กระดานสุขภาพ
| สอบถามเรื่องยาคุม yaz ค่ะ คุณหมอช่วยให้คำแนะนหน่อยนะคะ | |
|---|---|
|
27 พฤษภาคม 2561 16:00:34 #1 คือหนูอยากทานยาคุมเพื่อรักษาสิวค่ะ โดยปกติหนูเป็นคนที่จะมีสิวอุดตันขึ้นก่อนประจำเดือนจะมาเหมือนหน้ามันขึ้นอะค่ะแล้วจากนั้นก็จะเริ่มมีสิวอุดตันขึ้นที่หน้าผาก (หนูเป็นคนไม่แต่งหน้านะคะและปกติหนูก็ทาdifferinไว้ป้องกันมันขึ้นตลอดแต่พอช่วงมีรอบเดือนทีไรมันก็ขึ้นอยู่ดีค่ะ) แล้วหนูเป็นคนมีอาการปวดท้องประจำเดือนทุกครั้งเลยค่ะแต่จะปวดเฉพาะวันแรกของที่ปจดมาค่ะพอวันถัดไปก็เบาลง หนูมีอาการผมร่วงมากกว่าปกติ และชอบเป็นสิวอักเสบไม่มีหัวด้วยค่ะ หนูเลยตัดสินใจซื้อยาคุมมาทาน พี่เภสัชแนะนำyazเค้าบอกว่ารักษาอาการpmsได้ (ก่อนทานยาคุมหนูเพิ่งหยุดทานแอคโนตินไปค่ะ) จากนั้นหนูทานyazไปแผงแรกเกือบจะหมดแผง หน้าหนูก็ละเอียดขึ้น คือสิวอุดตันไม่มีหน้าดีมากค่ะ หน้าเนียนมาก แต่พอหนูเริ่มกินเข้าแผงที่สองนิดก็เริ่มเหมือนเดิมค่ะเหมือนเดิมที่ว่าคือหน้ามันนิดนึงค่ะ แต่สิวอักเสบไม่มีหัว มีปวดท้องหน่วงๆแต่ไม่ปวดมากค่ะ จนตอนนี้ทานจะหมดแผงที่สามแล้วหน้าก็ไม่ดีขึ้นค่ะ พอปจด วนมาก็มีสิวอักเสบขึ้นเยอะกว่าเดิมอีกค่ะ หนูเลยสงสัยว่าเป็นเพราะหนูทานฮอร์โมนต่ำไปหรือเปล่าคะ หนูควรเปลี่ยนยาคุมไหมคะ แล้วควรเป็นยี่ห้อไหนดีคะ แล้วทำไมตอนแรกหน้าดีขึ้นแล้ว พอเริ่มแผงสองสามถึงแย่ลงคะ ทั้งที่หนูก็ใช้สกินแคร์ทุกอย่างเหมือนเดิมค่ะไม่ได้เปลี่ยนอะไรเลย คุณหมอช่วยให้คำแนะหน่อยนะคะ หนูเครียดมากเลยไม่รู้จะทำไงแล้วค่ะ |
|
| อายุ: 18 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 45 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.73 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผลเภสัชกร |
28 พฤษภาคม 2561 18:39:35 #2 เรียน คุณ Napasson, ขอแยกตอบเป็นประเด็นนครับ 1. เรื่องการรับประทานยาเพื่อคุมอาการปวดประจำเดือน ในทางการแพทย์มักให้รับประทานยาคุมกำเนิด ชนิดใดก็ได้ ที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา โดยมักเลือกจากลักษณะรูปร่างภายนอก และรูปแบบการมีประจำเดือน 1.2 กรณีมีฮอร์โมนโปรเจสตินเด่นชัด มักมีลักษณะรูปร่างค่อนข้างตรง อกเอวไม่ชัดเจน รูขุมขนกว้าง หน้ามัน เป็นสิวง่าย ขนดก หรือหนา รูปแบบการมีประจำเดือน มักมาปริมาณไม่มาก (อาจใช้ผ้าอนามัยเพียงวันละ 1-2 แผ่นก็พอ) หรือมาจำนวนวันน้อย 2-3 วัน ประจำเดือนก็หมด แบบนี้เหมาะกับยาคุมกำเนิดชนิดที่มีปริมาณเอสโตรเจนเด่นชัด หรือยาคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสตินที่ต้านกับฮอร์โมนเทสโทสเดอโรน เพื่อปรับสมดุลฮอร์โมนเพศในร่างกาย สว่นระยะแรกที่อาการสิวดีขึ้นบ้าง อาจมีหลายสาเหตุ ทั้งจากตัวยากรดวิตามิน เอ ที่มีการสะสมในชั้นไขมันและค่อย ๆปลดปล่อยออกมาในกระแสเลือด (ตัวยาจะค่อย ๆถูกกำจัดออกจากร่างกายใน 1-2 เดือน จึงต้องมีการคุมกำเนิดหลังจากหยุดรับประทานยากรดวิตามิน เอนี้ต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือน เพื่อป้องกันการเกิดทารกพิการแต่กำเนิด) หรือยาคุมกำเนิดช่วยลดอาการปวดประจำเดือน หรือปรับฮอร์โมนเพศในเบื้องต้น แต่เมื่อร่างกายปรับให้เข้ากับยาได้แล้ว อาการก็กลับมาเป็นเหมือนเดิม เนื่องจากการเลือกชนิดฮอร์โมนอาจไม่เหมาะสม หรือปริมาณน้อยเกินไ
ยาคุมกำเนิด Ya... ที่คุณรับประทานอยู่นั้นขึ้นทะเบียนสำหรับผู้ที่เป็นสิวเล็กน้อยถึงปานกลาง และมีฮอร์โมนเอสโตรเจนเด่นชัด หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว อาจปรับเปลี่ยนเป็นยี่ห้ออื่นที่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนที่เร่งให้เกิดสิว แต่อาจพบอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาด้านน้ำหนักขึ้นได้ เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล
|
Napa*****n