อุจจาระเป็นเลือด เลือดออกทางทวารหนัก หรือถ่ายเป็นเลือด หรืออุจจาระมีเลือดปน(Bleeding per rectum) เป็นอาการที่เกิดได้จากหลากหลายสาเหตุ

โรคที่พบเป็นสาเหตุได้บ่อยคือ

• โรคริดสีดวงทวาร (พบได้บ่อยที่สุด)
• โรคแผลรอยแยกขอบทวารหนัก
• โรคฝีคัณฑสูตร
• โรคติ่งเนื้อเมือกลำไส้ใหญ่ (Colorectal polyp)
• และโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ (พบได้น้อยในคนอายุต่ำกว่า 35 ปี)

โรคอื่นๆที่พบเป็นสาเหตุได้น้อยกว่าเช่น

• โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• โรคลำไส้อักเสบโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเรื้อรัง
• โรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดช่วยป้องกันภาวะเลือดออกง่าย)
• มีแผลในทวารหนักหรือในลำไส้ใหญ่จากสาเหตุต่างๆเช่น ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็งในอุ้งเชิงกราน (ผลข้างเคียงและวิธีดูแลตนเองเมื่อฉายรังสีรักษาบริเวณช่องท้อง และ/หรืออุ้งเชิงกราน)
• ผลข้างเคียงจากยาบางชนิดเช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยาแก้ปวดในกลุ่มเอ็นเสดส์ (NSAIDs) หรือโรคเลือดบางชนิดที่ส่งผลให้มีเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)

ทั้งนี้เมื่อมีอาการถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ควรรีบพบแพทย์/ไปโรงพยาบาลเสมอ เพื่อวินิจ ฉัยแยกจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นโรคที่รุนแรง แต่สามารถรักษาให้หายได้เมื่อตรวจพบโรคตั้งแต่ในระยะเริ่มเป็นโรค