คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน ผลทางจิตใจต่อการตัดเต้านมจากการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีประเทศกานา
- โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
- 29 สิงหาคม 2565
- Tweet
คุยกับหมอรักษาโรคมะเร็ง ตอน ผลทางจิตใจต่อการตัดเต้านมจากการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีประเทศกานา
การตัดเต้านมออกทั้งเต้า เป็นวิธีรักษาที่เป็นวิธีหลักในการรักษามะเร็งเต้านมสตรีในทุกระยะโรคที่สามารถทำผ่าตัดได้ แต่เต้านมเป็นสัญลักษณ์สำคัญมากต่อความรู้สึกและจิตใจของการเป็นสตรีเพศ ผู้ป่วยหลายท่านจึงปฏิเสธการรักษาด้วยวิธีนี้ บางคนถึงขั้นหนีไปใช้วิธีรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือก ซึ่งผลกระทบด้านจิตใจนี้มีการศึกษาน้อยโดยเฉพาะในผู้ป่วยชาวอัฟริกัน
คณะแพทย์จากประเทศกานา นำโดย พญ. A. M. Anim-Sampong แพทย์รังสีรักษาและมะเร็งวิทยาจาก Department of Radiography, College of Health Sciences, University of Ghana School of Biomedical & Allied Health Sciences, Accra, ประเทศกานา จึงต้องการศึกษาถึงผลกระทบด้านจิตเวช/จิตใจและอารมณ์ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมสตรีประเทศกานาที่ได้รับการรักษาฯโดยผ่าตัดเต้านมออก และได้รายงานผลการศึกษาในวารสารการแพทย์ด้านรังสีรักษาของมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ ประเทศอังกฤษ ฉบับประจำเดือน กันยายน 2021
โดยเป็นการศึกษาแบบ Cross-sectional design จากผู้ป่วยมะเร็งเต้านมสตรีที่รักษาด้วยการตัดเต้านมออกทั้งเต้านมของโรงพยาบาลดังกล่าวในกานาในช่วง ม.ค. - พ.ค. 2018 ซึ่งมีผู้ป่วยฯทั้งหมด 80 ราย
ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วย 'เกือบทั้งหมด' มีผลกระทบด้านอารมณ์และจิตใจ
- 7% รู้สึกถึงการด้อยค่าลงของการเป็นเพศหญิง
- 71% มีความทุกข์ต่อการผ่าตัดเอาเต้านมออก
- 63% สูญเสียความมั่นใจในตนเอง
- 8% มีวิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปจากเดิม
- 58% รู้สึกเป็นประชากรชั้น2ในสังคม
- 75% ใช้เต้านมเทียมเพื่อให้มองดูไม่แตกต่างจากสตรีอื่นๆ
คณะผู้ศึกษาสรุปว่า การผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าในการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีส่งผลกระทบด้านลบต่อจิตใจ อารมณ์ และวิถีชีวิตของผู้ป่วยอย่างสำคัญ ดังนั้น การสนับสนุนการมีเต้านมเทียมชดเชยร่วมกับมีจิตแพทย์คอยดูแลให้ความช่วยเหลือด้านอารมณ์/จิตใจเป็นสิ่งจำเป็นที่ผู้ป่วยกลุ่มนี้ทุกคนควรได้รับและควรรวมเป็นการรักษามาตรฐานของมะเร็งเต้านมในสตรีที่ต้องตัดเต้าออก
บรรณานุกรม
- Journal of Radiotherapy in Practice 2021;20(3):306-315 (abstract).
- https://www.cambridge.org/core/journals/journal-of-radiotherapy-in-practice/issue/484567CF17CC117DD142E4C335988526 [2022,Aug8]
ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
วว.รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์