กระดานสุขภาพ

กรดไหลย้อนกินยา 7 เดือนไม่หายค่ะ
Mano*****d

3 ตุลาคม 2559 08:28:32 #1

สวัสดีค่ะ คุณหมอ

หนุเป็นกรดไหลย้อนมานาน นับ 7 เดือนแล้ว ทานยามาตลอดค่ะ ของประกันสังคม

พยายามบอกคุณหมอว่าไม่ดีขึ้นแต่คุณหมอ ก็ ยังคงไห้ยาตัวเดิมเหมือนเดิมตั้งแต่วันแรกจนวันนี้ค่ะ ไม่มีการตรวจใด ๆเพิ่มค่ะ อาหารมีเบา ๆหาย ๆ

 

อาการ

- แน่นน่าอก เวลากลืน เหมือนมีไรติด เวลาเรอ หรือ หายใจ มีจุก ๆ กลางหน้าอก อาหารไม่ค่อยย่อย

 

ยาที่ทาน

- ก่อนอาหารครึ่งชม. MIRACID + ยาแก้อาเจียนหรือปรับการเคลื่อนตัวกระเพราะ + ULSANIC Tablet 1 g.

- หลังอาหาร ยาช่วยย่อยอาหาร เม็ด สามเหลี่ยม เส้นสีครีม ๆ อยู่ตรงกลาง + ยาเคี้ยว DE GAS 80mg.

 

พฤติกรรม

- ตอนนี้ทานอาหาร ตรงเวลา เลี่ยงของมัน เคี้ยวละเอียด ทานผักเยอะ

- ทานข้าวเย็น เร็วขึ้น ไม่เกิน 1 ทุ่ม 

- มีออกกำลังกาย 30 นาที แต่วันเว้นวัน ไม่ก็ อาทิตย์ละ 3 หน

- นอน พยายามนอน 4 ทุ่ม บางทีมีเหลตไป 4.30-5 ทุ่มบ้าง

- ความเครียดยังมีอยุ่ เพราะมีโรคประจำตัวอื่นด้วยคะ

- น้ำอัดลม นม กาแฟ ไม่ทาน ของย่อยยาก เปรี้ยว จะไม่ทาน ของเผ็ดก็ไม่ทาน

 

คุณหมอช่วยแนะนำการรักษาเพิ่มเติมทีคะ หรือควรตรวจอะไรเพิ่ม ควรปฏิบัติตัวอย่างไร ทรมานจริง ๆ ค่ะ ช่วยหน่อยนะคะ  ขอบคุณคะ

 

อายุ: 27 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 51 กก. ส่วนสูง: 164ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.96 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เสถียร เตชะไพฑูรย์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร-ตับ

6 ตุลาคม 2559 04:04:59 #2

อาการที่คุณเล่ามา อาจจะเกิดจากได้ 2 เหตุผล ประการแรก เกิดจากกรดไหลย้อน ซึ่งวิธีการปฏิบัติตัวของคุณ ถูกต้องดีมาก ยาที่หมอเขาสั่งให้คุณรับประทาน ก็ถือว่าใช้ได้ทีเดียว เพราะฉะนั้นหากคุณมีกรดไหลย้อนจริง โรคน่าจะหายแล้วหรืออย่างน้อยก็จะต้องดีขึ้น แต่ของคุณ บอกว่าไม่หาย ก็อาจจะเกิดจากประการที่สอง เกิดจากความเครียดและมีความวิตกกังวล โรคจากความกังงลนี้ จะมีอาการให้คล้ายกับกรดไหลย้อนในหลายๆกรณี และการรักษาจะไม่ค่อยได้ผลดี ลองพยายาม ไม่กังวลเลย ว่าเราจะเป็นอะไร ทำตัวสบายสบาย ดูว่ามันจะดีขึ้นไหม ถ้าไม่ดีขึ้น ตามมาตรฐานเราต้องพิสูจน์ว่ามีกรดไหลย้อนจริงหรือไม่ ด้วยการตรวจหลอดอาหาร วิธีที่ง่ายและสะดวกก็คือนำกล้องส่องกระเพาะอาหารเข้าไปส่องดูทั้งกระเพาะและหลอดอาหาร หาร่องรอยของกรดไหลย้อน ถ้าตรวจแล้วไม่มีก็น่าจะเป็นสาเหตุจากประกาศที่ 2 ลอง ปรึกษากับแพทย์ที่เรารักษาประจำ หมอไม่ชอบให้เปลี่ยนแพทย์ ไปปรึกษาแพทย์ คนเดิมจะดีกว่า ขอปรึกษาว่าจะทำยังไงดี ขอพิสูจน์ว่ามันเป็นกรดไหลย้อนใช่หรือไม่เขาก็จะ จัดการพิสูจน์ให้ด้วยวิธีการส่องกล้องดังกล่าวมาแล้ว เพื่อจะได้ข้อวินิจฉัยให้ชัดเจนอย่างใดอย่างหนึ่ง การรักษาจะได้ เด็ดขาดและแม่นยำ เข้าจะดีไหมครับ

Mano*****d

6 ตุลาคม 2559 04:14:41 #3

ขอบพระคุณ นพ.เสถียร เตชะไพฑูรย์ 

มาก ๆ เลยคะ เดี๋ยวจะทำตามที่คุณหมอบอก คะ