24 มิถุนายน 2561 17:39:44 #1

สวัสดีค่ะ 

ผู้ป่วยอายุ 72 ปี โรคหลอดเลือดสมอง นอนติดเตียง เจาะคอ สวนปัสสาวะทิ้งทุก 12 ช.ม.  (มีโรคความดันสูงอย่างเดียวค่ะ) ได้รับยาฉีดละลายลิ่มเลือดที่หน้าท้องทุก 12 ช.ม.ค่ะ

คุณแม่โพรงเลือดดำสมองอุดตันทำให้ได้รับการผ่าตัดสมองด้านขวาออกไป 70% ทำให้แขนขาขวาอ่อนแรงมาก แขนขาซ้ายขยับไม่ได้ค่ะ รู้สึกตัว สามารถโต้ตอบได้โดยการพยักหน้าค่ะ

หลังจากที่ลองหาข้อมูลแล้ว ยังไม่พบหนังสือ, บทความ หรือ หัวข้อกระทู้ที่รวบรวมรายละเอียดไว้ทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ติดเตียงค่ะ เลยอยากขออนุญาตถามคุณหมอถึงเกณฑ์ และ ความเร่งด่วนในการพาผู้ป่วย ไปพบแพทย์ในกรณีเป็นไข้ค่ะ

เช่น

กรณีมีไข้ > 38.0c และทานยาลดไข้และเช็ดตัวแล้ว 4 ช.ม.ไข้ขึ้นซ้ำ > 38.0c = ถ้าเป็นตอนกลางดึก รอไปตอนเช้าได้ (มั้ยคะ?)

กรณีไข้ > 38.0c (ครั้งเดียว) มีหนาวสั่น หรือ หายใจไม่สะดวก O2 sat < 90% = ถ้าเป็นตอนกลางดึก รอไปตอนเช้าได้

กรณีไข้ > 38.5 (ครั้งเดียว) = พาไปหลังทานยา และ เช็ดตัวลดไข้แล้ว (หรืออย่างไรคะ?)

กรณีไข้ > 39.5 (ครั้งเดียว) = รีบที่สุด (เช่น ไปเช็ดตัว ประคบเย็นในรถ) เป็นต้นค่ะ

อยากรบกวนสอบถามคุณหมอว่ามีกรณีไหนบ้างที่จะต้องพาไปพบแพทย์บ้าง เร่งด่วนแค่ไหนค่ะ หรือ เมื่อไหร่ที่รอดูอาการก่อนได้บ้างคะ?

ขอบคุณมากค่ะ

หมายเหตุ : ได้อ่านบทความนี้แล้ว แต่เนื่องจากคุณแม่เป็นคนไข้นอนติดเตียง เลยไม่แน่ใจว่าเกณฑ์จะเหมือน หรือ ต่างจากคนไข้ปกติหรือไม่ อย่างไรค่ะ  และ ขออภัยถ้าเป็นการถามซ้ำ หรือ หาบทความที่เกี่ยวข้องโดยตรงไม่เจอค่ะ

http://haamor.com/th/%E0%B9%84%E0%B8%82%E0%B9%89/#article107

30 มิถุนายน 2561 06:52:14 #2

13 กรกฎาคม 2561 02:33:06 #3