นาๆ ใจที่กังวลเพราะกลัวจะทำได้ไม่ดีเดี๋ยวจะทำให้แฟนผิดหวัง กลัวจะตั้งครรภ์เพราะยังไม่พร้อม ฯลฯ ต่างๆ เหล่านี้ทำให้สมรรถภาพทางเพศผิดปรกติไปได้ครับ ไม่ใช่โรคหัวใจหรืออะไรๆ ที่คุณกำลังกลัวอยู่หรอก

ทีนี้ในกรณีของคุณผมยังตะหงิดๆ อยู่ว่าคุณกำลังมีอะไรอยู่กับผู้หญิงสองคน คนหนึ่งคุณบอกว่าเป็นแฟน แต่อีกคนคุณบอกว่าคนอื่น(แต่มาบอกตอนหลังว่าเป็นแฟนใหม่) เวลามีอะไรกับ "แฟน" มันโอเค แต่พอมีอะไรกับ "คนอื่น" ทำไมมันไม่สู้เอาเสียเลย ถ้าทุกอย่างเป็นตามที่ผมเข้าใจก็ไม่แปลกครับที่คุณจะเป็นแบบนี้ เพราะแค่กังวลว่าแฟน(ตัวจริง)จะจับได้ ทุกอย่างมันก็ฝ่อแทบจะไม่เหลืออะไรแล้วล่ะครับ

แต่ถ้าสิ่งที่ผมคาดคะเนนั้นผิด คุณก็ต้องทบทวนดูว่าในช่วงที่คุณมีอะไรกับแฟนคนใหม่คุณมีอะไรต้องกังวลหรือเปล่า การตั้งครรภ์? กลัวคนรู้? กลัว "มันไม่สมบูรณ์" แล้วเดี๋ยวคุณจะเสียหน้า? ฯลฯ สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดปัญหาอย่างที่คุณเล่ามาได้ทั้งนั้นครับ

นายแพทย์อุดม เพชรสังหาร

ขอบคุณคุณหมอที่ตอบครับ แฟนคนแรกที่กล่าวคือแฟนเก่า ที่เลิกได้ไม่นาน แต่ไม่มีอาการเสียใจเศร้าใจอะไรนะครับ ส่วนแฟนใหม่คือที่กำลังคบ ไม่เคยกลัวท้อง ไม่เคยกลัวใครจับได้ แต่พอจะรู้ว่าต้องไปมีอะไรกับแฟนใหม่ มันกลับไม่ทำงาน ผมพอรู้ว่าตัวเองวิตกกังวล แต่ไม่รู้ตัวเเองว่าวิตกกังวลเรื่องอะไร พอจะทำ มันกลับเฉยชา 

เคยไปเที่ยวขายบริการกับคาราโอเกะ พอเข้าไปก็เหมือนเดิม เคยคิดว่าตัวเองเป็นคนตื่นที่ใหม่ๆอะไรใหม่ๆรึปล่าวครับ แล้วถ้าเป็นโรควิตกกังวลหรืออาการตื่นสนาม ต้องทำอย่างไรครับ

ขอบคุณครับ ทีนี้ก็ชัดขึ้น

ประเด็นก็คือ ดูเหมือนว่าที่ผ่านมาเวลาคุณมีอะไรกับแฟนเก่าทุกอย่างดูโอเค แต่พอกับแฟนคนใหม่หรือเวลาไปเที่ยวมันกลับไม่โอเค

อะไรคือ "ประเด็น" ที่ทำให้มันเกิดการเปลี่ยนแปลง ถ้าคุณตอบตัวเองตรงนี้ได้ ทุกอย่างน่าจะคลี่คลาย

ลองตอบคำถามเหล่านี้ให้กับตัวเองนะครับ

1. มีอะไรที่มันเป็นความฝังใจ "ทั้งแง่บวกและลบ" เกี่ยวกับเรื่องความสัมพันธ์และความสัมพันธ์ทางเพศระหว่างคุณกับแฟนเก่าบ้าง
2. ถ้ามี เพราะอะไรมันจึงฝังใจ และสิ่งที่เกิดขึ้นมันมีความหมายกับคุณว่าอย่างไร
3. คุณมองเรื่องความสัมพันธ์ในทุกๆ ด้าน รวมทั้งเรื่องทางเพศระหว่างคุณกับแฟนใหม่อย่างไร ลองพยายามให้คำอธิบายกับตัวเองในแต่ละเรื่องแต่ละด้าน

ลองตั้งคำถามและตอบตัวเองตามนี้ดูครับ บางทีคุณอาจได้คำตอบสำหรับตัวเอง หรือถ้ามันยังไม่ชัดจะเขียนมาถามอีกก็ยินดีครับ

นายแพทย์อุดม เพชรสังหาร

พอจะมีสาเหตุอยู่บ้างครับ ก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์กับแฟนเก่าครั้งแรก ผมก็มีอาการแบบนี้เหมือนกันครับ คือไม่แข็ง 

และครั้งนั้นเป็นครั้งแรกของผมด้วย ซึ่งก่อนหน้าที่จะมีเพศสัมพันธ์กันผมทะเลาะกับแฟนเก่าคนนั้นจนเครียด จนแน่นหน้าอก

พอเครียกันเสร็จ จบลงด้วยดี ผมจะมีเพศสัมพันธ์ ก็ทำไม่ได้แล้ว มันไม่แข็ง อาจจะเป็นเหตุการณ์นี้มั้งครับ ที่ทำให้ผมกลัว

กับการมีเซ็กกับคนใหม่ แต่ผมก็พยายามไม่คิด คอยให้กำลังใจตัวเอง แต่ก็ช่วยไม่ได้ เมื่อถึงคราวที่ต้องทำ ก็เป็น

เหมือนเดิม จนตอนนี้อยากพึ่งยาแก้เครียดแล้วหละครับ 

ขอบคุณคุณหมอมากนะครับที่รับฟัง 

เอาล่ะครับตอนนี้เราน่าจะเจอสาเหตุของปัญหาของคุณแล้ว ไม่ต้องตกใจนะครับเมื่อมันเกิดขึ้นได้มันก็ย่อมมีทางที่จะคลี่คลายได้ แต่อย่าเพิ่งอยากใช้ยาเลยครับเพราะความเครียดในลักษณะแบบนี้บางทียาก็ช่วยอะไรไม่ได้มากนัก การแก้ที่วิธีคิดของเราจะได้ผลกว่าครับ

ก่อนอื่นขอสรุปเรื่องราวเพื่อให้เราเข้าใจปัญหาตรงกันสักนิดนะครับ

คุณทะเลาะกับแฟนคนก่อนจนเครียดจัด แต่พอเคลียร์กันได้คุณก็จะมีเพศสัมพันธ์กัน แต่ดูเหมือนว่าใจของคุณจะยังไม่เคลียร์มันก็เลยทำให้คุณไม่สู้ขึ้นมาซะงั้น คุณก็เลยเกิดความกังวลเป็นอย่างมากว่าคุณจะเป็นโรคอะไรที่ร้ายแรงหรือเปล่า และคุณก็พยายามพิสูจน์ว่าจริงหรือไม่โดยการไปเที่ยวหญิงบริการและการพยายามมีอะไรกับแฟนคนใหม่ แต่ผลก็เหมือนเดิมนั่นคือไม่สู้ คุณก็เลยยิ่งกังวลหนักเข้าไปอีกว่ามันต้องใช่แน่ๆ

ผมสรุปแบบนี้ไม่ทราบถูกต้องหรือเปล่า

ทีนี้ผมจะขออธิบายนะครับ

ประการแรก การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกมันตื่นเต้นทั้งนั้นแหละครับ และไอ้ความตื่นเต้นตรงนี้แหละบางทีมันก็ทำให้อะไรๆ มันไม่ราบรื่นได้ มันเป็นเรื่องธรรมดาไม่ใช่ความผิดปรกติอะไร ใครก็เป็นได้ การที่คุณเป็นแบบนี้มันจึงไม่ใช่เรื่องแปลกแต่อย่างใด

ประการที่สอง เวลาที่คนเราเครียด มันไม่มีอารมณ์หรอกครับ ถึงคุณบอกว่าคุณเคลียร์กับแฟนเรียบร้อยแล้ว แต่ร่างกายและใจของคุณมันก็ไม่ได้เป็นไปตามที่คุณพูด คุณถึงไม่ตื่นตัวเลย ตรงนี้แหละครับที่เป็นสาเหตุ แต่คุณก็ไม่ได้มองไปที่ตรงนี้ คุณกลับไปมองว่าคุณมีโรคประจำตัวแทน แถมไม่รู้ด้วยว่ามันคือโรคอะไรว่า แต่คุณก็คิดไปก่อนหน้าแล้วว่ามันน่ากลัวมาก เพราะมันทำให้สมรรถภาพทางเพศของคุณแย่ลงแบบเห็นๆ

มันคนละเรื่องกันนะครับ คุณไม่สู้เพราะคุณเครียด แต่คุณดันไปคิดเอาเองว่าคุณไม่สู้เพราะคุณเป็นโรคหัวใจ

ประการที่สาม การพยายามพิสูจน์จะยิ่งตอกย้ำความกังวลของคุณนะครับ เพราะคุณคิดอยู่ตลอดเวลาว่าปัญหาของคุณมาจากโรคร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายได้ แต่ก็อยากรู้ว่าเรื่องทางเพศของคุณว่ามัน้จะยังโอเคมั้ย พอมีกิจกรรมทางเพศมันก็ไปกระตุ้นความกังวลของคุณทันที เมื่อกังวลมันก็ยิ่งไม่สู้ ก็เลยยิ่งตอกย้ำว่ามันเป็นเช่นนั้นจริงๆ

กลับไปอ่านประการที่หนึ่งและสองอีกหลายๆ ครั้งนะครับ

ประการที่สี่ งดการทดสอบสมรรถภาพทางเพศจนกว่าใจของคุณจะคลี่คลาย ให้ใจมันโล่งๆ ลืมๆ เรื่องนี้ไปก่อนแล้วค่อยว่ากันใหม่ดีกว่าครับ

ลองพิจารณาสิ่งที่ผมเล่ามาทั้งหมดบางทีคุณอาจเจอคำตอบสำหรับตัวคุณเองครับ

แล้วต้องทำอย่างไรครับ ความกังวลใจนี้ถึงหายไป และกลับมาใช้ชีวิตเหมือนคนปกติได้ เพราะตอนนี้ ผมรู้สึกว่าตัวเองด้อยกว่าคนอื่น ไม่สมเป็นลูกผู้ชายเลย