ไทฟอยด์ (ตอนที่ 3)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 17 กุมภาพันธ์ 2562
- Tweet
สำหรับอาการแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 3 ของการป่วย ได้แก่ การมีเลือดออกในลำไส้หรือลำไส้ทะลุ ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง คลื่นไส้ อาเจียน และติดเชื้อในกระแสเลือด จนถึงเสียชีวิตได้
ทั้งนี้ ลักษณะอาการเลือดออกในลำไส้ ได้แก่
- เหนื่อยตลอดเวลา
- หายใจไม่ออก
- ผิวซีด
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาเจียนเป็นเลือด
- อุจจาระสีดำหรือสีเหมือนถ่าน
ส่วนอาการแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่
- กล้ามเนื้อหัวใจอกเสบ (Myocarditis)
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ (Endocarditis)
- ปอดอักเสบ (Pneumonia)
- ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)
- ไตหรือกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis)
- มีปัญหาทางจิตเวช เช่น เพ้อคลั่ง (Delirium) ประสาทหลอน (Hallucinations) และ โรคจิตชนิดหวาดระแวง (Paranoid psychosis)
ในส่วนของการวินิจฉัยโรค แพทย์จะดูอาการและถามประวัติการเดินทาง นอกจากนี้ จะทำการเพาะเชื้อจากเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ หรือไขกระดูกเพื่อหาเชื้อ ทั้งนี้ ระหว่างการรักษาจะมีการตรวจเชื้อซ้ำอีกเพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อได้ถูกกำจัดออกไปแล้ว
การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลที่สุด โดยยาที่ใช้ทั่วไป เช่น
- Ciprofloxacin
- Azithromycin
- Ceftriaxone
นอกจากนี้ อาจรักษาด้วยการดื่มน้ำให้มากเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำอันเป็นผลจากการเป็นไข้และท้องเสีย และการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมในกรณีที่ลำไส้ทะลุ
แหล่งข้อมูล:
- Typhoid fever. https://www.nhs.uk/conditions/typhoid-fever/ [2018, February 16].
- Typhoid fever. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/typhoid-fever/symptoms-causes/syc-20378661 [2018, February 16].
