เรียน คุณ 84087

เนื่องจากคุณไม่ได้แจ้งมาว่าได้รับยา L... มาจากที่ใด มีตัวยาอื่น ๆรับประทานร่วมด้วยหรือไม่

- ตัวยา L... ประกอบด้วยตัวยาสำคัญ silymarin ที่เป็นสารสกัดจากผลดอก Thistle มีสารเคมีออกฤทธิ์จำพวก flavolignans มีฤทธิ์ต้านสารอนุมูลอิสระ ช่วยลดการทำลายของเซลล์ตับ

- ส่วน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร H.... นั้นเป็นสารสกัดจากสนฝรั่งเศส มีการทดลองในการนำมาใช้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ ช่วยลดการทำลายของเซลล์ตับจากการได้รับสารพิษ

คงตอบได้ยากว่ารับประทานต่อเนื่องไปเป็นเวลานานแล้วจะเกิดอาการพิษหรือไม่ เนื่องจากต้องดูอาการและความรุนแรงของโรค มียาอื่น ๆที่ใช้ร่วมกันหรือไม่ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ จะทราบความเหมาะสมมากกว่านะครับ

หากมีข้อสงสัยเร่งด่วนเกี่ยวกับการใช้ยา/ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ สามารถปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรประจำสถานพยาบาลได้ทันที ไม่ควรรอคำตอบจากทางหน้าเว็บ เนื่องจากอาจขาดข้อมูลสำคัญที่ใช้ประกอบการพิจารณาแก้ปัญหาด้านยา หรือในบางครั้ง อาจช้าเกินไป ไม่ทันเวลา เสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา "ยาตีกัน" หรือการใช้ยาซ้ำซ้อนกัน จนเกิดอันตรายต่อสุขภาพได้

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเราที่

• โรคไวรัสตับอักเสบ บี (Viral hepatitis B)
• ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
• วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์
• ยาต้านไวรัสตับอักเสบบี (Hepatitis B Antiviral Medications)
• พรลภัส บุญสอน
• เภสัชกร

สอบถามอีกหน่อยได้ไหมครับ ถ้าปัจจุบันผู้ป่วยกินยาอยู่ 2 ตัวคือ *** กับ *** ไม่ทราบว่า สามารถกินยา 2 ตัวนี้ได้หรือไม่ครับ ผู้ป่วยไม่ชอบยา *** เพราะเกรงว่าจะมีผลเสียกับไตในระยะยาว ถ้าไม่อยากกินยา *** ต่อไปอีกแล้ว ไม่ทราบว่ามียาตัวไหนที่ดีกว่านี้ไหมครับ ที่จะไม่เกิดผลเสียต่ออวัยวะอื่นใดของร่างกายในระยะยาว และสามารถลดหรือกำจัดไวรัสในเซลล์ตับได้น่ะครับ

เรียน คุณเมทินี

เรียน คุณ 84087,

แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้หรือเภสัชกรประจำสถานพยาบาลจะได้ข้อมูลที่ตรงกับข้อสงสัยมากที่สุดนะครับ
ในท้องตลาดมีตัวยาที่เหมาะสำหรับการรักษาไวรัสตับอักเสบ บีมากมายหลายตัวนะครับ ทั้งนี้ ต้องขึ้นกับว่าอาการและความรุนแรงของโรค

รวมถึงเชื้อไวรัสตอบสนองต่อตัวยาได้ดีหรือไม่ ไม่มียาตัวใดที่ไม่มีผลเสียเลยนะครับ เพียงแต่จะต้องชั่งน้ำหนักว่าประโยชน์ที่ได้รับ กับอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ด้านใดเป็นประโยชน์กับผู้ป่วยมากกว่ากัน ยกตัวอย่างเช่น พาราเซตามอลที่เป็นยาสามัญประจำบ้าน หากรับประทานยาเกินขนาดหรือติดต่อกันเกิน 5 วัน โดยที่ไม่ได้ไปตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดพิษต่อตับได้เช่นกัน

ส่วนเรื่องยา T... จะส่งผลต่อการทำงานของไตนั้น ดีเสียอีกนะครับ ที่เราทราบว่ายาสามารถก่อให้เกิดผลเสียต่ออวัยวะใดได้ แพทย์จะสามารถเฝ้าระวังและติดตามผลดังกล่าวได้ โดยในช่วงปีแรกอาจต้องมีการตรวจติดตามทุก 4-6 เดือน จากนั้นให้ตรวจติดตามค่าการทำงานของไตอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

ทั้งนี้ผู้ป่วยสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่อไตได้ โดย

- การดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอระหว่างวัน หมั่นสังเกตอาการผิดปกติต่อระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะ แสบขัด หรือปัสสาวะไม่ออก หรือออกน้อยลงกว่าปริมาตรที่ได้รับเข้าไป (เช่น ดื่มน้ำไปสองลิตร แต่ปัสสาวะออกน้อยมากระหว่างวัน หรือสีปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีเข้ม หรือน้ำตาล)

- ไม่ซื้อยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆมาใช้ร่วมกันโดยที่ไม่ได้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร เนื่องจากอาจเกิดอันตรายจากการได้รับยาซ้ำซ้อน (ยาชนิดเดียวกัน แต่คนละยี่ห้อ) หรือเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา "ยาตีกัน" จนเกิดอันตรายต่อสุขภาพได้

แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษานะครับ โดยแจ้งข้อกังวลใจให้ทราบ เพื่อจะได้แก้ปัญหาให้ตรงจุด ไม่ควรรอคำตอบจากทางหน้าเว็บ เนื่องจากอาจขาดข้อมูลสำคัญ หรือบางครั้งอาจช้าเกินไป จนไม่ทันเวลา เสี่ยงต่อการเกิดอันตรายต่อสุขภาพได้

เป็นกำลังใจให้นะครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล