สาระน่ารู้จากหมอตา ตอน การรับรองสาร brilliant blue

  • โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง สกาวรัตน์ คุณาวิศรุต
  • 16 มกราคม 2563
  • Tweet
เรื่องน่ารู้จากหมอตา-101

      

องค์การอาหารและยาสหรัฐ (FDA USA) ยอมรับและอนุญาตให้ใช้สี brilliant blue green ขนาด 0.025% ที่เป็นสารน้ำใช้ทางจักษุของ Dutch Ophthalmic Research Centre ใช้เพื่อให้มีการติดสีในชั้น internal limiting membrane (ILM) ขณะทำผ่าตัด vitreo-retina

ด้วยเหตุที่ ILM เป็นส่วนหนึ่งในชั้นในจอตา (inner retina) เป็นแผ่นบาง ๆ หากเกิด cellular proliferation บน ILM ก่อให้เกิดพังผืดที่เรียกกันว่า ERM (epiretinal membrane) ซึ่งทำให้ตามัวจากการดึงรั้งจอตาส่วนกลาง (distortion ของ macula) หรือบางรายก่อให้เกิดรูขาด (macular hole) ซึ่งทำให้ตามัวลงจากสูญเสียจอตาส่วนสำคัญ

การแก้ไขปัญหาที่เกิด ERM หรือ macular hole คือการลอกแผ่น ILM ออก แต่เนื่องจาก ILM มีลักษณะใส บาง จึงยุ่งยากในการผ่าตัดลอกออก เพราะมองเห็นไม่ชัดเจน

หากฉีดสารตัวนี้ คือ Brilliant Blue G ซึ่งประกอบด้วยสาร polyethylene glycol เป็นตัวนำสารสีไปยังผิวด้านในจอตา ทำให้สีไปติดที่ ILM จึงทำให้แพทย์มองเห็นได้ชัด ทำการผ่าตัดได้ง่ายขึ้น

ผลการรับรองยาตัวนี้จาก FDA ของสหรัฐอเมริกาคงทำให้หมอทำผ่าตัดบริเวณนี้ได้ง่าย และมีผลดีขึ้น หมอสบายใจยิ่งขึ้น แม้ว่าสารตัวนี้จะมีใช้กันอยู่ แล้วตั้งแต่เป็นยาที่ยังไม่ได้รับการรับรองจาก FDA ของสหรัฐอเมริกา