สวัสดีครับ

อาการที่น้องเล่าให้ฟัง น่าจะเกิดจากความเครียดมากที่สุด เพราะตำแหน่งและอาการที่เล่าให้ฟัง แต่ก็อาจเป็นปวดศีรษะไมเกรนก็ได้ เพราะมีอาการจะคลื่นไส้ ซึ่งไม่ว่าจะเป็นปวดศีรษะจากความเครียดหรือไมเกรน ความเครียดก็เป็นปัจจัยกระตุ้น ดังนั้นต้องผ่อนคลายครับ เช่นออกกำลังกาย

ข้อมูลที่หมอต้องขอเพิ่มเติมคือ ลักษณะการปวด (ปวดตุ๊บๆ ปวดตื้อๆ ปวดแปล๊บๆ) ตำแหน่งที่เริ่มปวด ขมับ ท้ายทอย มีปวดร้าวไปที่ไหน เช่น กระบอกตาหรือไม่ ความรุนแรง ถ้าให้คะแนน 1-10 (1 เบาสุด 10 รุนแรงที่สุด) มีค่าคะแนนเท่าไหร่ มีอาการนำก่อนปวดศีรษะหรือไม่ เช่น แสงวูบวาบ เส้นซิกแซก ทำอะไรแล้วปวดมากขึ้น ทำอะไรแล้วดีขึ้นครับ

เรียน คุณ 445ba,

จากที่คุณได้อ่านมา ถูกต้องเป็นบางส่วนครับ ปกติร่างกายเราก็เป็นโรงงานผลิตสเตียรอยด์ตามธรรมชาติอยู่แล้วนะครับ
ประโยชน์ของสเตียรอยด์ธรรมชาตินี้ใช้ได้หลายประการ แต่ส่วนใหญ่จะเป็นเรื่องอาการอักเสบ บวม เจ็บ ทำให้บางครั้งเราไม่ต้องรับประทานยา อาการพวกนี้ก็จะหายไปได้เอง

ส่วนยาสเตียรอยด์ที่คุณรับประทานเข้าไป จะเข้าไปออกฤทธิ์แทนสเตียรอยด์ที่มีการสร้างตามธรรมชาติ ออกฤทธิ์แรงกว่า เร็วกว่า เพราะไม่ต้องรอสร้าง ส่วนใหญ่มีค่าครึ่งชีวิต (หมายถึงว่ายาจะถูกกำจัดไปทีละ 50%) ประมาณ 8 ชั่วโมง

ดังนั้นหากรับประทานมื้อเดียว ครั้งเดียว ประมาณ 24 ชั่วโมง ก็แทบจะวัดปริมาณยาคงเหลือในกระแสเลือดไม่ได้แล้ว
ที่จะมีผลเสีย มักจะเป็นการได้รับขนาดสูง ในระยะเวลานาน ๆ เช่นมากกว่าปกติ 5-10 เท่า ใช้ติดต่อกันนาน เช่น 3 เดือน 6 เดือน แบบนี้ร่างกายก็จะสูญเสียการสร้างสเตียรอยด์ตามธรรมชาติไป อาจเริ่มเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (ที่ไม่ใช่แพ้ยา) เช่น บวมน้ำ กระดูกเริ่มบางลง เป็นสิว ผิวบาง ผมร่วง ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มลดลง

แต่บางโรคกลับได้ประโยชน์จากการกดภูมิคุ้มกัน เช่น ภูมิแพ้ตัวเอง SLE (โรคพุ่มพวง) หรือผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ

ดังนั้นยานี้ต้องมีใบสั่งใช้ยาจากแพทย์เท่านั้น เพราะต้องปรับให้เข้ากับผู้ป่วยแต่ละราย หรือ แต่ละโรคไม่ต้องเป็นกังวลไปนะครับ ยา 1 เม็ดที่คุณกินไป ไม่เกิน 24 ชั่วโมงก็ถูกกำจัดไปหมดแล้ว

หวังว่าจะตอบคำถามของคุณนะครับ
เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล