เรียน คุณ miini,

จากข้อมูลที่คุณให้มา ถ้ารับประทานยาคุมกำเนิดได้อย่างถูกต้อง สม่ำเสมอ เวลา +/- ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ไม่น่าจะเป็นเลือดประจำเดือนนะครับ

หากมีการรับประทานยาหรือสมุนไพร หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารร่วมด้วย ตัวยาฮอร์โมนในยาคุมกำเนิด อาจมีระดับยาในเลือดเปลี่ยนแปลงไป ทำให้ระดับฮอร์โมนในยาคุมฯลดลง จนทำให้เยื่อบุผนังมดลูกหลุดลอกก่อนกำหนด ซึ่งจะเป็นภาวะเลือดออกกะปริบกะปรอย สังเกตได้จากมีเลือดกะปริบกะปรอยระหว่างรับประทานยา ซึ่งคุณแจ้งว่ารับประทานยาสมุนไพรลดน้ำหนักร่วมด้วย ก็อาจเป็นสาเหตุได้ แต่เนื่องจากไม่ทราบตัวยา แนะนำให้ปรึกษาเภสัชกรร้านยาใกล้บ้าน
หรือไม่ต้องรับประทานยาสมุนไพรดังกล่าวต่อไป เนื่องจากดัชนีมวลกายของคุณยังอยู่ในเกณฑ์และยังค่อนข้างน้อยอีกด้วย

หากเป็นกังวลเรื่องน้ำหนักตัว แนะนำให้ปรับพฤติกรรมการรับประทานอาหาร ให้เป็นอาหารที่ครบ 5 หมู่ เน้นผัก ผลไม้ ที่ไม่มีรสหวานจัด ลดสัดส่วนต่อมื้อให้น้อยลง

รับประทานแค่เพียงพออิ่ม แต่ไม่ถึงกับรู้สึกตื้อ แบ่งเป็นมื้อเล็ก ๆ 4-5 มื้อต่อวัน มื้อเช้ากลางวันรับประทานให้หนักหน่อย ส่วนหลัง 4 โมงเย็น ให้รับประทานแบบยาจก เน้นผักกับโปรตีนที่ย่อยง่าย เช่น ปลา ไก่ (ไม่มีหนัง) เน้นวิธีนึ่ง ต้ม อบ ลดหรืองดประเภททอด ปิ้ง ย่าง ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ เพื่อให้สุขภาพร่างกายแข็งแรง

นอนหลับพักผ่อนให้ได้อย่างน้อย 6-8 ชั่วโมงต่อคืน ร่างกายมีการหลั่ง Growth hormone ช่วยซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอของร่างกาย โดยเฉพาะ คอลลาเจน ลดความเสี่ยงในการแก่ก่อนวัยด้วย

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

หมายเหตุ สมุนไพรลดน้ำหนักบางยี่ห้อ ที่มีการลักลอบขายในเว็บ มักมีการปนปลอม sibutramine ซึ่งเป็นยาลดน้ำหนัก แต่ทางสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของหลาย ๆประเทศ ระงับการจำหน่ายไปแล้ว เนื่องจากมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อหัวใจรุนแรง จนอาจเสียชีวิตได้