มิโรเดนาฟิล (Mirodenafil)
- โดย เภสัชกร อภัย ราษฎรวิจิตร
- 28 กันยายน 2560
- Tweet
- บทนำ
- มิโรเดนาฟิลมีสรรพคุณ(คุณสมบัติ)อย่างไร?
- มิโรเดนาฟิลมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?
- มิโรเดนาฟิลมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร?
- มิโรเดนาฟิลมีขนาดรับประทานอย่างไร?
- เมื่อมีการสั่งยา ควรแจ้งแพทย์/พยาบาล และเภสัชกรอย่างไร?
- หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร?
- มีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร?
- มีข้อควรระวังการใช้มิโรเดนาฟิลอย่างไร?
- มิโรเดนาฟิลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นอย่างไร?
- ควรเก็บรักษามิโรเดนาฟิลอย่างไร?
- มิโรเดนาฟิลมีชื่ออื่นอีกไหม?ผลิตจากบริษัทอะไรบ้าง?
- บรรณานุกรม
- ยารักษาโรค (Pharmaceutical drug)
- ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด
- นกเขาไม่ขัน (Erectile dysfunction)
- ยาบำบัดหย่อนสมรรถภาพเพศชาย: พีดีอี 5 อินฮิบิเตอร์ (PDE5 inhibitor: Phosphodiesterase type 5 inhibitor)
- แอลฟา-บล็อกเกอร์ (Alpha-blockers)
- โรคหัวใจ: โรคหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery disease)
- ความดันโลหิตสูง (Hypertension)
- ความดันโลหิตต่ำ (Hypotension)
บทนำ
ยามิโรเดนาฟิล (Mirodenafil หรือ Mirodenafil hydrochloride หรือ Mirodenafil HCl) เป็นยาในกลุ่ม PDE5 inhibitor ใช้บำบัดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในบุรุษ(นกเขาไม่ขัน) ถูกพัฒนาโดยบริษัท SK Chemicals Life Science โดยมีการจัดจำหน่ายและทำการตลาดที่ประเทศเกาหลีใต้ แต่ยังไม่เป็นที่ยอมรับในสหรัฐอเมริกา ยามิโรเดนาฟิลมีรูปแบบของเภสัชภัณฑ์เป็นยาชนิดรับประทาน และยาอม สำหรับยาอมเหมาะกับผู้ที่ไม่ชอบการกลืนยาเม็ดและทำให้ยานี้มีความแตกต่างจากยารักษาอาการนกเขาไม่ขันตัวอื่นๆ กรณียาอมจะเริ่มออกฤทธิ์เมื่ออมยาไปประมาณ 1.25 ชั่วโมง (ยานี้ชนิดเม็ด จะออกฤทธิ์ได้ช้ากว่านี้) อนึ่ง ร่างกายจะใช้เวลาประมาณ 2.5 ชั่วโมงเพื่อกำจัดยามิโรเดนาฟิล ที่โดนตับเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเคมีแล้วออกจากกระแสเลือด โดยผ่านทิ้งไปกับอุจจาระและปัสสาวะ
จากการศึกษาทางคลินิก พบว่าในกลุ่มบุรุษที่มีภาวะนกเขาไม่ขัน และมีภาวะต่อมลูกหมากโต ซึ่งได้รับยาประเภท Alpha1-blocker ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยา Alpha1-blocker ร่วมกับยามิโรเดนาฟิล ด้วยจะก่อให้เกิดผลข้างข้างเคียงที่รุนแรงตามมาจากยาทั้ง 2ตัว แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ยามิโรเดนาฟิลหลังจากผู้ป่วยได้รับยาAlpha1-blocker ไปแล้ว 6 ชั่วโมงเป็นอย่างต่ำ
ปัจจุบันยามิโรเดนาฟิลยังไม่มีการจัดจำหน่ายในประเทศไทย และมีการใช้อยู่ในเฉพาะประเทศเกาหลีใต้ ภายใต้ชื่อการค้าว่า “Mvix และ Mvix S” ซึ่งการนำเข้า ประเทศของยานี้ จะต้องอยู่ภายใต้กฎระเบียบการควบคุมของคณะกรรมการอาหารและยาของไทย ซึ่งได้จัดให้ยามิโรเดนาฟิลอยู่ในหมวดยาควบคุมพิเศษและเป็นยาอันตรายที่ต้องใช้ยานี้ภายใต้คำสั่งของแพทย์แต่ผู้เดียว
มิโรเดนาฟิลมีสรรพคุณ(คุณสมบัติ)อย่างไร?
ยามิโรเดนาฟิลมีสรรพคุณ/ข้อบ่งใช้ เช่น
- บำบัดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในเพศชาย(นกเขาไม่ขัน)
มิโรเดนาฟิลมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร?
ยามิโรเดนาฟิล เป็นตัวยาในกลุ่ม PDE5 inhibitor มีกลไกการออกฤทธิ์ยับยั้งการทำลายสารบางชนิด(ที่เกี่ยวกับการไหลเวียนเลือด)ที่มีอยู่ตามเนื้อเยื่ออวัยวะเพศชาย จึงส่งผลทำให้การไหลเวียนเลือดของอวัยวะเพศชายเป็นไปได้ดีขึ้น และก่อให้เกิดฤทธิ์ของการรักษาตามสรรพคุณ
มิโรเดนาฟิลมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร?
ยามิโรเดนาฟิลมีรูปแบบการจัดจำหน่าย เช่น
- ยาเม็ดชนิดอมในปากที่ประกอบด้วยตัวยา Mirodenafil HCl ขนาด 50 มิลลิกรัม/เม็ด
- ยาเม็ดชนิดรับประทานที่ประกอบด้วย Mirodenafil HCl ขนาด 50 และ 100 มิลลิกรัม/เม็ด
มิโรเดนาฟิลมีขนาดรับประทานอย่างไร?
ยามิโรเดนาฟิล มีขนาดการใช้กรณีเป็นยาเม็ดอมในปาก สำหรับบำบัดอาการนกเขาไม่ขันในบุรุษ เช่น
- บุรษผู้ใหญ่: อมยา 1 เม็ด(50 มิลลิกรัม) ให้ละลายในปากก่อนมีเพศสัมพันธ์ประมาณ 1 ชั่วโมง แพทย์อาจแนะนำให้เพิ่มขนาดยาที่ใช้อมเป็น 100 มิลลิกรัม ทั้งนี้ขึ้นกับสุขภาพร่างกายและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยานี้ในแต่ละบุคคล
- บุรุษผู้ใหญ่: กรณีเป็นยาเม็ดชนิดรับประทาน ขนาดการใช้ยานี้ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์และโรคประจำตัว
*อนึ่ง:
- ห้ามใช้ยานี้กับเด็กและสตรี
- ความถี่ในการใช้ยานี้ให้เป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ เช่น ไม่ควรใช้ยานี้เกิน 2 ครั้ง/สัปดาห์
- ตัวยานี้จะละลายในปากโดยใช้เวลาเพียง 10–15 วินาที
- รูปแบบเภสัชภัณฑ์ของยานี้ ยังมีแบบยาชนิดรับประทานพร้อมน้ำดื่มด้วยเช่นกัน ซึ่งผู้บริโภค ควรต้องสอบถามแพทย์/เภสัชกรในสถานพยาบาล ก่อนนำยานี้กลับมาใช้ว่า เป็นยาชนิดอมละลายในปาก หรือชนิดรับประทานพร้อมน้ำ
*****หมายเหตุ: ขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ยาที่ระบุในบทความนี้เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ได้ การใช้ยาที่เหมาะสมควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ
เมื่อมีการสั่งยา ควรแจ้งแพทย์/พยาบาล และเภสัชกรอย่างไร?
เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดรวมยามิโรเดนาฟิล ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์/พยาบาล และเภสัชกร ดังนี้
- ประวัติแพ้ยาทุกชนิด เช่น กินยา/ใช้ยาแล้ว คลื่นไส้มาก ขึ้นผื่น หรือ แน่นหายใจติดขัด/หายใจลำบาก
- มีโรคประจำตัวต่างๆเช่น โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง โรคความดันโลหิตต่ำ รวมทั้งกำลังกินยา/ใช้ยาอะไรอยู่ เพราะยามิโรเดนาฟิล อาจส่งผลให้อาการของโรคเหล่านั้นรุนแรงขึ้น หรืออาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆที่กิน/ที่ใช้อยู่ก่อน
- หากเป็นสุภาพสตรีควรแจ้งว่าอยู่ในภาวะตั้งครรภ์ หรือ กำลังให้นมบุตร เพราะยาหลายประเภทสามารถผ่านทางน้ำนมหรือรก และเข้าสู่ทารกจนก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้
หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร?
ยานี้ใช้บำบัดอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในบุรุษ(นกเขาไม่ขัน) หากลืมรับประทาน ไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายแต่อย่างใด กรณีเวลาใกล้เคียงกับการรับประทานยานี้ในมื้อถัดไป ห้ามเพิ่มขนาดรับประทานเป็น 2 เท่า ให้รับประทานยาที่ขนาดปกติเท่านั้น
มิโรเดนาฟิลมีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร?
ตัวยามิโรเดนาฟิล สามารถก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์จากยา (ผลข้างเคียง/อาการข้างเคียง)คล้ายกับยา PDE5 inhibitor ตัวอื่นๆ เช่น มีอาการใบหน้าแดง และปวดศีรษะ
มีข้อควรระวังการใช้มิโรเดนาฟิลอย่างไร?
มีข้อควรระวังการใช้ยามิโรเดนาฟิล เช่น
- ห้ามใช้กับผู้ที่แพ้ยาชนิดนี้
- ห้ามใช้ยานี้กับสตรีและเด็ก
- ห้ามปรับขนาดรับประทานยานี้เองโดยไม่ขอคำปรึกษาจากแพทย์
- หลีกเลี่ยงการรับประทานยาอื่นใดเมื่อต้องใช้ยามิโรเดนาฟิล ทั้งนี้เพื่อเป็นการป้องกันภาวะยาตีกัน(ปฏิกิริยาระหว่างยา)ยกเว้นเป็นคำสั่งแพทย์
- กรณีที่ใช้ยานี้แล้วอาการนกเขาไม่ขันไม่ดีขึ้น ควรกลับมาพบแพทย์/มาโรงพยาบาล ไม่ต้องรอถึงวันแพทย์นัด
- การใช้ยานี้กับผู้ป่วยต้องเป็นไปตามคำสั่งแพทย์เท่านั้น ห้ามมิให้ผู้ป่วยไปหาซื้อ หรือแอบทดลองใช้ยานี้ด้วยตนเอง
- ห้ามแบ่งยาให้ผู้อื่นใช้
- ห้ามใช้ยาหมดอายุ
- ห้ามเก็บยาหมดอายุ
***** อนึ่ง ทุกคนต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ”ยา”ที่รวมถึง ยาแผนปัจจุบันทุกชนิด (รวมยามิโรเดนาฟิลด้วย) ยาแผนโบราณ อาหารเสริม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทุกชนิด และสมุนไพรต่างๆ เพราะยามีทั้งให้คุณและให้โทษ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกครั้งควรต้องปฏิบัติตามข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด(อ่านเพิ่มเติมได้ในเว็บ haamor.com บทความเรื่อง ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด) รวมทั้งควรต้องปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาก่อนซื้อยาใช้เองเสมอ
มิโรเดนาฟิลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นอย่างไร?
ยามิโรเดนาฟิลมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่น เช่น
- หลีกเลี่ยงการใช้ยามิโรเดนาฟิลร่วมกับยากลุ่ม Alpha1 blocker(Alpha blocker) เพื่อเป็นการป้องกันอาการข้างเคียงที่อาจเกิดจากการใช้ยาร่วมกัน กรณีต้องใช้ยาทั้ง 2 ชนิด ควรเว้นระยะเวลาของการใช้ยาห่างกันอย่างน้อย 6 ชั่วโมงขึ้นไป
ควรเก็บรักษามิโรเดนาฟิลอย่างไร?
ควรเก็บยามิโรเดนาฟิล ภายใต้อุณหภูมิห้องที่เย็น ห้ามเก็บยาในช่องแช่แข็งตู้เย็น ไม่เก็บยาในห้องน้ำหรือในรถยนต์ เก็บยาในภาชนะที่ปิดมิดชิด พ้นแสง/แสงแดด ความร้อนและความชื้น และเก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
มิโรเดนาฟิลมีชื่ออื่นอีกไหม?ผลิตจากบริษัทอะไรบ้าง?
ยามิโรเดนาฟิล มียาชื่อการค้า และบริษัทผู้ผลิต/ผู้จำหน่าย เช่น
ชื่อการค้า | บริษัทผู้ผลิต |
---|---|
Mvix (เอ็มวิคซ์) | SK Chemical Life Science |
Mvix S (เอ็มวิคซ์ เอส) | SK Chemical Life Science |
บรรณานุกรม
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4026230/[2017,Sept9]
- https://en.wikipedia.org/wiki/Mirodenafil[2017,Sept9]
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23017527?dopt=AbstractPlus[2017,Sept9]
- http://www.skchemicals.com/ls/eng/product/info4_02.html[2017,Sept9]
- http://www.skchemicals.com/ls/eng/product/info4_01.html[2017,Sept9]
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27034723[2017,Sept9]
- https://books.google.co.th/books?id=ZyYmDwAAQBAJ&pg=PA190&lpg=PA190&dq=MIRodenafil+SIDE+EFFECT&source=bl&ots=-co0Bv7dhu&sig=1gJyGRrazmA1IYDWr_qhV9JmAXw&hl=th&sa=X&ved=0ahUKEwj87qLE_cDVAhVENY8KHZazD544ChDoAQgsMAE#v=onepage&q=MIRodenafil%20SIDE%20EFFECT&f=false[2017,Sept9]