กระดานสุขภาพ

ข้อเท้าขวาแพลง ผ่านไป 2 เดือนแล้วยังคงบวมอยู่ ซึ่งส่วนที่บวม มันแข็งๆ คล้ายกับว่าเป็นกระดูก ไม่ได้บวมแบบนิ่มๆ เหมือนตอนอักเสบ
Gues*****t

20 ตุลาคม 2555 16:59:06 #1

เรียนคุณหมอครับ

 

ผมชื่อ ชนัตถ์ เพศชาย อายุ 30 ปี สูง 178 หนัก 80

 

เกิด อุบัติเหตุในการเล่นกีฬาฟุตบอล ทำให้ข้อเท้าขวาผมแพลง เคยมีการแพลงแบบหนักๆมาแล้ว 2 ครั้ง เมื่อ 13 ปีก่อน

 

ซึ่งในตอนแรกที่ข้อเท้าพลิก เกิดอาการบวมขึ้นทันที จนล้นออกนอก รองเท้าบอล

 

เพื่อนๆจึงพาผมไปโรงพยาบาล BNH แต่ Xray แล้วหมอบอกว่า กระดูกไม่เป็นอะไร แต่ให้ใส่เฝือกอ่อนไว้ 1 อาทิตย์
แต่ผมต้องใช้ไม้เท้าช่วยเดิน เพราะไม่สามารถลงน้ำหนักได้เลย

 

ซึ่ง 1 อาทิตย์ผ่านไปผมสามารถลงน้ำหนักเดินได้แล้ว แต่ไม่มาก หมอบอกว่าไม่เป็นอะไรแล้ว ไม่ต้องมาหาแล้ว
แต่ ผ่านไป 2 เดือนแล้ว ข้อเท้าขวาผมยังคงบวมอยู่ ซึ่งส่วนที่บวม มันแข็งๆ คล้ายกับว่าเป็นกระดูก ไม่ได้บวมแบบนิ่มๆ เหมือนตอนอักเสบ กรุณาดูในไฟล์แนบ



 

จึงอยากสอยถามคุณหมอว่า เกิดจากสาเหตุอะไรครับ

 

ขอบคุณครับ

อายุ: 30 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 80 กก. ดัชนีมวลกาย : 0.00 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ผศ.ดร.นพ. ภาสกร วัธนธาดา

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา และการวิเคราะห์การเคลื่อนไหว)

20 ตุลาคม 2555 17:26:05 #2

ขอถามคุณชนัตถ์ ว่าบริเวณที่บวมแล้วคลำได้แข็งๆ อยู่ที่ตำแหน่งไหน ที่บริเวณตาตุ่มขวาด้านในหรือเปล่าครับ บนหรือล่าง หน้าหรือหลังต่อตาตุ่ม ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณเท่าไรครับ เพราะผมดูจากรูปบริเวณที่บวมเป็นตาตุ่มขวาด้านใน แต่โดยปกติการบาดเจ็บข้อเท้าเป็นด้านนอกประมาณ 90% ครับ ขอข้อมูลเพิ่มให้แน่ใจก่อนนะครับว่าตำแหน่งที่บาดเจ็บอยู่ตรงไหน จะได้ตอบได้ถูกต้องครับ

Gues*****t

20 ตุลาคม 2555 17:47:33 #3

เส้นผ่านศูนย์กลาง เท่ากับด้านยาวของซองบุหรี่ครับ บวมทั้ง2ด้านครับ ทั้งด้านนอกและด้านในครับ ตอนที่เจ็บอยู่ จะเจ็บด้านในเวลาลงน้ำหนัก และ จะเจ็บด้านนอกเวลาขยับซ้ายขวาครับ ส่วนที่แข็ง เป็นทั้งด้านในและด้านนอกครับ

ผศ.ดร.นพ. ภาสกร วัธนธาดา

(แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา และการวิเคราะห์การเคลื่อนไหว)

20 ตุลาคม 2555 18:37:33 #4

ฟังจากข้อมูลเพิ่มเติมคุณชนัตถ์ ดูเหมือนว่าการบาดเจ็บครั้งที่แล้วน่าจะรุนแรงมากพอสมควร เพราะส่วนใหญ่แล้วการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้าจะเป็นเฉพาะด้านนอกด้านเดียว หากมีการบาดเจ็บด้านในด้วย ถือว่าการบาดเจ็บที่รุนแรง ขนาดของส่วนที่แข็งค่อนข้างใหญ่ครับ คาดว่าจะเป็นส่วนของเอ็นข้อเท้า โดยประเมินจากความยาวของส่วนที่แข็งที่คุณชนัตถ์คลำแล้วแจ้งมา ข้อเท้าด้านนอกเป็นส่วนของ anterior และ posterior talofibular รวมทั้ง calcaneofibular ligament ครับ ข้อเท้าด้านในเป็นส่วนของ anterior และ posterior tibiotalar ligament รวมทั้ง tibiocalcaneal และ tibiotalar ligament ครับ การฉีกขาดของเอ็นก็จะมีการรักษาตัวของเอ็นเองโดยเกิดเหมือนพังผืดหลังการฉีกขาดของเอ็น จะคลำได้ไม่เรียบและรู้สึกแข็งกว่าปกติได้ คล้ายกับการเกิดแผลเป็นที่เกิดขึ้นกับแผลที่ผิวหนัง ถ้าปัจจุบันคุณชนัตถ์สามารถลงน้ำหนักเดินได้เป็นปกติ ก็ไม่น่ากังวลเรื่องนี้เท่าไร อย่างไรก็ตามถ้าการบวมของข้อเท้ายังมีค่อนข้างมาก ก็ควรกลับไปตรวจกับศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เพิ่มเติมให้แน่ใจว่าข้อเท้าหายดีแล้วครับ

Lers*****t

21 พฤษภาคม 2556 15:00:42 #5

ขอบคุณครับคุฌหมอ และขอเรียนถามครับ

ผมก็มีอาการข้อเท้าขวาบวมครับ คล้ายกับ อาการของคุณชนัตถ์เลยครับ

สาเหตุมาจากคือเล่นฟุตบอล แล้วโดนสไลด์ จนข้อเท้าขวาหลิกเข้าด้านในครับ มีเสียงดังแกร๊ป ปวดบวมมาก เข้าเผือกอ่อน เดินไม่ได้ 7 วันครับ ตั้งแต่ 1 ก.ค.55 และก็รักษามาตลอด 3 เดือน จนแพทย์บอกว่า ดีขึ้นแล้ว เดินได้แต่ต้องระวัง และค่อยๆให้ร่างกายรักษาอาการเองต่อไป จนวันนี้ข้อเท้าผมยังบวมอยู่ครับ เหมือนกระดูกจะโตขึ้น จากการเอามือจับดูโดยเทียบกับข้อเท้าข้างซ้ายครับ ไม่ทราบว่าเป็นอาการของการเกิดพังผืดหรือป่าวครับ

ขอบคุณครับ

เลอสันติ์ ท.