กระดานสุขภาพ

ถ่ายผิดปกติครับ
Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 03:43:02 #1

ถ่ายผิดปกติน้ำหนักลดท้องอืดครับ ผายลมน้อยลงครับแน่นท้อง ตอนกินน้ำมันระหุ่งถ่ายออกแต่น้ำ ก้อนไม่ออก ออกเศษอาหารนิดเดียว แถบไม่มีเลย ผมถ่ายผิดปกติสิงหาคมล้ะครับ มีติ่งเนื้อ อากสรผมคล้ายลำไส้แปรปรวนช่วงเดืนสิงหา หมอสวนแป้งได้ไงไม่รุ้ครับ มันถ่ายแต่น้ำที่กินครับ หมอตรวจปกติไม่มีก้อน แต่อาการผมเป็นอยู่ทำไงดี ครวจโรงบาลรัฐครับ ถ้าใครหมอทำเรท่องไปทางเดินอาหารได้ไหมครับ ผมกลัวมะเร็งครับ ตอนกินน้ำมันระหุ่ง ออกแต่น้ำที่กิน เศษอุจจาระไม่ค่อยมี หมอสวนตรวจเฉยเลย แล้วบอกปกติ สวนทวารb.e งงเลยครับ คือถ่ายแต่น้ำ แต่ก้อนไม่ออก
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 79 กก. ส่วนสูง: 180ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.38 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
พญ.ธนิตา สุทธิชัยมงคล

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร

15 พฤศจิกายน 2560 15:19:28 #2

อาการที่เสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่คือ ท้องผูกสลับท้องเสีย(โดยไม่ได้ใช้ยาระบาย) ถ่ายมีมูกปนเลิอด น้ำหนักลดมากๆ(เช่น 5 กก. ใน 1 เดือน, 10 กก.ใน 3 เดือน) และมีประวัติญาติสายตรงที่ติดเรา (พ่อ แม่ พี่ น้อง) เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

หากสงสัย แล้วตรวจ BE ปกติ ต้องดูว่ารูปภาพ BE เห็นชัดเจนพอหรือไม่ (กรณีไม่ชัดคือมีอุจจาระตกค้างมาก ซึ่งถ้าคุณกังวลว่าที่ถ่ายเป็นน้ำไม่เห็นมีกาก จะเห็นภาพชัดหรือไม่นั้น ต้องดูที่รูปภาพ BE ถึงจะบอกได้) ถ้าชัดแล้ว โอกาสจะเป็นมะเร็งลำไส้ก็น้อยค่ะ

แต่ถ้ายังมีความวิตกกังวลมาก หากอยากตรวจที่ชัดกว่า BE ก็คือการส่องกล้องทางทวารหนัก (colonoscopy) อันนี้ต้องทำโดยแพทย์เฉพาะทางผู้เชี่ยวชาญ มีแพทย์โรคระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์บางท่านที่ทำได้

หากใช้สิทธิ์ตามระบบปกติ เช่นบัตรทองหรือประกันสังคม ก็อาจไปตามสิทธิ์แล้วให้แพทย์ส่งต่อค่ะ แต่แพทย์ที่คุณไปตรวจจะส่งต่อหรือไม่ ก็แล้วแต่ดุลยพินิจของแพทย์ท่านนั้นค่ะ

Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 15:45:58 #3

ผมถ่ายเป็นน้ำกากไม่มีเลยแถบไม่มีเลยครับ ตอนกินน้ำมันระหุ่ง อุจาระสงสัยตกค้างมาก บวดเบ่งก็ออกแต่น้ำเหมือนก้อนอยู่เลย
Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 15:49:19 #4

หมอแล้วโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ คล้ายมะเร็งไหมครับ น้ำหนักลดไหมครับที่ผมเล่ามาอ่ะครับ
Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 15:54:39 #5

หมแครับคือสงสัยมานานแล้วครีบ ช่วงเดือนกันยายน จนถึงวันนี้ ผมถ่ายมีเลือดออกสีดำ ผ่านไปอาทิตย์ ปวดเหมือนท้องเกร็ง เคลือนไหวตัว ท้องเกร็งไปเลยครับ
Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 15:56:07 #6

สวนแป้ง b.e เอ็กเรย์ภาพขาวดำทั่วไปครับ
Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 17:47:09 #7

Anonymous

15 พฤศจิกายน 2560 17:47:47 #8

ช่วยดูรูปด้วยครับ
Anonymous

16 พฤศจิกายน 2560 03:54:52 #9

หมอครับวันนี้ถ่ายเป็นนแป้งb.eครับ แต่ถ่ายอุจจาระเหลว ผมว่ามีก้อนไรอุดในลำไส้แน่เลย ขนาดกินน้ำมัยระหุ่งไม่มีกากเลยมีแต่น้ำมันระหึ่งที่กินเฉยเลย ตรวจไงดีครับ หมอก็สวนแป้งเฉยเลยครับ บอกปกติ ทั้งๆที่ถ่ายไม่ออกออกแต่น้ำมันระหุ่งที่กินไม่มีกาก
Haamor Admin

(Admin)

16 พฤศจิกายน 2560 09:37:09 #10

นี่คำตอบของคุณหมอฝากมา ที่ส่งมาเมื่อคืนก่อนคุณอัพรูปนะคะ

 

ถ้าตอนปกติไม่ได้กินยาระบาย ไม่ได้ถ่ายเป็นน้ำ แล้วตอนกินน้ำมันละหุ่งถ่ายเป็นน้ำ ก็คือปกติค่ะ สรุปให้ดูตอนที่ไม่ได้กินยาระบายหรือน้ำมันละหุ่งว่าถ่ายเป็นยังไง

ถ้าถ่ายเหลวเป็นน้ำ วันละมากกว่า 3 ครั้งขึ้นไป หรือมีตื่นขึ้นมาถ่ายกลางคืนบ่อยๆด้วย ถึงผิดปกติค่ะ

ส่วนลำไส้อักเสบ มักจะถ่ายเหลวเรื่อรัง ถ่ายมีมูกปนเลือด น้ำหนักลดได้ค่ะ

ถ่ายเป็นเลิอดสีดำ ตอนนั้นต้องดูว่าถ่ายเป็นเลือดจริงมั้ย ถ้าจริงก็ดูต่ออีกว่ามีถ่ายแข็งบาดก้น เจ็บตรงหุรูดก้นหรือไม่ หรือมีริดสีดวงทวารรึป่าว สรุปเป็นได้หลายสาเหตุมากๆ คงต้องตรวจร่างกายเพิ่มเติมประกอบกันด้วย

สรุปนะคะ หมอแนะนำให้กลับไปพบแพทย์ เพื่อตรวจซ้ำในสิ่งที่คุณกังวล จะดีกว่าการมาคิดมากเองว่าจะเป็นโรคร้ายอะไรหรือไม่ รวมถึงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะเป็นสิ่งที่ยืนยันทุกอย่างที่กังวลค่ะ

Anonymous

16 พฤศจิกายน 2560 09:45:49 #11

ขอบคุณครับ
Anonymous

16 พฤศจิกายน 2560 10:11:48 #12

ตอนกินน้ำมันระหุ่ง มีแต่น้ำ คือน้ำที่กินไปอ่ะครับ ไม่กาก รุ้สึกมีก้อนอยู่ข้างในแต่ไม่ออก วันนี้ถ่ายเป็นก้อนแป้งที่สวนเคลือบอุจจาระ คืออุจจาระเคลือบก้อนแป้งอยู่ด้านในครับ เหทือนลำไส้อุดตันตัน ช่วงที่บอกถ่ายสีดำ ตอนนั้นปวดท้องถ่ายสีดำ มีน้ำกับกากเจ็บรูทวาร วันต่อมาดำเหลว วันต่อมาที่ส่งรูปให้ดู สักอาทิตย์ คือปวดเกร็ง ท้องปวดเกร็งไปครับ ขอบคุณครับ
พญ.ธนิตา สุทธิชัยมงคล

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาอายุรศาสตร์ระบบทางเดินอาหาร

16 พฤศจิกายน 2560 17:17:20 #13

รูปภาพที่ส่งมามองเห็นไม่ชัดเลยค่ะมัวมาก

ปกติถ้ามีลำไส้อุดตัน จะมีอาการท้องโต ไม่ถ่าย ไม่ผายลมค่ะ

ส่วนน้ำมันละหุ่ง ออกฤทธิ์เป็นยาระบายโดยการดึงน้ำเข้ามาในลำไส้ และกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ ทำให้อุจจาระเหลวเป็นน้ำโดยไม่มีกากได้ค่ะ ยิ่งก่อนสวนแป้งจะให้งดผัก กินอาหารอ่อน กากจะยิ่งน้อยมาก

หมอแนะนำเหมือนเดิมนะคะ ให้กลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม คุณจะได้หายวิตกกังวล ดีกว่ามาถามไปเรื่อยๆแล้วได้คำตอบไม่ชัดเจนแบบนี้ เพราะหมอไม่ได้เป็นคนตรวจคุณ รูปภาพ BE ก็ไม่ได้ดู คงตอบได้เพียงแนวทางเท่าที่ตอบไปแล้วค่ะ

Anonymous

16 พฤศจิกายน 2560 17:53:24 #14

อีกเรื่องนึงครับหม ผมปวดเกร็งท้องตั้งแต่เดือนกันยาล้ะครับ ทำไงดีครับ