กระดานสุขภาพ
เรียนปรึกษาคุณหมอ : เวลาก้มศีรษะ จะรู้สึกชาคล้าย ๆ ตะคริวที่บริเวณคอลงที่แขนไปที่มือ | |
---|---|
3 พฤศจิกายน 2559 03:39:23 #1 เรียนคุณหมอครับ - ผมมีปัญหาเกี่ยวกับบริเวณต้นคอด้านหลัง เวลาก้มศีระษะ เพียงเล็กน้อย จะรู้สึกเหมือนกลับคล้าย ๆ โดนไฟฟ้าดูดหรือคล้าย ๆ ตอนที่เรานอนทับแขนตัวเอง เกิดอาการชาๆ บริเวณที่คอและแขนลงไปที่มือและปลายนิ้ว (มือข้างซ้ายจะชัดเจนกว่ามือขวา) ไม่รู้สึกเจ็บปวดที่แขนและมืออะไรเลยครับ แตะจะปวดเล็กน้อยบริเวณต้นคอด้านหลัง และจะเป็นอาการแบบนี้ทุกครั้งที่ก้มศีรษะ 1. ผมไปพบแพทย์เฉพาะทางเกี่ยวกับศัลยกรรมประสาท คุณหมอก็ให้ไป สแกนคอ MRI แล้วเอาฟิล์และผลการสแกนไปให้คุณหมอท่านดู หลังจากท่านดูฟิลม์เสร็จ คุณหมอท่านก็บอกว่า กระดูกบริเวณคอของผมเสื่อมมีผังผืดเกาะ ยังไม่ต้องถึงกับขั้นผ่าตัด ให้ลองทานยาและทำกายภาพบำบัดดูก่อน และก็ให้ระมัดระวังการนั่งนาน ๆ การก้มการเงย แล้วนัดดูอาการอีก 7 วันครับ 2. ประวัติการรักษาของผม คือ ผมได้เกิดอุบัติเหตุกับศีรษะ ด้านหลังกระแทกพื้น เมื่อปลายเดือน ก.ค.59 ไม่สลบไม่มีอาการเกี่ยวกับด้านสมอง แต่จะรู้สึกปวดต้นคอไปยังแผ่นหลังส่วนบน ระยะเวลาผ่านมาประมาณ 1 เดือนก็ทุเลาลง 3. ต้นเดือนสิงหาคม 59 ก็รู้สึก ชา ๆ บริเวณแขนและมือ ก็ไปพบแพทย์ที่ รพ.ประจำอำเภอ ท่านก็จ่ายยาวิตะมินบีรวมและยา AMITRIPTYLINE 10 mg. ให้ทานและก็ทานยามาเรื่อย ๆ จนหมด 4. เมื่อวันที่ 31 ต.ค.59 ที่ผ่านมา ผมก็ไปหาคุณหมอตามข้อที่ 1. ที่เล่ามาครับ ผมไปสแกน MRI บริเวณคอ ผลการวิเคราะห์ มีดังนี้ครับ MRI : Cervical Spine 5. อยากจะขอเรียนถามคุณหมอครับว่า อาการแบบนี้มีโอกาสที่จะรักษาหายหรือไม่ครับ และจะมีอาการลุกลามจนถึงขั้นเป็นอัมพาตได้หรือเปล่าครับ 6. ผลการสแกน MRI จากข้อ 4 นี้ หมายถึงอะไรบ้างครับ 7. ผมมีภาพประกอบจากการ MRI มาให้ดูด้วยครับ มีหลายภาพมากครับ ผมเลือกเอามา 9 ภาพ http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-1.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-2.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-3.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-4.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-5.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-6.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-7.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-8.jpg http://haamor.com/media/images/webboardpics/nuiphen-32685-9.jpg กราบขอบพระคุณ คุณหมอเป็นอย่างสูงมา ณ ที่นี้ด้วยครับ |
|
อายุ: 52 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 66 กก. ส่วนสูง: 161ซม. ดัชนีมวลกาย : 25.46 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
รศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอายุรกรรมประสาทวิทยา |
4 พฤศจิกายน 2559 07:35:24 #2 สวัสดีครับ อาการที่เล่ามานั้นละเอียดมากครับ พร้อมกับมีภาพประกอบด้วยทำให้ผมมั่นใจในการให้การวินิจฉัยโรคได้มากขึ้นครับ การวินิจฉัยโรคนั้นก็เหมือนกันกับที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ผู้ให้การรักษาครับ คือ มีอาการของกระดูกต้นคอเสื่อมเล็กน้อย และไม่มีอันตรายใดๆ ไม่่ได้มีการกดเส้นประสาทหรือไขสันหลังใดๆ ครับ อาการที่เล่ามานั้นก็คืออาการของเส้นประสาทบริเวณต้นคอถูกเบียดเล็กน้อยเวลาก้มคอหรือศีรษะลงครับ เพราะในท่าปกติไม่เกิดอาการ แต่ถ้าก้มก็จะเกิดการเบียดทับของเส้นประสาท เพราะรูที่เส้นประสาทออกมานั้นก็จะแคบลงเมื่อมีการก้มศีรษะครับ ผลการอ่านการตรวจ MRI ในข้อ 4 มีใจความว่ามีกระดูกต้นคอเสื่อมเล็กน้อย ไม่มีการกดไขสันหลังหรือเส้นประสาท ไม่มีการเคลื่อนหรือเลื่อนหลุดของกระดูกต้นคอครับ การรักษา คือ การทานยา amitriptyline ก็จะแก้อาการเสียว ชาที่เป็นครับ แต่ไม่ได้รักษาโรคที่เป็น การรักษาโรคคือการทำกายภาพบำบัด การหลีกเลี่ยงการก้ม เงยที่ไม่จำเป็น การออกกกำลังกายกล้ามเนื้อต้นคอให้แข็งแรงครับ ซึ่งต้องปรึกษานักกายภาพบำบัด หรือแพทย์ด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟูครับ ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด และไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคอัมพาตใดๆ แต่ทุกคนเมื่ออายุมากขึ้น ก็มีโอกาสเกิดอาการอัมพาตได้ทุกคนครับ โชคดีครับ นพ.สมศักดิ์ |
Nuip*****n |
4 พฤศจิกายน 2559 07:47:04 #3 กราบขอบพระคุณ คุณหมอสมศักดิ์เป็นอย่างสูงครับ ทำให้ผมคลายความวิตกกังวลได้มาก ต่อไปนี้ผมก็จะระวังและรักษาตัวเองตามที่คุณหมอแนะนำครับ |
Nuip*****n