กระดานสุขภาพ
| ปรึกษาเรื่อง ยาCarbamazepine ครับ | |
|---|---|
|
7 ตุลาคม 2561 22:20:23 #1 ทุกวันนี้ผม ทานยาCarbamazepine 200mg ครับ อยากทราบว่า ยานี้ส่งผลต่อกลิ่นตัวหรือเปล่าครับ . ขอบคุณล่วงหน้าครับผม |
|
| อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 73 กก. ส่วนสูง: 174ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.11 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผลเภสัชกร |
9 ตุลาคม 2561 19:24:59 #2 เรียน คุณ sicksickskii, เนื่องจากคุณไม่ได้ให้ข้อมูลมาว่ารับประทานยานี้ตัวเดียว รับประทานขนาดยาเท่าใด รับประทานยาวันละกี่ครั้ง รับประทานยาติดต่อกันมานานเพียงใด แต่จากการสืบค้นข้อมูล ไม่พบว่ามีรายงานเกียวกับกลิ่นตัวนะครับ เท่าที่่มีการรายงาน คือ วิงเวียน มึนงง ง่วงซึม ใจสั่น ไข้ หนาวสั่น ความดันโลหิตสูง/ต่ำ ใจสั่น เม็ดเลือดขาว/เกล็ดเลือดลดต่ำลง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ท้องเสีย ตับอ่อนอักเสบ ปากแห้ ผื่นคัน ลมพิษ ผื่นแพ้แสงแดด เป็นต้น กรณีมีกลิ่นจากรักแร้ อาจพิจารณาเลือกใช้ลูกกลิ้งระงับเหงื่อ หรือชนิดที่มีสารยับยั้งเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย เพื่อลดการเกิดกลิ่น หรือมาจากกลิ่นเท้า ก็มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันออกไป หรืออาจเกิดจากโรคอื่น ๆ เช่น โรคตับ โรคเบาหวาน เชื้อรา ฯ กรณีมีข้อสงสัยเร่งด่วนเกี่ยวกับการใช้ยา / ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใด ๆ สามารถสอบถามได้จากแพทย์หรือเภสัชกรประจำสถานพยาบาลได้ทันทีนะครับ ไม่ควรรอคำตอบจากทางหน้าเว็บ เนื่องจากอาจต้องมีการสอบถามข้อมูลอื่น ๆเพิ่มเติม เช่น ยาที่ใช้ร่วมด้วย โรคประจำตัวอื่น ๆ ภาวะการทำงานของตับ/ไต หรือในบางครั้งอาจช้าเกินไป ไม่ทันการ เสี่ยงต่อการเกิดอันตรายจนถึงแก่ชีวิตได้ เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเราที่
|
Sick*****i |
10 ตุลาคม 2561 10:46:32 #3
ขอบคุณมากครับคุณหมอ
ขอสอบถามอีกครั้งครับ หรือว่าเป็นไปได้ไหมครับว่า ยาcarbamazepine ไปยับยั้งหรือส่งผลต่อfmo3 เลยทำให้เกิดกลิ่นตัว.. ขอบคุณล่วงหน้าอีกรอบครับผม
|
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผลเภสัชกร |
13 ตุลาคม 2561 06:48:15 #4 เรียน คุณ sicksickskii, ไม่ทราบได้รับข้อมูลเรื่องยีนส์กำจัดสารเคมี FMO3 มาจากไหนครับ ยีนส์ตัวนี้ หากมีความแปรผัน ก็จะทำให้การทำงานในการย่อยอาหารผิดปกติไปตั้งแต่แรกนะครับ ดังนั้นคุณจะต้องมีปัญหาเรื่องกลิ่นตัวตั้งแต่ก่อนรับประทานยา สาร Trimethylamine นี้เองที่มีกลิ่นคาวคล้ายปลา Enzyme FMO3 (Flavin-monooxygenase 3) มีส่วนในการย่อยสารที่เกิดการหมักในลำไส้นี้ ให้กลายเป็นสารที่ไม่มีกลิ่นและถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ carbamazepine นี้ถูกกำจัดส่วนใหญ่โดยเอนไซม์ CytochromeP450 หรือที่เรียกกันสั้น ๆว่า CYP ประเภท 3A4 ที่พบได้มากและเกิดการแปรผันของยีนส์ได้น้อยในคน (สรุปง่าย ๆคือมีเอนไซม์มากและทำหน้าที่ได้เร็ว หรือหากเกิดการแปรผัน เป็น CYP3A5 ก็ยังคงมีประสิทธิภาพในการเผาผลาญและกำจัดยาได้ใกล้เคียงกับ CYP3A4) แนะนำให้พบแพทย์ผิวหนัง เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงต่อไปนะครับ รวมถึงการงดรับประทานอาหารที่มีกลิ่นแรง เช่น หอม กระเทียม กุ้ยช่าย เพราะอาหารพวกนี้พบว่าสามารถกระตุ้นให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์ได้มากกว่า รวมถึงการควบคุมน้ำหนัก เพื่อลดการอับชื้น การอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกเหงื่อ ก็จะลดโอกาสที่แบคทีเรียบนผิวหนังจะมีการหมักหมมและก่อให้เกิดกลิ่นกายได้มากกว่าครับ เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล |
Sick*****i