สวัสดีค่ะ

ตากุ้งยิงเกิดจากต่อมไขมันที่เปลือกตาอุดตัน แล้วมีการติดเชื้อร่วมด้วย ส่วนมากเป็นเชื้อ staphylococcal แบ่งออกเป็น การอุดตันที่ต่อมไขมันของเปลือกตาด้านนอก (glands of Zeis) กับ การอุดตันที่ต่อมไขมันของเปลือกตาด้านใน (meibomian glands) ส่วนมากสามารถหายเองได้ แต่ถ้าไม่หายควรประคบอุ่นที่เปลือกตาที่เป็น เพื่อช่วยรักษาต่อมไขมันที่เปลือกตาที่อุดตัน เพื่อการระบายของต่อมไขมันได้ ร่วมกับการให้ยาหยอดตาหรือยาป้ายตาฆ่าเชื้อ มีส่วนน้อยที่มีการติดเชื้อลุกลามทำให้เกิดการติดเชื้อที่เปลือกตาหรือเป็นหนองที่เปลือกตา ซึ่งจำเป็นต้องรักษาโดยการใช้ยาฆ่าเชื้อทางร่างกายร่วมด้วยค่ะ

ในกรณีนี้ หมอแนะนำให้ลองประคบอุ่นและนวดเปลือกตาเบาๆบริเวณที่เป็นดูค่ะ มันจะสามารถช่วยให้ต่อมไขมันที่อุดตันสามารถระบายไขมันได้ค่ะ ถ้าไม่ดีขึ้นควรไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูค่ะ ว่าสามารถเป็นอย่างอื่นได้หรือไม่ เช่น การอุดตันของต่อมไขมันที่เปลือกตาเรื้อรังทำให้มีต่อมไขมันอักเสบ ไขมัน (sebum) ที่ผลิตจากต่อมไขมันไม่สามารถระบายออกข้างนอกได้ จึงระบายไปสู่เนื้อเยื่อ tarsus และเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ แล้วมีการอักเสบของเนื้อเยื่อบริเวณนั้น แต่ไม่ได้มีการติดเชื้อ เรียกว่า chalazion หรือในคนที่เป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ก็ควรตรวจดูว่าเป็นเนื้องอกของต่อมไขมันหรือไม่ค่ะ ซึ่งอาจจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อบริเวณนั้นส่งตรวจพยาธิวิทยาเพิ่มเติมค่ะ

ขอบคุณค่ะ

พญ.มณฑากร อภิญญาณกุล