กระดานสุขภาพ

ขาอ่อนแรง และก็เวียนหัว (แต่แขนมีแรงปกติ)
Sasu*****o

28 พฤษภาคม 2556 04:42:34 #1

แม่อายุ 65 มีอาการ ขาอ่อนแรง และก็เวียนหัว (แต่แขนมีแรงปกติ) ไม่มีอาการเจ็บปวดตรงใหน แต่ก็จะมีตึงๆ อยู่บ้างตรงเอว ก้นกบ ปัสสาวะราดบ่อยๆ ไม่มีโรคเบาหวาน มีไขมันในเลือดสูงและหมอให้ยามาทานแล้ว โรคประจำตัวคือเวียนหัว แม่ดื่มน้ำน้อย และไม่ค่อยชอบทานอาหาร ผมต้องโทรไปเตือนทุกวันให้ดื่มน้ำ-ทานอาหารเยอะๆ (ผมอยู่ กทม./ แม่อยู่เชียงใหม่) อาการแม่บอกว่า ตอนนอนก็ปกติไม่มีอะไร ตื่นนอนตอนเช้าขามีแรงสามารถเดินได้นิดหน่อย ทำกิจวัตรประจำวันได้ แต่พอสายๆ หน่อย ขาเริ่มจะหนักไม่มีแรงเดินและทรงตัวไม่ค่อยได้หลังจากนั้นจะมีอาการเวียนหัวตามมา เป็นอย่างนี้มาร่วมๆ 6 เดือน ผมพาแม่ไปหาหมอที่คลีนิคแถวบ้าน โรงบาลเชียงใหม่(ป่าแงะ) โรงพยาบาล*** ล่าสุด ไปโรงบาล*** เอ็กเรย์สมอง และ เอ็กซเรย์ตั้งแต่เอว-ขา (ขอโทษผมเรียกชื่อไม่ถูก) ทุกๆโรงพยาบาล คุณหมอบอกว่าปกติ ไม่เป็นอะไร ผมไม่รู้จะพาแม่ไปรักษาที่ใหนแล้ว รบกวนคุณหมอหรือท่านผู้รู้ช่วยให้คำแนะนำผมด้วย ขอบคุณครับ

อายุ: 65 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 50 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.03 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Haamor Admin

(Admin)

28 พฤษภาคม 2556 04:46:51 #2

ถึง คุณ sasuno

คำถามทุกคำถาม ขอความกรุณาไม่ลงชื่อ บุคคลที่ 3 หรือชื่อโรงพยาบาลนะคะ เพราะการกล่าวถึงบุคคลที่ 3 เป็นการขัดต่อคำแนะนำของแพทยสภาคะ ซึ่งทาง Admin ได้ส่งเนื้อหาทั้งหมดของคำถามให้ทางคุณหมอเรียบร้อยแล้วนะคะ ดังนั้น คุณ sasuno ยังสามารถติดตามคำตอบของคุณหมอได้เช่นเดิมคะ

Sasu*****o

28 พฤษภาคม 2556 06:26:42 #3

ขอโทษด้วยครับ

รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

29 พฤษภาคม 2556 03:18:53 #4

สวัสดีครับ

ก่อนอื่นต้องขอโทษที่ตอบช้าครับ เพราะอยู่ระหว่างเดินทางไม่สามารถเข้า internet ได้ครับ อาการที่เล่าให้ฟังพร้อมกับการตรวจต่างๆที่บอกผลว่าปกตินั้น ผมคิดว่าโรคที่เป็นไปได้ที่ทำให้มีอาการแบบนี้คือ

1. โรคโพรงน้ำสมองโตชนิดความดันกติ แต่ก็แปลกที่ผลตรวจเอกซเรย์สมองบอกว่าปกติ ครับ แต่ในบางกรณีที่โพรน้ำไม่โตก็บอกได้ยากมากๆครับ ที่แนะนำคือดูว่าอาการด้านความจำมีผิดปกติ หรือไม่ ถ้ามีก็เป็นไปได้สูงขึ้นครับ อาจต้องตรวจ MRI สมองและการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังครับ

2. โรคที่เป็นไปได้คือสมองขาดเลือดใาเลี้ยงเป็นจุดเล็กๆ หลายๆจุด แต่ก็แปลกที่บอกว่าผลการ ตรวจสมองปกตื แต่ในบางกรณีก็พบว่าผลการตรวจปกติได้ ถ้าโรคที่เป็นนั้นเล็กมากๆครับ

3. โรคเส้นประสาทบริเวณเอวถูกกดทับครับ กรณีที่เป็นไม่มากนั้นการตรวจที่บอกก็อาจให้ผลลบได้ครับ แต่เป็นไป
ได้ยากกว่าสาเหตุอื่นๆเพราะไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมจึงมีอาการเวียนศีรษะครับ

4. โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง myasthenia gravis แต่ก็เป็นไปได้น้อยมาก ที่เหมือนคือ แค่เป็นมากช่วงบ่ายและ
ผลตรวจที่บอกมาเป็นปกติทั้งหมดครับ ผมคิดว่าสิ่งที่ควรทำตอนนี้คือสังเกตุอาการและพาคุณแม่พบแพทย์ระบบประสาทที่รักษษนั้นๆอย่างต่อเนื่อง เพื่อการประเมินอาการอย่างต่อเนื่องและใกล้ชิด โดยส่วนตัวนั้นผมไม่ค่อยแนะนำให้เปลี่ยนหมอบ่อยๆ เพราะข้อมูลจะไมต่อเนื่อง แต่ถ้าต้องเปลี่ยนหมอ เพราะเหตุผลใดๆก็ตาม ควรขอประวัติเดิมทั้งหมดไปให้หมอท่านใหม่ด้วยครับ

Sake*****n

29 พฤษภาคม 2556 09:25:58 #5

ขอบพระคุณคุณหมอมากๆครับ