กระดานสุขภาพ

อาการปวดตามข้อนิ้ว แขน หัวเข่า
Prap*****'

21 กันยายน 2558 15:31:41 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ

         หนูมีอาการปวดเริ่มแรกที่บริเวณ ข้อศอก  ทั้ง 2 ข้าง นาน 2สัปดาห์ จนเยียดตรงไม่ได้ ไปหาหมอ เค้าฉีดยาเข้าที่ข้อให้ ข้างละ 2 เข็ม ค่ะ พร้อมยาทาน 1สัปดาห์ จากนั้น 5เดือนต่อมา มีอาการปวดอีก และปวดมากขึ้น และมีอาการปวดที่ข้อมือ ข้อนิ้ว  และหัวเข่า ร่วมด้วยค่ะ จึงไปหาหมออีกครั้ง  เจาะเลือดเพื่อตรวจ พบว่ามีเพียงกรดยูริกที่อยู่ในเกินสูง แต่ก็ไม่ได้เกินค่ามาตรฐาน หมอให้ยาคลายกล้ามเนื้อและแก้ปวดมาให้ทาน  อีก หนึ่งเดือนถัดมา อาการปวดเกิดขึ้นอีก และมีอาการชา ร่วมด้วยบริเวณข้อนิ้วมือ และปวดที่เล็บและฟัน เป็นระยะๆ ตอนนี้เป็นมา 3 วันแล้วค่ะ 

*** หนูไม่ได้ยกของหนัก หรือ ออกแรงที่ข้อมือหรือนิ้วเลยค่ะ  อาการปวดเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุ

  จึงอยากขอคำแนะนำ เกี่ยวกับการรักษาค่ะ

อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 60 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์

แพทย์ออร์โธปิดิกส์

1 ตุลาคม 2558 03:54:22 #2

อาการของคุณ ครั้งแรกที่ปวดข้อศอก 2 ข้าง น่าจะเกิดจากเอ็นอักเสบซึ่งเกิดจากการใช้แขนทำงานติดต่อกันนานๆ หิ้วของหนัก เป็นต้น เมื่อได้รับการฉีดยาอาการจึงดีขึ้น

  • อาการครั้งที่ 2 มีอาการปวดข้ออื่นๆ ร่วมด้วย จึงอาจเป็นคนละพยาธิสภาพกับครั้งแรก
  • ซึ่งอาจเกิดจากการยอกของกล้ามเนื้อ เอ็น หรือได้รับบาดเจ็บตามข้อต่างๆ จากการใช้งาน
  • อาการไม่น่าจะเกิดจากกรดยูริกสูง
  • ต่อมานอกจากอาการปวด ยังมีอาการชาและปวดเล็บและฟันด้วย
  • สาเหตุอาจเป็นเช่นเดียวกับอาการครั้งที่ 2

การดูแลเบื้องต้น

  1. สังเกตกิจกรรมที่ทำให้ปวดมากขึ้น พยายามหลีกเลี่ยง เพื่อให้อาการทุเลา
  2. กินยาแก้ปวดเป็นครั้งคราว เพื่อบรรเทาอาการ
  3. ถ้าการพักหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวดได้ผล อาจเกิดจากการทำงานติดต่อกันนานเกินไป
  4. ถ้าอาการไม่ดีขึ้น แม้ว่าจะพักหรือกินยาแก้ปวดแล้วควรไปพบคุณหมอจะได้หาสาเหตุที่ชัดเจนครับ

นพ.สุรชัย