กระดานสุขภาพ

ปากลอก แบบ exfoliative cheilitis จะรักษาหายได้หรือไม่ครับ?
Nuen*****1

30 สิงหาคม 2562 13:35:16 #1

คือริมฝีปากของผมมีการอาการลอก (exfoliative cheilitis )มาหลายปีมาก เคยทำการทดสอบหาสารแพ้แบบแปะที่ผิวหนังก็ไม่เจอว่าแพ้อะไร สาเหตุเกิดพอที่จะจำได้คือชอบไปแกะมันบ่อยๆตอนแห้ง จนมันอักเสบลอกจนถึงทุกวันนี้    ผมรักษามาหลายที่มากแต่ไม่หายสักที  ทุุกวันนี้ผมไม่ได้ไปหาหมอแล้วนานมากแล้ว ผมได้แต่ทาวาสลีนช่วยให้ชุ่มชื้นตลอดวันละ 2-3 ครั้ง แต่ก็ยังไม่มีทีท่าว่าอาการจะดีขึ้น   ผมควรทำอย่างไรและรักษาอย่างไรครับ

อายุ: 23 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 166ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.87 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.กิติพร กวียานนท์

แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว/เวชศาสตร์ทั่วไป

1 กันยายน 2562 06:56:18 #2

Exfoliative cheilitis เป็นการอักเสบของริมฝีปากที่ทำให้มีริมฝีปากแห้งและลอก

สาเหตุการเกิดริมฝีปากแห้งลอกแตก พบว่าสัมพันธ์กับการบาดเจ็บของผิวหนังที่ริมฝีปาก ซึ่งอาจเกิดจากการกระทำบ่อยๆต่อริมฝีปากเช่น แกะปาก ลอกปาก เลียริมฝีปาก กัดริมฝีปาก ซึ่งเหล่านี้เป็นพฤติกรรมที่มักสัมพันธ์กับอาการวิตกกังวล เครียด หรืออาจเกิดจากการบาดเจ็บของผิว หนังบริเวณริมฝีปากโดยที่ไม่ทราบสาเหตุ/แพทย์หาสาเหตุไม่พบ

แนวทางการรักษาภาวะริมฝีปากลอกได้แก่ การใช้ยาทาที่ริมฝีปากโดยเป็นยาในกลุ่มยา สเตียรอยด์ชนิดความเข้มข้นอ่อน เพื่อลดการอักเสบของผิวหนังร่วมกับการทาริมฝีปากบ่อยๆเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นด้วยปิโตรเลียม เจลลี่ (Petroleum jelly)/วาสลีน (Vaseline)

ในรายที่ริมฝีปากลอกเกิดจากพฤติกรรมการแกะ ลอก เลีย ริมฝีปาก การให้ยารับประทานเพื่อลดความวิตกกังวล และการแนะนำให้ทราบถึงความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมเหล่านี้กับภาวะริมฝีปากลอกนี้อาจช่วยลดอาการลงได้

ในรายที่ริมฝีปากลอกเกิดจากเชื้อรา การรักษาคือการใช้ยาฆ่าเชื้อราซึ่งอาจเป็นยาทาและ/หรือยากินขึ้นกับความรุนแรงของอาการ

การดูแลตนเองเมื่อเกิดภาวะริมฝีปากลอกคือ

พยายามหยุดพฤติกรรมที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บของผิวหนังบริเวณริมฝีปากเช่น การลอกปาก เลียริมฝีปาก

ทาริมฝีปากบ่อยๆด้วยปิโตรเลียม เจลลี่ร่วมกับ

ใช้ยาทาริมฝีปากตามที่แพทย์สั่ง

ดื่มน้ำสะอาดให้มากขึ้นเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นของริมฝีปากเมื่อไม่มีโรคที่ต้องจำกัดน้ำดื่มเช่น วันละ 8 - 10 แก้ว

กินอาหารมีประโยชน์ 5 หมู่ให้ครบถ้วนในทุกมื้ออาหารเพื่อช่วยให้เซลล์แข็งแรงเพื่อแผล/อาการที่ริมฝีปากหายได้เร็วขึ้น

รักษาสุขภาพจิตไม่ให้วิตกกังวล