ก่อนอื่นขอให้ข้อมูลก่อนนะคะว่า โรคไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดเชื้อจึงไม่เกี่ยวอะไรกับภาวะลำไส้อุดตัน คนไข้อาจจะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังอยู่เดิม (เป็นโรคประจำตัว) แล้วต่อมาเป็นลำไส้อุดตันอีก 1 โรค

ภาวะลำไส้อุดตัน ไม่ว่าจะเป็นอุดตันที่ลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ เกิดได้จากหลายสาเหตุเช่น ผังผืดในช่องท้อง(ส่วนใหญ่อาจจะเคยมีประวัติผ่าตัดในช่องท้องมาก่อน) เนื้องอกในลำไส้ แต่โดยสรุป ไม่ว่าจะเป็นจากอะไร จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการอาเจียน ท้องอืดโตขึ้น ไม่ถ่าย ไม่ผายลม รับประทานอาหารไม่ได้ ซึ่งส่งผลให้ระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายผิดปกติตามมาได้

อิเล็กโทรไลท์ในร่างกายหลักๆมี 4 ตัว ได้แก่โซเดียม โพแทสเซียม คลอไลด์ และ ไบคาบอเนต ตัวรองลองมาคือ แคลเซี่ยม ฟอสเฟต แมกนิเซียม ซึ่งบางครั้งจะเรียกว่าเกลือแร่ในร่างกาย ดังนั้นคำว่าอิเล็กโทรไลท์กับคำว่าเกลือแร่จึงมีความหมายคล้ายกันค่ะ

ตอบคำถาม

• 1. ไวรัสบีไม่เกี่ยวข้องหรือเป็นสาเหตุของลำไส้อุดตัน ดังที่อธิบายไปข้างต้น และภาวะลำไส้อุดตันทำให้ระดับอิเล็กโทรไลท์หรือเกลือแร่มีค่าผิดปกติ (เช่นต่ำหรือสูงกว่าปกติ)
• 2. ภาวะโลหิตจาง เกิดได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นเกิดจากขาดธาตุเหล็ก (ส่วนใหญ่เกิดจากการเสียเลือดเรื้อรังในทางเดินอาหารเช่นมีเนื้องอกในลำไส้ หรือเลือดออกที่อื่นเช่นเลือดกำเดา ประจำเดือน) หรือโลหิตจางก็เกิดจากสาเหตุอื่นได้อีกมากมาย ดังนั้นควรจะตรวจให้ชัดว่าสาเหตุเกิดจากอะไร (แพทย์จะมีวิธีการตรวจเลือดหรืออื่นๆเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุได้ค่ะ) ถ้าเกิดจากการขาดธาตุเหล็กก็รักษาโดยการให้รับประทานธาตุเหล็กเสริมได้ (แต่ต้องระวังว่าถ้าลำไส้อุดตันมาก มันจะไม่สามารถให้ทานยาอะไรได้ จะอาเจียนออกไปหมดซะก่อน) แต่ถ้าไม่ใช่สาเหตุนี้ก็รักษาไปตามสาเหตุ
• 3. เลือดกำเดาไหล มีสาเหตุมาจากโรคของโพรงจมูกเอง หรือเกิดจากโรคเกล็ดเลือดต่ำหรือปัจจัยที่ช่วยให้เลือดแข็งตัวผิดปกติ ทำให้เลือดออกง่าย จึงควรไปตรวจกับแพทย์หู คอ จมูก เพื่อส่องตรวจดูในโพรงจมูก รวมถึงเจาะเลือดหาสาเหตุกรณีจมูกปกติ