หัวใจหยุดเต้น (Cardiac arrest)

  • โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
  • 6 สิงหาคม 2560
  • Tweet
บทความที่เกี่ยวข้อง
หัวใจหยุดเต้น

หัวใจหยุดเต้น(Cardiac arrest หรือ Sudden cardiac death หรือ Sudden cardiac arrest/ SCA)คือภาวะหัวใจหยุดการทำงาน/หยุดเต้น ทันที สาเหตุจากมีการส่งกระแสไฟฟ้าหัวใจผิดปกติจนทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว(Arrhythmia)ซึ่งที่มักเป็นสาเหตุของหัวใจหยุดเต้นคือการเต้นรัว(Fibrillation)ของหัวใจห้องล่างซ้าย(Ventricular fibrillation) อาการนี้จะเกิดทันที พบได้ทั้งในคนที่มีประวัติเป็นโรคหัวใจมาก่อนหรือไม่มีประวัติโรคหัวใจก็ได้

สาเหตุของหัวใจหยุดเต้น เช่น จากโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจโต กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

ปัจจัยเสี่ยงเกิดภาวะนี้ นอกจากผู้เป็นโรคต่างๆดังกล่าวแล้วในสาเหตุ คือ ในผู้ที่ครอบครัวมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ สูบบุหรี่จัด โรคไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน ดื่มสุราจัด เพศชาย ใช้สาร/ยาเสพติด ใช้ยาแก้ปวดในกลุ่ม Opioids มีโพแสเซียมในเลือดต่ำ มีแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

อาการผู้ป่วยคือ ทุกอาการเกิดทันที ได้แก่ เป็นลม หมดสติทันที จากสมองขาดเลือดทันที หัวใจไม่เต้น/ไม่มีชีพจร หยุดหายใจ ทั้งนี้อาการมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือน เช่น วิงเวียน คลื่นไส้ เจ็บหน้าอก

การรักษา ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาทันที ภายในระยะเวลาหลังเกิดอาการเป็นนาทีด้วยการกู้ชีพด้วยการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า และอาจร่วมกับยากระตุ้นการบีบตัวของหัวใจ ดังนั้นจึงเป็นเหตุผลที่ว่า เมื่อเกิดอาการนี้นอกโรงพยาบาล ผู้ป่วยมักเสียชีวิตทุกรายจากการไม่สามารถให้การช่วยเหลือรักษา/การกู้ชีพได้ทันที

หัวใจหยุดเต้น ไม่ใช่อาการเดียวกับ “ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน(Heart attack หรือ Acute myocardial infarction ย่อว่า AMI)” ซึ่ง Heart attack คือภาวะ/อาการที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งผู้ป่วยAMI มีอัตรารอดชีวิตสูงกว่า ภาวะหัวใจหยุดเต้นมากมาย อ่านเพิ่มเติมเรือง AMIได้ในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

บรรณานุกรม

  1. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/About-Cardiac-Arrest_UCM_307905_Article.jsp#.WUx4e-uGN0w [2017,July15]
  2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda [2017,July15]
  3. http://www.hrsonline.org/Patient-Resources/Heart-Diseases-Disorders/Sudden-Cardiac-Arrest-SCA[2017,July15]