กระดานสุขภาพ

ผลเลือดตัวเอนไซม์กล้ามเนื้อผิดปกติ
Aom *****a

7 กันยายน 2556 13:36:05 #1

สวัสดีคะ คือพ่อหนูเมื่อ2-3เดือนที่แล้วรู้สึกมีความผิดปกติกับร่างกายจึงไปพบหมอ แล้วหมอก็เจาะเลือดตรวจออกมาผลออกมา เป็นแบบนี้คะ 

ตัว SGOT ตรวจแล้วได้ 162

SGPT 92 

Alk.Phosphatase 49

LDH 1493

CK 5148 

คือจริงๆแล้วอันนี้เป็นผลตรวจเลือดครั้งที่2แล้วคะ ผลเลือดอันแรกก็สูงเหมือนกันแต่ต่ำกว่านี้ ผลเลือดตัวใหม่ที่บอกรายละเอียดตรวจมาเมื่อวันที่24สิงหาคะ ห่างจากที่ตรวจครั้งแรกประมาณ2เดือน ตรวจทุกตัวสูงขึ้นทุกตัวเลยคะ แบบนี้จะมีความผิดปกติอะไรไหมคะ เพราะก็พยายามจะพาไปหลายๆโรงพยาบาลแต่ไม่มีคุณหมอที่ไหนสามารถตอบได้เลยคะว่าเป็นโรคอะไร

                                                           รบกวนช่วยแนะนำหน่อยคะเพราะว่าไม่รู้จะพาไปรักษายังไงแล้วคะ ขอบคุณมากคะ

อายุ: 52 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 62 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.24 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.มงคล อังคศรีทองกุล

ผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์ครอบครัว

14 กันยายน 2556 07:55:26 #2

ค่า SGOT SGPT Alk.Phosphatase เป็นค่าที่บอกถึงการเสียหายของเซลล์ตับ เซลล์ท่อน้ำดี ใช้ในการประกอบการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวกับตับ และท่อน้ำดี

LDH เป็นค่าของ enzyme ที่พบในเนื้อเยื่อหลายชนิดของร่างกาย เช่น เม็ดเลือดแดง กล้ามเนื้อ ไต สมอง ปอด เป็นต้น ค่าที่สูงขึ้นในเลือด หมายถึงมีการทำลาย หรือเกิดโรคเกี่ยวกับอวัยวะเหล่านั้น
ส่วน CK เป็นสารที่พบในกล้ามเนื้อของส่วนต่างๆ ของร่างกาย เมื่อกล้ามเนื้อบาดเจ็บ หรือถูกทำลาย สาร CK จะถูกปล่อยออกมาในเลือด ส่วนใหญ่จะใช้ประกอบกับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
จะเห็นได้ว่า ค่าปกติ หรือสูง มากน้อย ของแต่ละสารที่ตรวจ ไม่ได้บอกเฉพาะเจาะจงว่าเป็นโรค หรือไม่เป็นโรคของอวัยวะใดๆแต่จะใช้ประกอบในการวินิจฉัยโรค และ ใช้ในการติดตามการเปลี่ยนแปลง ผลการรักษาว่าดีขึ้น หรือเลวร้ายลงอย่างไร

ในการวินิจฉัยโรค และให้การรักษา ข้อมูลสำคัญที่สุด คือ ประวัติการเจ็บป่วยทั้งอดีต และปัจจุบันของผู้ป่วย แพทย์ได้ตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด ซึ่งส่วนใหญ่ก็สามารถวินิจฉัยได้แล้วในระดับหนึ่ง ส่วนผลจากตรวจทางห้องปฏิบัติการ ไม่ว่า จะตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ เอกซ์เรย์ แบบต่างๆ จะเป็นการประกอบการวินิจฉัยให้ได้เฉพาะเจาะจงแม่นยำ และใช้ในการติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรค

การพิจารณาจากค่าผิดปกติของสารที่ตรวจในเลือดเพียง 3-4 ค่า โดยไม่มีการซักประวัติผู้ป่วย ตรวจร่างกาย อาจบอกได้เพียงว่าสงสัยเกิดการผิดปกติของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับสารนั้นๆเท่านั้น

กรณีคุณ Aom แพทย์คงให้คำปรึกษาบ้างแล้ว หรืออาจจะให้การรักษาบ้างแล้ว แต่คุณคงยังไม่มั่นใจ คำแนะนำของผมคือ ปรึกษาแพทย์ท่านเดิมถึงข้อสงสัย รวมทั้งถ้าจำเป็นต้องส่งต่อแพทย์เฉพาะทาง ก็ขอคำแนะนำจากแพทย์ท่านนั้นได้ครับ