กระดานสุขภาพ

งอเท้าขึ้นแล้วปวด
Pato*****3

28 สิงหาคม 2559 23:08:13 #1

ผมไปเล่นฟุตบอลมาครับแล้วก็ยิงบอลพอยิงไปซักพักเริ่มมีอาการปวดบริเวณข้อเท้าด้านขวาไม่ทราบว่าควรทำอย่างไรดีครับ เวลางอเท้าขวาขึ้นแล้วจะรู้สึกเกร็งๆบริเวณกล้ามเนื้อน่องครับ *เท้าขวาผมเพิ่งจะหายจากอาการเอ็นขาด
อายุ: 16 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 75 กก. ส่วนสูง: 181ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.89 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. ฤทธิ์ อภิญญาณกุล

แพทย์ออโธปิดิกส์

30 กันยายน 2559 10:59:46 #2

อาการปวด หรือตึงเกร็งกล้ามเนื้อน่องหลังจากการใช้งานหรือเล่นกีฬา มีสาเหตุได้จากหลายปัจจัย ดังนี้ครับ

  1. กล้ามเนื้อน่อง(Gastrocnemius and Soleus) อาจมีการบาดเจ็บ( overuse หรือ strain ) สังเกตุได้ว่า อาจมีอาการปวดตึง หรือกดบริเวณกล้ามเนื้อน่องส่วนบนแล้วเจ็บมากขึ้น
  2. เอ็นร้อยหวายอักเสบหรือฉีกขาด(Achilles tendon injury/rupture) จะมีอาการปวด ตึง หรือเจ็บตรงตำแหน่งจุดเกาะเอ็นร้อยหวาย ใกล้กับส้นเท้า หรือตำแหน่งของลำเอ็นร้อยหวายที่สูงขึ้นมาจากส้นเท้า 2-10 เซนติเมตร
  3. เอ็นรอบข้อเท้าบาดเจ็บ(Ankle ligament injury) ซึ่งมีหลายเส้น ทำให้เกิดอาการปวดรอบข้อเท้า และปวดร้าวไปถึงน่องทางด้านหลังได้
  4. กระดูกแข้งหรือกระดูกน่องร้าว จากการใช้งานหนัก(stress fracture) ผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดหน้าแข้ง หรือน่องหลังจากวิ่งหรือเดินนาน ๆ เมื่อพักจะมีอาการดีขึ้น

การตรวจแยกว่าอาการปวดตึงน่องด้านหลัง โดยเฉพาะในรายที่มีการบาดเจ็บของเอ็นข้อเท้ามาก่อน จำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อตรวจแยกสาเหตุของอาการปวดครับ
การรักษาเบื้องต้น

  1. ประคบเย็น ในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรก หลังการบาดเจ็บ
  2. แช่น้ำอุ่น หลังจากการบาดเจ็บ 72 ชั่วโมง เพื่อลดอาการตึง เกร็ง
  3. ใช้ยาแก้ปวดพาราเซตามอลช่วงสั้น (ในช่วง 2-4 วัน แรก)
  4. ลดการเล่นกีฬากลุ่มปะทะ(contact sport) ในช่วง 2-4 สัปดาห์ หลังการบาดเจ็บ