ปอดอักเสบภูมิไวเกิน (ตอนที่ 4 และตอนจบ)
- โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
- 14 กุมภาพันธ์ 2563
- Tweet
การวินิจฉัยโรค (ต่อ)
- ส่องกล้องหลอดลม (Bronchoscopy)
- การผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อที่ปอดไปตรวจโดยใช้กล้องส่อง (Video-assisted thoracic surgery = VATS)
- การทดสอบปฏิกิริยาการตกตะกอน (Precipitin tests)
ทั้งนี้ อาจกินเวลานานนับเดือนหรือปีในการวินิจฉัยโรคได้ถูกต้อง เนื่องจากโรคนี้ใช้เวลาในการสะสม และอาจมีโรคอื่นซึ่งมีอาการที่คล้ายคลึงกับโรคนี้ได้
สำหรับการรักษา สิ่งสำคัญคือการหลีกเลี่ยงฝุ่นที่เป็นสาเหตุของการเกิดโรค เช่น ย้ายสถานที่ทำงาน ย้ายบ้าน
ส่วนกรณีที่รุนแรง แพทย์อาจ
- ให้ยาสเตียรอยด์ เช่น ยา Prednisone ที่อาจต้องให้ยานาน 3 เดือนหรือมากกว่า ซึ่งสเตียรอยด์จะช่วยบรรเทาอาการ (แต่ไม่ได้ช่วยรักษา ทั้งยังอาจมีผลข้างเคียงด้วย เช่น น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น กระดูกบาง เป็นต้อกระจก ระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติ และความดันในลูกตาเพิ่ม)
- รักษาด้วยการให้ออกซิเจน (Oxygen therapy) เพื่อเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด
- ให้ยาขยายหลอดลม (Bronchodilators) เพื่อช่วยให้หายใจสะดวกขึ้น
- ยาโอปิออยด์ (Opioids) เพื่อช่วยเรื่องการหายใจและการไอเรื้อรัง อย่างไรก็ดี หากมีการใช้ยากลุ่มนี้เป็นระยะเวลานานอาจทำให้เสพติดได้
- กรณีที่เป็นระยะสุดท้าย แพทย์อาจให้ทำการปลูกถ่ายปอด (Lung transplantation) ซึ่งเป็นวิธีที่มีความยากและเสี่ยงในการหาเนื้อเยื่อของผู้บริจาคและผู้รับบริจาคให้เข้ากัน นอกจากนี้ หลังการผ่าตัด หากไปสัมผัสกับสารกระตุ้นที่เคยเป็นก็อาจทำให้ปอดที่ปลูกถ่ายเสียหายได้เช่นกัน
ทั้งนี้ หากสามารถพบโรคได้ในระยะแรกของการเป็น ก็จะทำให้รักษาหายได้ง่ายขึ้น
ส่วนการใช้ชีวิตกับโรคนี้ จะต้องทำการติดตามการรักษากับแพทย์และดูแลตัวเอง เช่น
- การฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ปอด
- ออกกำลังกาย
- เลิกบุหรี่
แหล่งข้อมูล:
- Hypersensitivity Pneumonitis. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/hypersensitivity-pneumonitis/[2020, February 13].
- Hypersensitivity Pneumonitis (Extrinsic Allergic Alveolitis). https://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/alveolitis.html [2020, February 13].
- Hypersensitivity Pneumonitis. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/hypersensitivity-pneumonitis [2020, February 13].
