โคม่า (Coma)
- โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
- 15 พฤศจิกายน 2558
- Tweet
- ตาย: ความตาย (Death)
- ภาวะพิษเหตุติดเชื้อ (Sepsis) ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Septicemia)
- โรคอัมพาต โรคอัมพฤกษ์ โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)
- สมองอักเสบ (Encephalitis)
- ฝีสมอง ฝีในสมอง (Brain abscess)
- ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะ (Intracranial hemorrhage)
- โรคหลอดเลือดสมองโป่งพอง (Cerebral aneurysm)
- สภาพผัก (Vegetative State)
โคม่า (Coma) เป็นอาการหมดสติไม่รับรู้ต่อการกระตุ้นต่างๆนานมากกว่า 6 ชั่วโมงขึ้นไป ทั้งนี้มีสาเหตุจากสมองขาดเลือดหรือขาดออกซิเจนนั่นเอง
สาเหตุของโคม่าได้แก่
- การเกิดอุบัติเหตุรุนแรงต่อสมอง
- การได้รับสารพิษชนิดรุนแรง
- การกินยาบางชนิดเกินขนาด
- การใช้ยาเสพติดเกินขนาด
- เกิดภายหลังอาการชักอย่างรุนแรง
- ร่างกายเสียเลือดอย่างรุนแรง
- ร่างกายติดเชื้ออย่างรุนแรง (ภาวะพิษเหตุติดเชื้อ)
- หัวใจหยุดเต้น
- การหยุดหายใจ
- และโรคหลอดเลือดสมอง
โคม่าอาจมีอาการนานเป็นวัน เดือน หรือหลายๆปี และอาจฟื้นขึ้นมาได้ แต่มักยังมีความพิการทางสมองหลงเหลืออยู่ ทั้งนี้ขึ้นกับสาเหตุและตำแหน่งของสมองที่ขาดเลือด แต่โดยทั่วไปโอกาสเสียชีวิตจะสูงกว่าโอกาสที่จะฟื้นขึ้นมาได้
ถ้าโคม่าอยู่นานเป็นเดือนๆมักเรียกว่า ภาวะผัก/สภาพผัก (Vegetative state) ซึ่งผู้ป่วยบางคนอาจหายใจเองได้แต่บางคนต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะเป็นผัก/สภาพผักอาจอยู่ได้นานหลายๆปี มีรายงาน 1 รายที่อยู่ได้นานถึง 37 ปี ซึ่งผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพเป็นผัก มักเสียชีวิตจากร่างกาย ติดเชื้อ
บรรณานุกรม
- Coma http://en.wikipedia.org/wiki/Coma [2015,Oct24]
Updated 2015, Oct 24
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์