กระดานสุขภาพ

อวัยวะเพศชาย แข็งตัว เวลานอนหลับ
Sati*****4

21 สิงหาคม 2556 17:25:25 #1

เวลานอนหลับ อวัยวะเพศ หรือลึงค์แข็งตัว ทุกครั้ง ทำให้เจ็บมาก นอนหลับได้ไม่สนิทเลย เพราะเหมือนคนพักผ่อนไม่พอ แต่จะหายแข็งตัวทันทีที่ตื่นนอน เวลาทำงานก็มักจะง่วงนอนเสมอ รบกวนการใช้ชีวิตประจำวันมากครับ ลักษณะเหมือนเลือดคั่งในนั้น ตอนแรกคิดว่าเป็นนิ่ว และได้ไปตรวจเอ็กเรย์ฉีดสี ก็ไม่พบความผิดปกติ ไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุอะไรครับ พอจะมีทางรักษาไหมครับ

ผมเคย เข้ารับการผ่าตัด หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท L5 เมื่อ13ปีที่แล้ว และตอนนี้ก็กลับมาเป็นอีก มีอาการปวดหลังมาก เวลานั่งนานๆ หรือก้มๆทำงานนานๆ อาการที่ว่านี้เพิ่งเป็นพร้อมกับการปวดหลังครั้งนี้ ปรึกษาแพทย์ทางกระดูกท่านบอกไม่เคยพบอาการที่ว่านี้ ไม่ทราบว่าเกี่ยวกันหรือเปล่าครับ

ผมเป็นนักกีฬา ออกกำลังกายทุกวัน ไม่ดื่ม ไม่สูบ อะไรทั้งสิ้นครับ

อายุ: 45 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 72 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.91 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

23 สิงหาคม 2556 09:35:50 #2

สวัสดีครับ

อาการที่เล่ามานั้นน่าเห็นใจมากครับ เพราะจะมีอาการปวดอย่างมากและก็ไม่รู้จะเล่าให้ใครฟังได้ด้วย เป็นอาการที่พบไม่บ่อยเลยครับ อาการดังกล่าวทางการแพทย์เรียกว่า priapism คือภาวะที่อวัยวะเพสแข็งตัวตลอดเวลาหรือเป็นระยะเวลานาน เกิดจาก การที่เลือดมีการคั่งบริเวณอวัยะวะเพศ หรือการกระตุ้นทางเพศ หรือมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งในกรณีนี้ผมเชื่อว่าน่าจะเกิดจากระบบประสาทอัตโนมัติที่ผิดปกติ โดยน่าจะเกี่ยวข้องกับการที่มีโรคของเส้นประสาทไขสันหลังบริเวณ L5 เพราะระบบประสาท sympathetic vs parasympathetic ที่ควบคุมการแข็งตัวของอวัยวะเพศ คือ S 2,3,4 ซึ่งก็ใกล้เคียงกับ L5 ผมแนะนำว่าต้องตรวจบริเวณไขสันหลังให้ดีครับว่ามีรอยโรคเพิ่มเติมหรือไม่ครับ ผมค้นหาจากรายงานผู้ป่วยที่มีการรายงานไว้ในวารสารทางการแพทย์พบภาวะดังกล่าว 1 รายครับ ผมส่งเอกสารมาด้วยครับ ส่วนการแก้ไขในขณะนี้นั้นผมไม่ทราบจริงๆครับ จึงแนะนำคุณพบแพทย์ทางอายุรกรรมทั่วไปก่อนครับ เพื่อตรวจร่างกายประเมินหาสาเหตุที่แน่นอนก่อน เพื่อจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมกับเหตุครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/Case Report.pdf

โชคดีครับ

นพ. สมศักดิ์

Sati*****4

23 สิงหาคม 2556 13:33:59 #3

ขอขอบคุณ คุณหมอสมศักดิ์ มากครับ