กระดานสุขภาพ

(รบกวนคุณหมอ) หลังผ่า ACL มาปีกว่า ตอนนี้หมอบอกต้องผ่าอีกครั้ง meniscus
Anonymous

16 มีนาคม 2558 01:12:28 #1

ดิฉันเคยผ่าตัด ACL เมื่อ 30 ต.ค. 56 ผ่านมาได้ปีกว่าแล้ว แต่อาการบ่วมบริเวณเข่าไม่หายไปเลยค่ะ บางวันก็บวมมากจนเห็นได้ชัดเจน แต่บางวันก็บามนิดหน่อย มักจะมีอาการปวดรอบๆ เข่า มีความรู้สึกเหมือนของมีคมกระทบผ่านผิวหนังบริเวณรอยผ่าแม้สัมผัสเพียงนิดก็สามารถรู้สึกได้ มันแปล๊บๆ ค่ะ และเมื่อกดจะรู้สึกเจ็บ บางครั้งมักจะมีอาการเข่าลั่นแต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด มี4ครั้ง ที่เข่าล็อก (น่าจะใช่นะคะ) อาการมันคือ เมื่อตื่นนอนจะลุกเข้าห้องน้ำ ตอนที่กำลังจะเดิน เข่าข้างขวา หรือไม่ก็น่าจะทั้งหมดเลยนะคะ ไม่มีแรงค่ะ ล้มลงกับพื้นเลย คือเดินไม่ได้ ต้องนั่งหรือนอนอยู่นิ่งๆ ประมาณ 5-10 นาที ถึงจะค่อยๆเดินได้ตามปกดิ บางครั้งก็ปกติเวลาเดินแต่บางทีก็ปวดมาก ที่สำคัญ ดิฉันพับเข่า เหยียดเข่า นั่งขัดสมาธิไม่ได้เลยค่ะ จะปวด ในการเหยียดเข่ามันเหยียดตรงไม่ได้เลยค่ะ
ล่าสุดดิฉันตัดสินใจไปพบแพทย์ที่ทำการผ่า ACL ให้กับดิฉัน คุณหมอก็ส่งดิฉันไป MRI แล้วก็อ่านผลให้ดิฉันฟังว่า สาเหตุมาจากหมอนรองกระดูกเข่าแตก ให้ทำการรักษาโดยวิธีการผ่าตัดส่องกล้องอีกครั้ง แต่ดิฉันไม่อยากผ่าเลย ดิฉันกลัวการผ่าตัดค่ะ อยากทราบว่าจะมีวิธีการรักษาอื่นที่นอกเหนือจากการผ่าตัดอีกไหมค่ะ
ดิฉันมีผลของ MRI อยากรบกวนคุณหมออ่านให้อีกครั้งด้วยค่ะ

นี่คือผลอ่าน MRI ค่ะ

MRI OF RIGHT KNEE

HISTORY: ACL reconstruction. Prior MR report dated on 06-09-57 : Horizontal tear at the posterior horn, LM/ complete tear ACL/ chronic sprain of LCL.

TECHNIQUE: axial T1, T2fs, coronal T1, PDfs, sagittal T1, PDfs, T2, oblique coronal T2fs

FINDINGS: The study shows singlen bundle ACL reconstruction with ACL graft. There is anterior placement and at 10.30 o'clock of the femoral tunnel (anterior and inferior to landmark: lines intersection between the distal femoral physeal scar and the posterior femoral shaft). High grade tear of the ACL graft is present. The tibial tunnel appears normal in position.

In the medial compartment, the meniscus is not torn and there is no focal chondrosis or chondral injury.

The lateral compartment, there is abnormal truncation at the anterior horn of the lateral meniscus: suspected small inner margin radial tear or post partial menisectomy.

The patellofemoral joint appears congruent without chondral lesion. There is normal variant bipartite patellal.

The posterior cruciate and medial collateral ligament complexes are intact. There is chronic ligamentous sprain of the lateral collateral ligament. The extensor mechanism is normal.

Minimal amount of right knee effusion is present. The surrounding musculature is mormal.

IMPRESSION:

- Status post single ACL reconstruction with ACL graft; evidence of

> Anterior placement and at 10.30 o'clock of the femoral tunnel.

> Proper tibial tunnel placement.

> High grade partial tear of the ACL graft.

> Evidence of abnormal truncation of the anterior horn, lateral meniscus: probable

for partial menisectomy or radial tear.

> Chronic ligamentous sprian of the lateral collateral ligament.

> Minimal amount of right knee effusion.

 

อายุ: 21 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 54 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.19 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Haamor Admin

(Admin)

22 มีนาคม 2558 15:10:49 #2

ถึง คุณaf9fe

ก่อนอื่นทางทีมงานต้องขอความร่วมมือในการตั้งคำถามขอให้โพสเพียงกระทู้เดียวต่อคำถามเรื่องเดียวกันนะคะ ทั้งนี้เพื่อความสะดวกรวดเร็วในการตอบ หากตั้งมาหลายกระทู้จะทำให้คุณหมอสับสนได้ค่ะ

โดยคุณ สามารถติดตามคำตอบจากคุณหมอ ตาม link ด้านล่างที่คุณ ได้ตั้งกระทู้ไว้ตอนแรกนะคะ

http://haamor.com/webboard/ห้องกระดูกและไขข้อ/20730/