เครียดจนปวดหรือปวดจนเครียด (ตอนที่ 1)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 12 มกราคม 2560
- Tweet
ใครบ้างที่ไม่เคยปวดศีรษะ ใครบ้างที่ไม่เคยเครียด โรคปวดศีรษะจากความเครียด เป็นสาเหตุที่พบได้มากที่สุดของผู้ที่มีอาการปวดศีรษะ มักจะมีอาการปวดศีรษะต่อเนื่องนานเป็นวันๆ จนถึงเป็นสัปดาห์ หรือเป็นแรมเดือน โดยจะปวดจนรำคาญ หรือทำให้รู้สึกไม่สุขสบาย เป็นๆ หายๆ เรื้อรัง
ชาวอเมริกันร้อยละ 80 เป็นโรคปวดศีรษะจากความเครียด และประมาณร้อยละ 3 ที่เป็นแบบเรื้อรัง โดยผู้หญิงมีโอกาสเป็นมากกว่าผู้ชาย 2 เท่า
โรคปวดศีรษะจากความเครียด (Tension headache / Tension-type headache = TTH) มีอาการปวดตั้งแต่อ่อนๆ ถึงปานกลาง โดยมีลักษณะ
- ปวดศีรษะทึบๆ (Dull)
- มีความรู้สึกเหมือนมีอะไรรัดอยู่รอบๆ ศีรษะ
- มีอาการกดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ คอ และกล้ามเนื้อไหล่
โรคปวดศีรษะจากความเครียดสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ
- ปวดศีรษะจากความเครียดที่เป็นแบบครั้งคราว (Episodic tension headaches) ปวดนานตั้งแต่ 30 นาที ถึง 1 สัปดาห์ โดยมีความถี่ในการเกิดน้อยกว่า 15 วัน ต่อเดือน เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 3 เดือน การปวดศีรษะจากความเครียดแบบครั้งคราวที่เกิดขึ้นบ่อยๆ จะสามารถกลายเป็นแบบเรื้อรังได้
- ปวดศีรษะจากความเครียดที่เป็นแบบเรื้อรัง (Chronic tension headache) มักปวดเป็นชั่วโมงและอาจจะปวดต่อเนื่อง โดยมีความถี่ในการเกิดมากกว่า 15 วัน ต่อเดือน เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 3 เดือน
สำหรับสาเหตุของโรคปวดศีรษะจากความเครียดยังไม่เป็นที่แน่ชัด ผู้เชี่ยวชาญเคยคิดว่าโรคปวดศีรษะจากความเครียดเกิดจากการที่กล้ามเนื้อที่ใบหน้า คอ และกระโหลกศีรษะหดตัว ซึ่งอาจเป็นผลมาจากอารมณ์ที่ตึงเครียด เช่น
- พักผ่อนไม่เพียงพอ
- วางท่าทางที่ไม่ดี
- เครียดทางจิต
- กระวนกระวาย
- เหนื่อยล้า
- หิว
- มีธาตุเหล็กในร่างกายน้อย
- ภาวะขาดน้ำ
อย่างไรก็ดีนักวิจัยกลับกล่าวว่านี้ไม่ใช่สาเหตุที่แท้จริง แต่อาจเป็นผลมาจากความไวของระบบความเจ็บปวด (Sensitized pain system) โดยมีความเครียดเป็นตัวกระตุ้นให้เกิด
โดยอาการแทรกซ้อนของโรคปวดศีรษะจากความเครียดโดยเฉพาะแบบเรื้อรังนั้น อาจทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้ ต้องนอนพักอยู่บ้าน หรือหากทำงานก็จะทำให้ความสามารถในการทำงานด้อยลง
บรรณานุกรม
1. Tension headache. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tension-headache/home/ovc-20211413 [2017, January 11].
2. Tension Headaches. http://www.webmd.com/migraines-headaches/guide/tension-headaches#1 [2017, January 11].
3. Tension-type headaches. http://www.nhs.uk/Conditions/headaches-tension-type/Pages/Introduction.aspx [2017, January 11].