กระดานสุขภาพ

กระดูกติดเชื้อ + กระดูกข้อศอกแตก
Nott*****s

20 สิงหาคม 2558 10:28:33 #1

สวัสดีครับคุณหมอ ผมมีอาการติดเชื้อที่กระดูกบริเวณแขนข้างซ้าย ตำแหน่งบริเวณข้อศอกถึงช่วงกลางแขนครับ อีกทั้งยังกระดูกข้อศอกแตกเพิ่มอีกเนื่องจากหกล้มบันได จึงเข้ารับการรักษา โดยทำการผ่าตัดล้างกระดูกมาแล้ว 2 ครั้งด้วยกันครับ ครั้งแรกผ่าบริเวณท่อนแขนด้านนอกครับ ยาวประมาณ 10 ซม. โดยหมอทำการฝังซีเมนเข้าไป 9 ลูก คุณหมอบอกว่าเชื้อมันกินกระดูกไปบางส่วนจนเป็นโพรง และหลังจากนั้นก็มาพบหมออีกทีเพื่อทำการ xray และเจาะเลือด โดยคุณหมอบอกว่าต้องทำการผ่าสะโพกเพื่อนำกระดูกตรงส่วนนี้มาเสริมบริเวณข้อศอก หากเชื้อหายสนิทแล้ว ทีนี้แผลจากการผ่าตัดของผมนั้นค่อนข้างแห้งดีและเป็นแผลเป็นแล้ว แต่จู่ๆ มีจุดนึงมีอาการพองบวมและนิ่ม อีกวันสองวันต่อมาก็เป็นหนอง โดยผมทำการล้างแผลจากหนองที่พองมานี้สองอาทิตย์ โดยตลอดระยะเวลาสองอาทิตย์หนองได้ซึมออกมาตลอดครับ คุณหมอจึงนัดให้ผมเข้าทำการผ่าตัดเพื่อล้างกระดูกอีกรอบ ครั้งที่สองนี้ผ่าถัดจากแผลเดิมขึ้นมาถึงบริเวณข้อศอก (เลยข้อศอกมานิดๆครับ) ซึ่งผ่าครั้งนี้หลังจากผมฟื้นจากยาสลบต้องบอกว่าเจ็บมาก ไม่ได้เจ็บจากแผลผ่าตัดเลยครับ แต่เจ็บกระดูก ผมเข้าใจว่าหมอ (หมอที่ผ่าครั้งนี้เป็นนักเรียนแพทย์) ดัดแขนผมให้งอได้มากกว่าเดิม ทั้งๆที่มันไม่สามารถงอได้มากนักตั้งแต่วันแรกที่ล้มครับ โดยอาการตอนนี่ของผมคือเจ็บแบบตึงๆจี๊ดๆ หรือเจ็บเปรี้ยมากเวลาแขนมีการออกแรงหรือเกร็ง และเวลานอนพอเอาแขนวาง ข้อศอกจะเป็นฐานรับน้ำหนัก ซึ่งก่อนการผ่าตัดมานี้ผมไม่มีอาการเจ็บดังกล่าวเลย (เฉพาะเวลานอนนะครับ) แต่ครั้งนี้เจ็บมากเวลาวางแขนในท่านอน เหมือนข้อพับมันตึงหรือมีอะไรแข็งๆ อยู่ข้างใน โดย นร. แพทย์ท่านนี้บอกว่ารักษาขั้นต่ำก็เป็นปี ไม่ทราบว่าเชื่อถือได้ไหมครับ คือตอนนี้ผมเริ่มอยากเปลี่ยน รพ. แล้วเพราะดูคุณหมอไม่ค่อยใส่ใจอาการข้างเคียงผมเท่าไหร่เลยครับ ผมผ่าครั้งแรกเมื่อช่วงกลางเดือน พค. 2558 ครั้งที่สองเมื่อช่วงต้นเดือนสิงหา 2558 ครับ. รบกวนให้คำชี้แนะด้วยนะครับ ขอบคุณครับ
อายุ: 26 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 61 กก. ส่วนสูง: 168ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.61 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ. สุรชัย ปัญญาพฤทธิ์พงศ์

แพทย์ออร์โธปิดิกส์

24 สิงหาคม 2558 13:28:53 #2

กระดูกติดเชื้อเป็นหนอง ต้องใช้เวลารักษานาน เนื่องจากเชื้อโรคที่กระดูก ยากที่จะฆ่าตายได้หมด การรักษาจึงต้องใช้เวลาเป็นปี

-การรักษาต้องไปให้คุณหมอตรวจตามนัดทุกครั้ง เพราะบางครั้งอาการดีขึ้น โรคสงบ แต่อาจจะยังไม่หายขาด

-การรักษาในโรงพยาบาล สำหรับโรคที่รักษายากเช่นนี้ คิดว่าอาจารย์แพทย์หรือแพทย์เฉพาะทางเป็นผู้รักษา ที่เข้าใจว่าเป็นนักเรียนแพทย์ อาจเป็นแพทย์เฉพาะทางที่อยู่ระหว่างการฝึกอบรม

-การรักษาที่จะได้ผลดี ต้องอาศัยความเข้าใจถึงพยาธิสภาพ และแนวทางการดูแลซึ่งต้องติดตาม ประเมินผลเป็นระยะอย่างต่อเนื่อง

-เนื่องจากเป็นโรคที่รักษายากและเรื้อรัง คนไข้ต้องอดทน แต่อย่างไรก็ดี เป็นโรคที่หายได้ครับ

นพ.สุรชัย

Nott*****s

24 สิงหาคม 2558 14:22:26 #3

ขอบคุณคุณหมอมากเลยครับ