กระดานสุขภาพ
| คุณพ่อป่วยโรคเส้นเลือดสมองตีบ 3 เดือนแล้วยังมึนและเบลอตลอดเวลา เกิดจากสาเหตุอะไรครับ | |
|---|---|
|
2 พฤศจิกายน 2560 15:33:31 #1 สวัสดีครับคุณหมอ คุณพ่ออายุ 68 ป่วยเป็นโรคเส้นเลือดในสมองตีบ มีอาการปากเบี้ยวและอ่อนแรงซีกซ้าย แต่โชคดีที่ได้รับการรักษาทันภายใน 3 ชั่วโมง โดยเข้ารับการรักษาเมื่อวันที่ 22 ก.ค 2560 ที่ผ่านมานี้เองครับ พักอยู่โรงพยาบาลไม่กี่วันก็ได้กลับบ้าน โดยคุณหมอให้ยามาทานและนัดตรวจอีกหนึ่งเดือนต่อมา ช่วงเดือนแรก คุณหมอให้ยามาทานสามเวลา จนครบกำหนดนัดตรวจ คุณหมอลดยาเหลือ 2 เวลา คือเช้า-เย็น พร้อมทั้งกำหนดนัดตรวจครั้งต่อไป 4 ม.ค ปีหน้า (2561) เลยครับ ปัจจุบันคุณพ่ออาการดีขึ้นครับ ช่วยเหลือตัวเองได้แล้ว สามารถเดิน,ทำกิจวัตรประจำวันได้ แต่ยังมีอาการไม่แจ่มใส มึนๆเหมือนเมายา เหนื่อยและเมื่อยง่าย ยาที่ทานมีวันละ 10 เม็ด แบ่งเป็น เช้า = 6 เม็ด , เย็น = 4 เม็ด ประกอบไปด้วย : มื้อเช้า 1.Clopidogrel Bisufate. / 2.Pentoxifylline / 3.Amlodipine / 4.Doxazosine / 5.Hydralazine Hcl / 6.B1,6,12,B2 มื้อเย็น : 1.Amlodipine / 2.Doxazosine / 3.Hydralazine Hcl / 4.B1,6,12,B2 สิ่งที่ผมอยากใคร่ขอรบกวนสอบถามคุณหมอมีดังนี้ครับ 1. เป็นเวลา 3 เดือน แล้ว หลังได้รับการรักษา แต่ทำไมคุณพ่อถึงยังมีอาการมึนๆ เบลอๆ ไม่แจ่มใส อยากจะนอนตลอดเวลา ( ช่วงเย็นๆถึงจะรู้สึกดีขึ้นหน่อย ในขณะที่ช่วงเช้าถึงบ่ายจะไม่แจ่มใส ) ทั้งๆที่ทานยาครบตลอด ไม่เคยขาดเลยครับ 2. อาการเหนื่อย และเมื่อยง่าย หลังการออกกำลังหรือทำกิจวัตรประจำวันเกิดขึ้นจากอะไรครับ 3. มียา หรือวิตามินเสริมอะไรบ้างมั้ยครับ ที่จะสามารถช่วยให้รู้สึกแจ่มใสขึ้นบ้างไหมครับ ขอบคุณครับ |
|
| อายุ: 68 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.46 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
4 พฤศจิกายน 2560 14:46:18 #2 สวัสดีครับ ก่อนอื่นต้องขอแสดงความยินดีกับทางครอบครัวที่คุณพ่อเป็นอัมพาตแล้วไปโรงพยาบาลรักษาได้รวดเร็ว ได้ผลดีด้วยการให้ยาละลายลิ่มเลือด ดูจากยาแสดงว่าคุณพ่อมีความดันโลหิตสูงทานยาความดัน 3 ชนิดครับ ผมขอให้ความเห็นว่าอาการที่มึนศีรษะช่วงเช้านั้นน่าจะเกิดจาก 2 สาเหตุ คือ 1. ความดันที่อาจสูงหรือตำ่เกินไป เพราะทานยาที่ค่อนข้างแรงถึง 3 ชนิด แสดงว่าความดันควบคุมยากหรือไม่ก็มีความเสื่อมของไตเล็กน้อย ต้องมีเครื่องวัดความดันเพื่อประเมินอาการให้ละเอียดครับ 2. อาจเกิดจากภาวะนอนกรนหรือนอนหยุดหายใจในผู้สูงอายุที่เป็นอัมพาตครับ อันนี้พบได้บ่อยครับ ผมแนะนำว่าต้องปรึกษาคุณหมอให้ละเอียดครับ โชคดีครับ |
Anonymous |
5 พฤศจิกายน 2560 06:59:40 #3
ขอบคุณครับคุณหมอ ที่บ้านก็มีเครื่องวัดความดันครับ ก็หมั่นวัดให้เป็นประจำครับ อาการนอนกรนนี่มีอยู่ครับ เพราะคุณพ่อมีรูปร่างอ้วนครับ แต่ช่วงหลังจากป่วยมานี้ก็ผอมลงบ้างแล้วครับ แต่ก็ยังนอนกรนอยู่ครับ
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
5 พฤศจิกายน 2560 18:34:44 #4 สวัสดีครับ อย่างงั้นก็ต้องลองบันทึกค่าความดันช่วงเช้าหลังตื่นนอน หลังทานอาหารและพักผ่อนประมาณ 1 ชั่วโมง และก่อนนอนครับ ถ้าความดันปกติดีตลอด ก็ต้องตรวจด้านการนอนครับ โชคดีครับ |
Anonymous |
8 พฤศจิกายน 2560 14:31:07 #5
รบกวนสอบถามครับคุณหมอ ถ้าเป็นสาเหตุที่มาจากในเรื่องของการนอน จะเป็นอาการของโรคใดได้บ้างครับ แล้วอันตรายมากน้อยแค่ไหนครับ ขอบคุณครับ
|
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
10 พฤศจิกายน 2560 09:40:45 #6 สวัสดีครับอาการดังกล่าวถ้าเกิดจากการนอนกรน ก็เป็นโรคที่เกิดจากการนอนกรนโดยตรงเลยครับ อันตรายมีในระยะยาวครับ แต่ในขณะนี้การนอนกรนมันจะทำให้เหนื่อย วิงเวียน โคลงเคลง หนักหัว ทำให้เราไม่สบายตัว ไม่สบายสมองเลยครับ ทำลายคุณภาพชีวิต ดังนั้นถ้าทุกอย่างดูแล้วดีหมด ผมแนะนำลองพบแพทย์ด้านการนอนน่าจะดีนะครับ โชคดีครับ |
Anonymous |
11 พฤศจิกายน 2560 08:26:04 #7
ขอบพระคุณมากครับคุณหมอ
|
Anonymous