กระดานสุขภาพ

ขอปรึกษา ปัญหาผิวหนังตามร่างกายครับ
Anonymous

3 เมษายน 2556 09:33:52 #1

เรียนคุณหมอครับ

คือว่า เดือนนี้ได้เปลี่ยนที่อยู่ผมไม่รู้เป็นอารัยครับอาการเหมือนแพ้อาหาทะเล ผมงดแล้วเป็นเดือนยังไม่หาย ซื้อยาทานแล้วก็ยังไม่หาย อาการคือ เกิดผื่นเเดงตามลำตัว แขน และน่อง ในผื่นแดงมีเม็ดใส่ๆเล็กอยู่ คันมากครับคุณหมอ เกาจนเป็นแผลอ่าครับ จะขึ้นเป็นหย่อมๆ ผื่นที่ขึ้นเหมือนมีน้ำข้างใน แรกๆนูนไม่มาก แต่พอเกาหรือไปสัมผัสนูนขึ้นจนแตกอ่าครับแล้วก็เป็นแผล ผมทาคารามาย และกินยายังไงก็ไม่หายครับ ผมอาบน้ำทำความสะอาดตลอดวันอาบน้ำสีเวลาอาบจนแผลไม่หายอ่ะคับยิ่งแสบ หาหมอที่คลีนิคหมอก็ไม่รู้ว่าเป็นอารัย ผมกังวลจริงๆเลยครับเลยอยากขอคำแนะนำหน่อยครับ

ด้วยความเคารพ 

อายุ: 27 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 185ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.53 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.นพ. จรูญ เจตศรีสุภาพ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อนุสาขากุมารเวชศาสตร์ตจวิทยา

3 เมษายน 2556 16:28:13 #2

เรียน คุณ fbea0

คุณ fbea0 สงสัยว่าแพ้อาหารทะเล อาหารทะเลที่แพ้บ่อยคือสัตว์ทะเลชนิดมีเปลือก การศึกษาเรื่องแพ้อาหารทะเลในระดับโมเลกุลเพื่อหาสารก่อภูมิแพ้ พบว่าโปรทีนสำคัญที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ในเนื้อกุ้ง เนื้อปู เนื้อหอย คือ tropomyosin กับ โปรทีนสำคัญที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ในเนื้อปลา คือ parvalbumin

อาการแพ้อาหารทะเลแสดงได้หลายระบบ คือทางผิวหนังมีอาการบวมตื้นๆเป็นผื่นลมพิษ หรืออาจเป็นตุ่มนูน ตุ่มน้ำ เกิดผิวหนังอักเสบ ที่ผิวหนังมักมีการคัน

อาการบวมผิวหนัง อาจบวมลึกลงไปถึงชั้นหนังแท้ส่วนล่าง และชั้นไขมัน ทำให้ริมฝีปากบวม หน้าบวม และอาจรุนแรงจนมีปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กซิส

  • ที่เยื่อตา พบการอักเสบ ทำให้ตาแดง คันตายิบๆ มีขี้ตา
  • ระบบทางเดินอาหาร มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หรืออุจจาระร่วง
  • ระบบหายใจ คันจมูก มีน้ำมูก ทำให้ไอ หายใจหอบ

การงดอาหารทะเลแล้วยังไม่หาย กลับมีผื่นแดง ในผื่นมีเม็ดใสๆด้วย และคันมาก อาการลักษณะนี้แสดงว่าผิวหนังอักเสบ ซึ่งการเกา ยิ่งทำให้ผื่นนูนขึ้น จนแตกเป็นแผลและมีอาการแสบด้วย อย่างหลังนี้น่าจะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังแทรกซ้อนแล้ว

ผื่นของคุณ fbea0 เป็นมากที่แขน ลำตัว กับที่น่อง ไม่ค่อยจำเพาะกับผื่นแพ้อาหาร กับทั้งเป็นมาหลายเดือนแล้ว จำเป็นต้องให้แพทย์ผิวหนังตรวจวินิจฉัย อาจเป็นโรงพยาบาลของรัฐหรือเอกชนแล้วล่ะครับ