เรียน คุณ pearko,

เนื่องจากคุณไม่ได้ให้ข้อมูลมาว่ายานี้แพทย์เป็นผู้คัดเลือกให้หรือซื้อมารับประทานเอง อาการคัดตึงเต้านมยังคงเป็นอยู่ และเป็นตลอดเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดหรือไม่ หรือเป็นเมื่อรับประทานยา 7 วันแรกเท่านั้น อาการที่เป็นอยู่ลดน้อยลงเมื่อรับประทานยาไปเรื่อย ๆหรือไม่ ขออนุญาตให้ข้อมูลพอสังเขปครับ

ยาคุมกำเนิดที่คุณรับประทานอยู่นั้นเป็นยาที่มีฮอร์โมนปริมาณค่อนข้างต่ำ คือ 20 ไมโครกรัม (เทียบกับยาทั่วไปที่มีขนาดเอสโตรเจน 30 ไมโครกรัม)

อาการไม่พึงประสงค์ที่พบได้แต่มักหายได้เอง เมื่อรับประทานยาไป 2-3 เดือน เช่น อาการเวียนศีรษะ คัดตึงเต้านม คลื่นไส้อาเจียน แน่นท้อง เลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างเดือน ซึ่งอาการดังกล่าวสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ เช่น ควรรับประทานยาก่อนเข้านอนและเวลาใกล้เคียงกันของทุกคืน (เวลาคลาดเคลื่อน +/- ไม่เกิน 1 ชั่วโมง) เพื่อให้ระดับยาในเลือดค่อนข้างคงที่ตลอดวัน ไม่สูงบ้างต่ำบ้าง

ส่วนการพิจารณาคัดเลือกชนิดของยาคุมกำเนิด หากเป็นไปได้ ควรให้เหมาะสมกับรูปแบบฮอร์โมนเพศของร่างกาย เช่น

- มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเด่นชัด มักมีรูปร่างอกเอวเป็นผู้หญิงชัดเจน ผิวค่อนข้างแห้ง รูขุมขนเล็กหรือขนสีจาง มักไม่ค่อยเป็นสิว รูปแบบการมีประจำเดือนมักมาปริมาณมาก (อาจต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยหลายแผ่นต่อวัน) ประจำเดือนมาระยะเวลานาน เช่น 5-7 วัน

แบบนี้ควรเลือกยาคุมกำเนิดชนิดที่มีปริมาณฮอร์โมนโปรเจสตินเด่นชัด หรือชนิดที่มีเอสโตรเจนปริมาณต่ำ เพื่อปรับให้เกิดสมดุลของฮอร์โมนเพศของร่างกาย

- มีฮอร์โมนโปรเจสตินเด่นชัด มักมีรูปร่างสูงใหญ่ อกเอวไม่ค่อยชัดเจน รูขุมขนกว้าง ขนดก หน้ามัน เป็นสิวง่าย ประจำเดือนมาปริมาณไม่มากนัก หรือมาระยะเวลาไม่นาน 2-3 วันก็หมด แบบนี้ควรเลือกยาคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเด่น หรือมีฮอร์โมนโปรเจสตินน้อย เพื่อให้ระบบฮอร์โมนเพศเกิดสมดุล

หากยังคงมีอาการเช่นเดิมตลอด หรืออาการเจ็บคัดตึงรุนแรงขึ้น ร่วมกับมีของเหลวผิดปกติไหลจากเต้านม ควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับเปลี่ยนการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

กรณีมีข้อสงสัยเร่งด่วนเกี่ยวกับการใช้ยา สามารถปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรร้านยาใกล้บ้านได้ทันที ไม่ควรรอคำตอบจากทางหน้าเว็บ เนื่องจากอาจได้รับข้อมูลไม่ครบถ้วน หรือช้าไป ไม่ทันการ เสี่ยงต่อการเกิดอันตรายต่อสุขภาพได้
และไม่ควรซื้อยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นใดมาใช้ร่วมกัน "ก่อน" ที่จะปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาจนเกิดอันตรายต่อสุขภาพได้

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเราที่

• ยาเม็ดคุมกำเนิด (Birth control pill)
• แพทย์หญิง กีรติ ลีละพงศ์วัฒนา
• สูตินรีแพทย์
• ยาลดประสิทธิภาพยาคุมกำเนิด (Common medications that reduce efficacy of birth control medications)
• ภก. กรชัย ฉันทจิรธรรม
• เภสัชกร

แนะนำให้ลองกิน Dafne ค่ะ เพราะเราก็กินอยู่ ไม่ค่อยมีผลข้างเคียงเท่าไหร่แล้วยังช่วยลดสิวด้วยค่า