กระดานสุขภาพ

ติ่งเนื้อในลำไส้
Anonymous

20 มิถุนายน 2561 12:01:00 #1

สวัสดีครับคุณหมอ ผมกังวลมาก

เดือน สค 60 ผมรู้สึกอุจาระลำเล็กลง และท้องผูก เลยขอคุณหมอส่องกล้อง ปรากฏว่า

1. ผมติด H.pyroly หมอให้ทามาทานต่อเนื่องตามคอร์ส

2.ผลส่องกล้องหมอบอกไม่มีอะไร แต่พบมีติ่งบวมขึ้นมาแตาหมอไม่ได้ตัด ตามภาพครับ หมอให้กินยาบอกให้มันยุบไปเอง

ผ่านไป1ปี วันนี้ผมพาคุณแม่มาส่องกล้องอีกรพ.เจอติ่งเนื้อแบบนี้เช่นกัน ซึ่งหมอตัดของคุณแม่ออกบอกว่าเก็บไว้เป็นอันตราย

คำถาม ผมควรส่องกล้องใหม่เพื่อตรวจดู ถ้าเจอแล้วตัดไหมครับ ผมกังวลมาก ขอบคุณครับ

2. ปีที่แล้วเพิ่งส่องกล้อง ถ้าผมส่องอีก จะอันตรายไหมครับปัจจุบันผมอายุ32

http://haamor.com/media/images/webboardpics/0e22b-44300.jpg

อายุ: 32 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 175 กก. ส่วนสูง: 70ซม. ดัชนีมวลกาย : 357.14 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.ธนิตา สุทธิชัยมงคล

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร

21 มิถุนายน 2561 17:32:08 #2

ในรูปไม่ชัดค่ะ แต่ถ้าเป็นติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่จริงๆต้องแยกว่าเป็นชนิดอะไร ทำได้ 2 วิธีคือ

  • 1. การส่องกล้องแล้วใช้สีย้อมดูหรือใช้กล้องแบบพิเศษเพื่อเปลี่ยนสีของรูปภาพเพื่อดูลักษณะของติ่งเนื้อว่าเป็นแบบธรรมดาหรือติ่งเนื้อระยะก่อนมะเร็ง
  • 2. การตัดติ่งเนื้อออกแล้วส่งตรวจทางพยาธิ

ควรทำอันใดอันหนึ่ง ถึงจะบอกได้ว่าเป็นชนิดไหน แต่ละชนิดก็มีความเสี่ยงต่างกันเช่นชนิด hyperplastic polyp จะไม่เสี่ยงต่อมะเร็ง อาจจะไม่ต้องตัดออกก็ได้ แต่ถ้าเป็นชนิด adenomatous polyp จะเป็นระยะก่อนมะเร็ง ต้องตัดออกให้หมด

ดังนั้น หมอก็ไม่ทราบ ว่าในรูปเป็นติ่งเนื้อหรือแค่รอยนูนเฉยๆเพราะรูปไม่ชัด จริงบอกไม่ได้ว่าควรจะต้องทำยังไงต่อ

ส่วนการส่องกล้องแต่ละครั้ง มีความเสี่ยงเรื่องลำไส้ทะลุประมาณ 1 ใน 1,000 ซึ่งก็ขึ้นกับประสบการณ์ของแพทย์ที่ทำด้วย การทำซ้ำก็เสี่ยงเท่าๆกับการทำครั้งแรก หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ไม่เกิดผลเสียอะไรต่อร่างกาย ดังนั้นหากกังวล ก็สามารถทำซ้ำได้ค่ะ