เอนไซม์การทำงานของหัวใจ (Cardiac enzyme)

  • โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
  • 17 กุมภาพันธ์ 2561
  • Tweet
บทความที่เกี่ยวข้อง
เอนไซม์การทำงานของหัวใจ

เอนไซม์การทำงานของหัวใจ หรือ เอนไซม์การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ(Cardiac enzyme หรือ Heart enzyme) คือ สารเคมีที่หลั่งจากกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย (เช่น บาดเจ็บ หรือ อักเสบ) เช่น กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ เอนไซม์การทำงานของหัวใจมีหลายชนิด แต่ที่สำคัญที่จำเพาะต่อโรคของหัวใจ คือ สารโปรตีนที่ชื่อ Troponin(ย่อว่า Tn) ซึ่งการตรวจระดับเอนไซม์การทำงานของหัวใจ ก็คือ การตรวจเลือดดูค่า/ระดับ Troponin ทั้งนี้ กล้ามเนื้อหัวใจนอกจากเสียหาย จากการขาดเลือด ยังอาจเสียหายได้จากโรค/ภาวะอื่นๆ เช่น การติดเชื้อในกระแสโลหิต/ภาวะพิษเหตุติดเชื้อ ภาวะ/โรคสิ่งหลุดอุดกั้นหลอดเลือดปอด โรคไตเรื้อรัง โดย Troponin มี 2 ชนิด คือ Troponin I (TnI) และ Troponin T (TnT)

เอนไซม์ตัวอื่นของการทำงานของหัวใจที่ไม่จำเพาะต่อหัวใจ โดยอาจพบในโรค/การเสียหายของอวัยวะอื่นได้ เช่น สมอง กล้ามเนื้อลาย (เช่น โรคกล้ามเนื้อลายสลาย) ได้แก่สาร Creatine kinase (ย่อว่า CK) หรืออีกชื่อคือ Creatine phosphokinase (ย่อว่า CPK)ซึ่งสารนี้ถ้าตรวจเฉพาะที่เกี่ยวกับโรคหัวใจ จะเรียกว่า CK-MB (Creatine kinase-myocardial band)

การตรวจระดับเอนไซม์การทำงานของหัวใจ ตรวจได้จากการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการ ที่ไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ ที่มีค่าปกติ ดังนี้

  • TnI น้อยกว่า 0.12 ไมโครกรัม/ลิตร (micrograms per litre ย่อว่า mcg/L)
  • TnT น้อยกว่า 0.01 mcg/L
  • CK = 10 to 120 mcg/L
  • CK-MB = 0–3 mcg/L

บรรณานุกรม

  1. https://patient.info/health/cardiac-enzymes-and-markers-for-a-heart-attack [2018,Jan27]
  2. https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=hw224485 [2018,Jan27]
  3. https://medlineplus.gov/ency/article/003503.html [2018,Jan27]