“ต้อหิน” ตรวจก่อน เจอก่อน ตาไม่บอด (ตอนที่ 3)

  • โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
  • 6 กุมภาพันธ์ 2556
  • Tweet
สารบัญ

มุมระบายน้ำในตา หรือที่เรียกว่า Drainage angle เป็นจุดที่ม่านตาส่วนที่เป็นสี (Iris) มาบรรจบกับส่วนตาขาว (Sclera) เป็นจุดที่ของเหลวในตาไหลผ่านได้ หากเกิดการอุดตันของมุมระบายน้ำนี้ จะทำให้ความดันในลูกตาสูงขึ้น

[ทั้งนี้ของเหลวในตา หมายถึง น้ำเลี้ยงลูกตา (Aqueous humor) แต่ไม่ใช่น้ำตา เพราะน้ำตาเป็นน้ำที่สร้างจากต่อมน้ำตาและหล่อเลี้ยงภายนอก ส่วนน้ำเลี้ยงลูกตาจะอยู่ในลูกตา ไม่ออกสู่ภายนอก น้ำเลี้ยงลูกตาจะหล่อเลี้ยง กระจกตา เลนส์ และม่านตา]

อาการของต้อหินมักแตกต่างกันตามชนิดของต้อที่เป็น ถ้าเป็นต้อหินมุมเปิด อาการอย่างเดียวที่อาจสังเกตได้คือการสูญเสียการมองเห็น ซึ่งมักจะมีการสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง (Side vision) ก่อนที่จะสูญเสียการมองเห็นตรงส่วนกลาง (Central vision) การสูญเสียความคมชัดของภาพ (Visual acuity) อาจจะสังเกตไม่ออกจนกว่าต้อจะพัฒนาไปถึงช่วงปลาย ซึ่งเวลานั้นก็คือ มีการสูญเสียการมองเห็น

กรณีต้อหินมุมปิด อาจไม่แสดงอาการใดๆ อย่างชัดเจน หรือมีเพียงอาการแบบอ่อนๆ ที่มักเกิดในตอนเย็นหรือตอนเช้า หรืออาจมีอาการรุนแรงแบบเฉียบพลันที่ต้องการการรักษาในทันทีทันใด อาการของต้อหินมุมปิดรวมถึง :

  • เห็นภาพมัวอย่างมากในทันทีทันใด
  • ปวดอย่างรุนแรง อาการปวดอาจเกิดในตาหรือบริเวณรอบๆ ตา
  • เห็นรัศมี (Halos) รอบดวงไฟ
  • มีตาแดง
  • คลื่นไส้อาเจียน

สำหรับอาการของต้อหินโดยกำเนิดและต้อที่เป็นหลังจากที่มีอายุได้ 2 - 3 ปี อาจรวมถึง :

  • มีน้ำในตา (Watery eyes) เด็กทารกอาจมีความรู้สึกไวต่อแสง
  • มีตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างขุ่นมัว อันแสดงให้เห็นชัดว่ากระจกตาด้านหน้าถูกทำลาย
  • ลูกตาใหญ่กว่าปกติเพราะความดัน โดยอาการนี้จะไม่พบในผู้ใหญ่
  • ขยี้ตา หรี่ตา (Squinting) หรือปิดตาเป็นส่วนใหญ่

การรักษาต้อหินจะมุ่งที่การรักษาสายตา โดยชะลอการที่ประสาทตาถูกทำลายหรือป้องกันการสูญเสียการมองเห็นที่มากขึ้น แต่ไม่สามารถแก้ไขทำให้กลับมาดีดังเดิมได้ มีกรณีที่เป็นต้อหินโดยกำเนิดไม่กี่รายเท่านั้นที่สามารถแก้ไขประสาทตาที่ถูกทำลายไปได้

ทั้งนี้ ในผู้ที่เป็นต้อหิน การใช้สายตา เช่น การอ่านหนังสือหรือดูโทรทัศน์ ไม่ได้ทำให้เกิดการเร่งหรือทำให้การสูญเสียการมองเห็นที่แย่ลงแต่อย่างใด

ต้อหินจะกระทบต่อการใช้ชีวิตมากน้อยเพียงใด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสูญเสียการมองเห็นและแบบการใช้ชีวิต (Lifestyle) ของแต่ละคน

แหล่งข้อมูล

  1. Drainage Angle in the Eye. http://www.webmd.com/hw-popup/drainage-angle-in-the-eye [2013, February 5].
  2. Glaucoma - Symptoms. http://www.webmd.com/eye-health/tc/glaucoma-symptoms [2013, February 5].
  3. Glaucoma – What Happens. http://www.webmd.com/eye-health/tc/glaucoma-what-happens [2013, February 5].