เรียน คุณ b6934 ครับ

รู้สึกเห็นใจ เข้าใจคุณ b6934 ตลอดจนญาติพี่น้อง และผู้อยู่ใกล้ชิดเป็นอย่างมากครับ การรักษาหลักของโรคสะเก็ดเงิน คือการใช้ยาทา เช่นอย่างที่คุณ b6934 กำลังใช้อยู่ครับ คือ ยาสูตรผสมที่มีตัวยา calcipotriol กับ betamethasone

ยา calcipotriol เป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของวิตามินดี (ซึ่งไม่ใช่วิตามินดีธรรมดา) มีกลไกการออกฤทธิ์โดยควบคุมการเปลี่ยนสภาพ การแบ่งตัวและการเพิ่มจำนวนของเซลล์ ผ่านทางเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันคือ T lymphocytes ทำให้ผื่นยุบลง แดงน้อยลง จำนวนผื่นน้อยลง และสะเก็ดน้อยลง ยากลุ่มนี้ปลอดภัย มีผลข้างเคียงน้อย เป็นยาที่ได้ผลการรักษาเร็ว ข้อระวังคือ อาจมีอาการระคายเคืองหากทาที่ใบหน้าและตามซอกพับ

ยา betamethasone เป็นสเตรอยด์ที่มีความแรงปานกลาง ออกฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน ต้านการอักเสบ กับลดการเพิ่มจำนวนของเซลล์ คุณ b6934 ใช้ทั้งชนิดทาผื่นกับชนิดทาหนังศีรษะ ยากลุ่มนี้การตอบสนองการรักษาเร็ว ทั้งนี้ยังขึ้นอยู่กับคนไข้เป็นรายๆด้วย

ส่วนยาทาชนิดอื่นๆ มีอีกหลายอย่าง เช่น สารทาให้ผิวนุ่มชุ่มชื้น น้ำมันดิน สารกดภูมิคุ้มกัน สารลอกหนังกำพร้า สารอนุพันธ์ของวิตามินเอ

การเลือกใช้ยาแต่ละชนิดอยู่ที่ความเหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน ว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินประเภทใด เช่น เป็นชนิดจุดเล็กๆ ชนิดผื่นหนา ชนิดเป็นหนอง ชนิดผื่นแดง ชนิดเป็นตามซอกพับ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ร่วมกับพิจารณาจากความรุนแรงของรอยโรค ความกว้างของพื้นผิวรอยโรค และประเมินวัดคุณภาพชีวิต มาประกอบกัน
หากเป็นมาก ก็มียากินยับยั้งการแบ่งเซลล์ สารอนุพันธ์ของวิตามินเอ และการรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตเอต่อไป
ประกอบกับการหลีกเลี่ยง ป้องกันปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรค ทั้งนี้แล้วแต่แต่ละคน จึงมีหลายอย่าง ไม่เหมือนกัน เช่น ความเครียด ความกังวล การถู การเสียดสี การติดเชื้อ อาหาร เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ตลอดจนอิทธิพลของฮอร์โมนในร่างกาย

โรคสะเก็ดเงินเราพบผู้ป่วยทุกอาชีพ ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ ข้าราชการทหาร ตำรวจ อาจารย์ นักธุรกิจ คนค้าขาย ดารานักแสดง นักกีฬา ข้อสำคัญของการรักษาคืออย่าเปลี่ยนหมอบ่อยๆ แต่หากเป็นชนิดรุนแรง ก็ควรพบแพทย์เฉพาะทางผิวหนังตามโรงพยาบาลใหญ่ทั้งของรัฐและเอกชนก็ได้ครับ

สุดท้ายขอให้กำลังใจคุณ b6934 อีกครั้งครับ