สิวในทารก (Infantile acne)

  • โดย พญ.ชลธิรศน์ ศรีเกษตรสรากุล
  • 2 พฤษภาคม 2557
  • Tweet
สารบัญ บทความที่เกี่ยวข้อง

บทนำ

สิวในทารก (Infantile acne) พบได้ในทารกช่วงอายุ 3-6 เดือน ต่างจากสิวในทารกแรกเกิด (Neonatal acne หรือ Acne neonatorum) ที่พบในเด็กที่เล็กกว่า คืออายุประมาณ 2 สัปดาห์ ทั้งนี้ สิวในทารกจะมีอาการรุนแรงมากกว่าสิวในทารกแรกเกิด

สิวในทารกมีกลไกการเกิด/สาเหตุอย่างไร?

สิวในทารก

สิวในทารก เกิดจากการเพิ่มขึ้นชั่วคราวของฮอร์โมนเพศชายที่ผลิตจากต่อมหมวกไตที่พัฒนายังไม่สมบูรณ์ อาจร่วมกับแนวโน้มทางพันธุกรรม คือมีประวัติครอบครัวเป็นสิวรุนแรง

อะไรเป็นปัจจัยเสี่ยงเกิดสิวในทารก?

ทารกที่มีพ่อแม่เป็นสิวรุนแรงในวัยรุ่น จะมีแนวโน้มการเกิดสิวในทารก สูงกว่าทารกทั่วไป

สิวในทารกมีอาการอย่างไร?

สิวในทารก พบได้ทั้งสิวอุดตัน คือ มีลักษณะเป็นตุ่มสีขาว, สิวอักเสบ, สิวหนอง, ซีสต์ บริเวณใบหน้า คือ แก้ม จมูก หน้าผาก

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์?

เมื่อทารกมีตุ่มขึ้นผิดปกติ สามารถพามาพบแพทย์เพื่อตรวจแยกจากโรคติดเชื้อ ที่ทำให้เกิดตุ่มน้ำที่มีลักษณะดูคล้ายสิวได้ และยังต้องวินิจฉันแยกโรคจากผื่นแพ้ผลิตภัณฑ์ต่างๆ (ผื่นแพ้สัมผัสในเด็ก: Contact dermatitis)

แพทย์วินิจฉัยสิวในทารกได้อย่างไร?

โดยทั่วไป แพทย์สามารถวินิจฉัยสิวในทารกได้จาก การสอบถามประวัติอาการ การตรวจร่างกาย และการตรวจรอยโรค แต่หากมีข้อสงสัยแยกได้ยากจากโรคติดเชื้ออื่น อาจต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการของทั้งหนองจากรอยโรค และ/หรือ การตรวจเลือด

รักษาสิวในทารกอย่างไร?

รักษาสิวในทารกด้วยยาทา (เช่น Retinoic acid, Benzoyl peroxide, Topical antibio tic) และ/หรือ ยากิน (เช่น Erythromycin, Isotretinoine) เช่นเดียวกับสิวในผู้ใหญ่ แต่ควรอยู่ในการดูแลของแพทย์ เนื่องจากยาเหล่านี้มีฤทธิ์ระคายเคือง และทารกมีผิวที่บอบบาง จึงเกิดการแพ้ยา หรือผิวอักเสบจากยาได้ง่าย

สิวในทารกมีการพยากรณ์โรคอย่างไร?

การพยากรณ์โรคของสิวในทารกคือ สิวมักหายได้เองที่อายุประมาณ 1-2 ขวบ แต่บางรายที่โรครุนแรง โรคอาจเป็นอยู่จนเด็กถึงอายุ 4-5 ปีได้ และถ้าเป็นโรคที่รุนแรง หรือเกิดมีการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำซ้อน อาจเกิดเป็นแผลเป็นตามมาเช่นเดียวกับสิวในวัยรุ่นได้

สิวในทารกก่อผลข้างเคียงอย่างไร?

สิวในทารกสามารถทำให้เกิดแผลเป็นจากสิวได้เช่นเดียวกับสิวในวัยรุ่น ถ้าเป็นรุนแรง หรือมีการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำซ้อน

ดูแลทารกอย่างไร?

การดูแลทารกที่เป็นสิวในทารก คือ

  • ทำความสะอาดผิวทารกด้วยสบู่เด็กอ่อนตามปกติ
  • ใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ให้ถูกต้อง ครบถ้วน
  • เลือกใช้แป้ง ครีมบำรุงผิวเด็กอ่อน ที่ล้างออกได้ง่าย ไม่มีส่วนผสมจากน้ำมัน
  • เลือกใช้ผ้าเช็ดตัวเด็กชนิดที่ไม่ก่อการระคายต่อผิว (เช่น ผ้าฝ้าย 100%) และ รวมถึงผลิตภัณฑ์ซักผ้า และปรับผ้านุ่ม

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์ก่อนนัด?

หลังการวินิจฉัยว่าเป็นสิวในทารก หากผื่นมีการเปลี่ยนแปลง ลุกลาม หรือเป็นหนอง หรือผู้ดูแลทารกกังวลใจ แนะนำให้มาพบแพทย์ก่อนนัด

ป้องกันสิวในทารกได้อย่างไร?

จากสาเหตุ/ปัจจัยเสี่ยง จึงไม่สามารถป้องกันภาวะสิวในทารกได้ แต่สามารถลดความรุน แรงของอาการได้ จากการดูแลเด็กดังที่ได้กล่าวแล้วในหัวข้อ การดูแลทารก คือ การรักษาความสะอาดด้วยการใช้สบู่เด็กอ่อน และการลดการระคายเคืองจากสิ่งที่มาสัมผัสผิวทารก เช่น เลือกชนิดแป้งและชนิดผ้าเช็ดตัว ที่รวมไปถึงผลิตภัณฑ์ซักทำความสะอาดที่อ่อนโยนต่อผิวทา รก

บรรณานุกรรม

1. ปรียา กุลละวณิชย์, ประวิตร พิศาลบุตร . Dermatology 2020.พิมพ์ครั้งที่ 1.บริษัท โฮลิสติก พับลิชิ่ง จำกัด .
2. Lowell A.Goldsmith,Stephen I.Katz,BarbaraA.Gilchrest,Amy S.Paller,David J.Leffell,Klaus Wolff.Fitzpatrick Dermatology in general medicine .eight edition.McGraw hill
3. Infantile acne , dermnet :http://www.dermnetnz.org/acne/infantile-acne.html [2014,April 20].