เลือดเป็นกรดเมตะบอลิก (Metabolic acidosis)
- โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
- 22 ตุลาคม 2560
- Tweet
- เลือดเป็นกรดจากคีโตนจากเบาหวาน (Diabetic ketoacidosis)
- เลือดเป็นกรดจากกรดแลคติก (Lactic acidosis)
- ภาวะพิษเหตุติดเชื้อ (Sepsis) ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Septicemia)
- โรคปอด โรคของปอด โรคทางปอด (Pulmonary disease)
- เบาหวาน (Diabetes mellitus)
- ตาย: ความตาย (Death)
- ยาแอสไพริน (Aspirin)
เลือดเป็นกรดเมตะบอลิก(Metabolic acidosis)เป็นภาวะที่มีกรดในเลือดสูงกว่าปกติ ซึ่งโดยทั่วไปมักมีสาเหตุจากไตกำจัดกรดออกจากเลือดได้ลดลง เช่น ในโรคไต นอกจากนั้น อาจพบมีสาเหตุจาก
- โรคเบาหวานระยะรุนแรงที่ร่างกายมีสารคีโตน(Ketone)ในเลือดสูงที่เรียก เลือดเป็นกรดเมตะบอลิกชนิดสาเหตุนี้ว่า เลือดเป็นกรดจากคีโตนจากเบาหวาน(Ketoacidosis)
- ภาวะร่างกายสูญเสียเกลือโซเดียมไบคาร์โบเนต (Sodium bicarbonate)มาก เช่น ในภาวะท้องเสียรุนแรง ซึ่งเรียก ภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสาเหตุนี้ว่า Hyperchloremic acidosis
- ภาวะร่างกายมีกรดแลคติก(Lactic acid)สูง เรียกภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสาเหตุนี้ว่า Lactic acidosis
- สาเหตุอื่นๆ เช่น พิษจากยาแอสไพริน พิษจากแอลกอฮอล์ชนิด Methanol/เหล้าเถื่อน หรือ ภาวะขาดน้ำรุนแรง
อาการ:
อาการของภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกเช่น คลื่นไส้ อาจอาเจียน อ่อนเพลีย และอาการของโรค/ภาวะที่เป็นสาเหตุ
การวินิจฉัย:
แพทย์วินิจฉัยภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก ได้จาก ประวัติทางการแพทย์ อาการผู้ป่วย การตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ดูค่าเกลือแร่ต่างๆ และค่าpH
การรักษา:
การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก คือ การรักษาสาเหตุ การให้เกลือแร่ เพื่อแก้ไขให้เลือดมีภาวะสมดุลของกรด-ด่าง และการรักษาประคับประคองตามอาการ
การพยากรณ์โรค:
การพยากรณ์โรคของภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิก ขึ้นกับความรุนแรงของแต่ละสาเหตุ แต่อย่างไรก็ตาม ถ้าสาเหตุรุนแรง ภาวะเลือดเป็นกรดเมตะบอลิกสามารถเป็นสาเหตุให้เสียชีวิตได้
บรรณานุกรม
- https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm[2017,Sept30]
- https://en.wikipedia.org/wiki/Metabolic_acidosis[2017,Sept30]
Updated 2017,Sept30