คุยกับหมอรักษามะเร็ง ตอนที่ 8

  • โดย ศาสตราจารย์เกียรติคุณ แพทย์หญิง พวงทอง ไกรพิบูลย์
  • 31 ธันวาคม 2555
  • Tweet

เรายังคงเล่าเรื่องของแพทย์ที่ให้การรักษาตัวโรคมะเร็งว่ามีสาขาไหนบ้าง ซึ่งดังกล่าวแล้วว่า แพทย์รักษาโรคมะเร็งมีหลายสาขามาก ได้แก่ ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์ แพทย์หูคอจมูก จักษุแพทย์ อายุรแพทย์มะเร็งวิทยา อายุรแพทย์โลหิตวิทยา อายุรแพทย์มะเร็งโลหิตวิทยา กุมารแพทย์โลหิตวิทยา กุมารแพทย์มะเร็งวิทยา นรีแพทย์มะเร็งวิทยา แพทย์เวชศาสตร์นิวเคลียร์ แพทย์รังสีร่วมรักษาวิสัญญีแพทย์ และแพทย์รังสีรักษาและมะเร็งวิทยา

ซึ่งที่ได้เล่าไปแล้ว คือ ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์ แพทย์ หู คอ จมูก จักษุแพทย์ อายุรแพทย์มะเร็งวิทยา อายุรแพทย์โลหิตวิทยา อายุรแพทย์มะเร็งโลหิตวิทยา และกุมารแพทย์โลหิตวิทยา และกุมารแพทย์มะเร็งวิทยา

วันนี้จะเล่าเรื่อง นรีแพทย์มะเร็งวิทยา หรือ แพทย์ด้านมะเร็งนรีเวชวิทยา

นรีแพทย์มะเร็งวิทยา หรือ แพทย์ด้านมะเร็งนรีเวชวิทยา

นรีแพทย์มะเร็งวิทยา หรือ แพทย์ด้านมะเร็งนรีเวชวิทยา (Gynecologic oncology, กายเนโคโลจิค ออนโคโลจี) ซึ่งเป็นแพทย์ที่ให้การดูแลรักษาโรคมะเร็งเฉพาะโรคมะเร็งอวัยวะเพศสตรีทุกอายุ ตั้งแต่เด็กไปจนถึงผู้สูงอายุ ทั้งการผ่าตัด และการใช้ยาต่างๆ

แพทย์ที่ให้การรักษาโรคต่างๆทั่วไป และภาวะต่างๆทั้งปกติ (เช่น ประจำเดือน) และผิดปกติ (เช่น ภาวะเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ) ของสตรี (ผู้หญิง) เรียกว่า “สูตินรีแพทย์ (Obstetrics and Gynecology ย่อว่า OB/GYN ,ออพสะเตตริค แอนด์ กายเนโคโลจี ย่อว่า โอบี/จีวายเอน)” ซึ่งในหมู่แพทย์ด้วยกัน มักเรียกแพทย์สาขานี้ย่อๆว่า “หมอสูติ” หรือ “หมอกายเน่” ซึ่งแพทย์กลุ่มนี้จัดเป็นแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่ง ซึ่งหลังจากจบการเป็นแพทย์ทั่วไปแล้ว (เรียน 6 ปี ใช้ทุนอีก 3 ปี) ก็จะเข้าฝึกอบรมในสาขานี้ต่ออีกประมาณ 3 ปี โดยมีหน้าที่ดูแลโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธ์สตรีทั้งหมด ทั้งการผ่าตัด และการให้ยาต่างๆ แต่ยกเว้นการรักษาโรคมะเร็งของอวัยวะสืบพันธ์สตรีด้วยยาเคมีบำบัด

ทั้งนี้ในโรงพยาบาลที่เป็นโรงเรียนสอนนักศึกษาแพทย์ และฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน สูตินรีแพทย์ยังจะแยกหน้าที่กัน โดยแบ่งเป็นแพทย์ 2 กลุ่มใหญ่ คือ

- กลุ่มหนึ่ง เรียกว่า “สูติแพทย์ (Obstetricians) หรือเรียกกันว่า หมอสูติ” คือ การแพทย์ด้านสูติกรรม (Obstetrics) ดูแลรักษาเฉพาะเรื่องการตั้งครรภ์ ภาวะหลังตั้งครรภ์ และโรคหรือภาวะผิดปกติต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ การคลอด การอยากมีบุตร การทำหมัน การคุมกำเนิด และการวางแผนครอบครัว

- อีกกลุ่ม ดูแลรักษาโรคทุกโรคของอวัยวะสืบพันธ์สตรีทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่ทั้งในการผ่าตัดและการรักษาด้วยยา ยกเว้น เรื่องที่เกี่ยวข้องกับสูติกรรม เรียกว่า “นรีแพทย์ (Gynecologist, กายเนโคโลจีส)” หรือ การแพทย์ด้าน “นรีเวช (Gynecology)” ซึ่งแพทย์กลุ่มนี้จะให้การรักษาผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งของอวัยวะสืบพันธ์สตรีด้วย แต่จะไม่ให้การรักษาด้วย รังสีรักษา ยาเคมีบำบัด และ/หรือยารักษาตรงเป้า

ภายหลังเมื่อจบการฝึกอบรมเป็นแพทย์ สูตินรีเวชแล้ว แพทย์บางท่าน จะเข้าฝึกอบรมต่อ อีกประมาณ 1-2 ปี เพื่อเป็นแพทย์เฉพาะทางที่เป็นอนุสาขา อีกสาขาหนึ่ง คือ การเป็น แพทย์เฉพาะทางรักษาโรคมะเร็งระบบอวัยวะสืบพันธ์สตรี “นรีแพทย์มะเร็งวิทยา (Gynecologic oncology หรือ Gynecologic oncologist)” ซึ่งจะให้การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งอวัยวะสืบพันธ์สตรี (มักยกเว้น โรคมะเร็งเต้านม ซึ่งผู้ให้การรักษา คือ ศัลยแพทย์ แพทย์อายุรกรรมด้านโรคมะเร็ง และ/หรือแพทย์รังสีรักษา) ทั้ง การผ่าตัด ยาเคมีบำบัด ยารักษาตรงเป้า และยาต่างๆ แต่ยกเว้นการรักษาด้วยรังสีรักษา

ดังนั้น ในการรักษาโรคมะเร็งของอวัยวะสืบพันธ์สตรี นรีแพทย์มะเร็งวิทยาจึงทำงานให้การดูแลรักษาผู้ป่วยร่วมกับแพทย์รังสีรักษาเสมอ

วันนี้จบเรื่องของ นรีแพทย์มะเร็งวิทยา ตอนต่อไป จะเล่าเรื่องของ แพทย์เวชศาสตร์นิวเคลียร์ คะ