คำถามเกี่ยวกับโรค
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : หนองใน
โรคหนองใน เกิดจากการสัมผัสเยื่อบุผิวของ ช่องคลอด ช่องปาก ทวารหนัก องคชาต (อวัยวะเพศชาย) โดยอาจมีหรือไม่มีการหลั่งน้ำอสุจิก็ได้ นอกจากนี้ยังอาจติดจากมารดาสู่ทารกในระหว่างการคลอดได้ และที่เยื่อตาติดได้จากมือที่สัมผัสสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศที่ติดเชื้อนี้แล้วมาสัมผัสตา
อาการของโรคหนองใน หากมีอาการมักจะปรากฏใน 1-14 วัน หลังจากสัมผัสคนที่เป็นโรค (ระยะฟักตัวของโรค) โดยอาการที่พบบ่อย คือ
ก. ในชาย: บางคนอาจไม่มีอาการ แต่เมื่อมีอาการ อาการพบบ่อย ได้แก่
- ปัสสาวะแสบขัด
- มีหนองไหลจากปลายองคชาต
- บางรายมีอาการปวดและบวมของถุงอัณฑะ
ข. ในหญิง: ไม่มีอาการได้เช่นกัน หรืออาการไม่มาก อาการมักน้อยกว่าในผู้ชาย โดยถ้ามีอาการ อาการที่พบบ่อย คือ
- อาจมีปัสสาวะแสบขัด
- ตกขาว
- มีเลือดออกกะปริบกะปรอยทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน/รอบประจำเดือน
อนึ่ง หญิงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อนี้ที่มักรุนแรงมากกว่าชาย ไม่ว่าจะมีอาการติดเชื้อหนองในมากหรือน้อยก็ตาม
ค. ทั้งในชายและในหญิง:
- หากติดเชื้อในทวารหนัก: อาจมีอาการ คัน ปวดทวารหนัก โดยเฉพาะเวลาขับถ่าย
- หากติดเชื้อในช่องคอ: อาจมีอาการเจ็บคอ
- อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อในตำแหน่งใดๆ ก็ตาม อาจไม่มีอาการเลยก็ได้
ก. ในหญิง:
- มักทำให้มีการอักเสบในอุ้งเชิงกราน/ ช่องท้องน้อย (การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน) ทำให้มีอาการปวดท้องน้อย มีไข้
- อาจทำให้เกิดถุงหนองในช่องท้องน้อยที่รักษาหายยาก แล้วอาจทำให้มีอาการปวดท้องเรื้อรังโดยเฉพาะในช่องท้องน้อย
- มีการทำลายเนื้อเยื่อของปีกมดลูก จนทำให้มีภาวะมีบุตรยาก หรืออาจตั้งครรภ์/ท้องนอกมดลูกที่มีอันตรายถึงชีวิตได้
ข. ในชาย:
- อาจทำให้เกิดการอักเสบของอัณฑะ (อัณฑะอักเสบ) และของท่อ/ถุงเก็บนำอสุจิ (ถุงเก็บอสุจิอักเสบ) ทำให้มีบุตรยาก
ค. ทั้งในหญิงและในชาย:
- เชื้อโรคอาจแพร่กระจายเข้าสู่ ข้อกระดูก และ/หรือ กระแสเลือด ซึ่งอาจมีอันตรายต่อชีวิตได้
- อีกทั้งยังเป็นช่องทางที่จะติดเชื้อ เอชไอวี (HIV) หรือ โรคเอดส์ (AIDS) ได้ ซึ่งคนที่เป็นโรคหนองใน จะติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ได้ง่ายกว่าคนที่ไม่เป็นหนองใน