blog details

หมอสมศักดิ์ชวนคุย ตอน โรงพยาบาลควรหยุดพักกลางวัน

• โดย ศ.นพ.สมศักดิ์ เทียมเก่า
• 18 สิงหาคม 2563
• Tweet

โรงพยาบาลทุกแห่งทั่วทั้งประเทศไทยนั้นต้องเปิดตลอด 24 ชั่วโมงต่อวัน 7 วันต่อสัปดาห์ คือไม่มีวัน เวลาไหนเลยที่โรงพยาบาลปิดบริการ ต้องพร้อมให้บริการผู้ป่วยตลอดเวลา แต่ผมต้องอธิบายให้ละเอียดเพื่อความเข้าใจที่ถูกต้อง คือ โรงพยาบาลนั้นมีการบริการในหลายส่วน ดังนี้

1. การรักษาผู้ป่วยนอนรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการรุนแรงระดับหนึ่ง ต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาล ไม่สามารถให้กลับบ้านได้ ต้องนอนรักษาจนปลอดภัย ดีขึ้นจึงกลับบ้านได้ ซึ่งหอผู้ป่วยที่ผู้ป่วยพักรักษาจะบริการตลอด 24 ชั่วโมง มีแพทย์ พยาบาลและเจ้าหน้าที่อยู่บริการรักษาตลอดเวลา

2. การรักษาผู้ป่วยนอก คือ การตรวจรักษาผู้ป่วยที่มาติดตามการรักษาต่อเนื่อง ผู้ป่วยรายใหม่ที่ไม่ฉุกเฉิน มีอาการผิดปกติทั่วๆ ไปที่ไม่รุนแรง รวมทั้งผู้ป่วยมาตรวจเลือด เอกซเรย์ กายภาพบำบัด

3. ผู้ป่วยฉุกเฉิน คือ ผู้ป่วยมีอาการผิดปกติรุนแรง ส่งผลต่อสัญญาณชีพ คือมีโอกาสเสียชีวิตหรือเกิดพิการได้ ถ้าให้การรักษาไม่ทันเวลา รวมทั้งการเกิดอุบัติเหตุ

4. ผู้ป่วยผ่าตัด คือ กลุ่มผู้ป่วยที่ต้องรับการรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น การทำหมัน ไส้ติ่ง ไส้เลื่อน นิ่วไต เป็นต้น

5. การบริการอื่นๆ เช่น การฉีดวัคซีน ตรวจสุขภาพประจำปี ออกใบรับรองแพทย์ เป็นต้น

ผมขอเล่าต่อเพื่อให้เข้าใจตรงกันว่า กลุ่มผู้ป่วยใน ผู้ป่วยฉุกเฉินก็จะให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง เจ้าหน้าที่ทำงานเป็นผลัดละ 8 ชั่วโมง และมีการสลับกันพักประมาณ 30 นาที เพื่อรับประทานอาหาร แต่ถ้าเป็นผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยผ่าตัดที่ไม่เร่งด่วน ผู้ป่วยอื่นๆ นั้นจะเปิดบริการเฉพาะช่วงเวลาราชการ คือ 8.30-16.30 น. มีการพักรับประทานอาหารกลางวัน แต่ถ้ามีผู้ป่วยจำนวนมาก เจ้าหน้าที่ก็จะสลับกันพัก ซึ่งเวลาที่เจ้าหน้าที่พักนั้นจะใช้เวลาไม่นาน ไม่ถึง 1 ชั่วโมงแน่นอน ส่วนแพทย์นั้นก็มักจะตรวจลากยาวไม่ค่อยได้พักรับประทานอาหารกลางวันตรงเวลา ยกเว้นมีผู้ป่วยเหลือตรวจจำนวนมากๆ จึงจะหยุดพักรับประทานอาหารกลางวันเป็นเวลาสั้นๆ แล้วรีบมาตรวจรักษาผู้ป่วยต่อทันที

ดังนั้นระบบบริการรักษาบางส่วนที่จำเป็นก็เปิดบริการตลอด 24 ชั่วโมง บางส่วนที่ไม่รีบด่วนก็หยุดพักในช่วงเวลากลางวัน ให้หมอ พยาบาล เจ้าหน้าที่รับประทานอาหารกลางวันเถอะครับ พวกเราก็เป็นคนเหมือนกับผู้ป่วย และญาติครับ