กระดานสุขภาพ

อาการคันผิวหนังในผู้สูงอายุ
Sist*****n

1 พฤษภาคม 2556 09:34:55 #1

อยากขอคำปรึกษาค่ะ  คือ คุณแม่เป็นผู้ป่วยโรคเบาหวาน  และโรคหลอดเลือดในสมอง (เส้นเลือดฝอยแตก 5 ซม.เมื่อ 5 ปีก่อน) ปัจจุบันเดินได้ ช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจำวันได้  ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับที่ควบคุมได้  คุณหมองดยามา 3 เดือนแล้ว  แต่มีปัญหาคือ ท่านมักจะบ่นว่ามีมดกัดที่ใต้นิ้วเท่้า  และที่บริเวณขาทั้งสองข้าง  ทุกครั้งที่ตรวจดูก็ไม่พบทั้งมอ หรือคุ่มคันใดๆ ที่จะเป็ยร่องรอยการถูกมดกัด  แต่เป็นมาหลายเดือนแล้วค่ะ  ไม่ทราบว่าจะช่วยแม่ได้ยังไง  สงสารแม่มากๆ  เพราะแม่เชื่อจริงๆว่าเป็นมดกัด ลุกขึ้นอาบน้ำกลางดึกบ่อยๆ  ขอความกรุณาช่วยเหลือด้วยนะคะ
อายุ: 68 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 59 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.24 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา

2 พฤษภาคม 2556 06:36:32 #2

สวัสดีครับ

อาการดังกล่าวถ้าดูแน่ๆแล้วว่าไม่มีมดและไม่มีร่องรอยของแผลใดๆ ก็น่าจะเป็นแค่เพียงความรู้สึกผิดปกติของระบบความรู้สึก ที่อาจเกิดจากโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดสมองครับ ทำให้ผู้ป่วยมีความรู้สึกผิดปกติว่ามีมดหรือแมลงมาไต่ มากัดครับ วิธีที่ควรทำคือ ให้ความมั่นใจกับคุณแม่ว่าลองดูซิครับ ว่ามันไม่มีอะไรจริงๆ และอธิบายให้ฟังว่าเกิดจากอะไรครับ พูดหลายๆครั้ง เพื่อสร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยว่าไม่มีอะไรจริงๆ สองคือการรักษา ถ้ามีอาการรุนแรงมากจนส่งผลต่อการดำรงชีวิตก็ต้องได้ยามารักษาความรู้สึกที่ผิดปกตินี้ครับ เช่น การทานยา amitriptyline ครับ เพราะจะแก้อาการผิดปกตินี้ได้ในระดับหนึ่งครับ
Sist*****n

2 พฤษภาคม 2556 10:01:14 #3

ขอบพระคุณเป็นอย่างสูงค่ะ