กระดานสุขภาพ

กังวล HIV
Anonymous

10 มิถุนายน 2561 15:56:28 #1

ได้ไปใช้บริการสาวขายบริการมาเมื่อวันที่ 20 พฤกษภา โดยการใช้ถุงยาง แล้วไม่ได้เช็คถุง ว่ามีการขาดหรือรั่วหรือไหม เลยเกิดความกังวลคิดมากตลอดเวลา จนผ่านมาประมานเกือบสองสัปดา มีอาการ ไอ เล็กๆน้อยๆ ครับ ผ่านมาไม่กี่วันต่อจากอาการไอ มีอาการไข้ตามมา มี อาการไอ จาม แล้วก็มีอาการถ่ายเหลว บางทีก็ถ่ายปกติก่อนแล้วถ่ายเหลวตามมา สัปดาห์กว่าแล้ว จึงได้คิดถึงการติดเชื้อ HIV ลองคลำหาต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ พบหลังคอ1เม็ดขนาดประมาณ 0.5 cmแล้วก็ใต้คางอันนี้ไม่แน่ใจว่าเส้นเลือดหรือต่อมน้ำเหลือง ขนาดประมาณ 1 cm บริเวณอื่นไม่มีการคลำพบต่อมน้ำเหลือง นี้ใช้อาการ hiv ไหมครับ อยากไปตรวจเลือดแบบคลินิคนิรนามมากที่ตรวจหลังเสี่ยงได้ในไม่กี่วัน แต่พอดีอยู่ต่างจังหวัดต้องรอถึงสามเดือนเลยใช่ไหมครับถึงจะไปตรวจที่โรงพยาบาลได้
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 58 กก. ส่วนสูง: 166ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.05 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

10 มิถุนายน 2561 16:03:58 #2

ตั้งแต่ไข้วันนั้นจนถึงวันนี้ 10 มิถุนา ก็ผ่านมา 5-6 วันแล้ว (ไข้วันที่5มิถุนา) จนถึงตอนนี้ยังมีอาการตัวรุ่มๆตลอดเวลา อาการไข้ ไอ จาม หายแล้ว แต่ยังมีเหมือนน้ำมูกติดอยู่ในจมูกตลอดเวลา(น้ำมูกสั่งออกนะครับแต่ไม่มีอาการน้ำมูกไหล) และยังมีอาการถ่ายเหลว
Anonymous

10 มิถุนายน 2561 16:13:37 #3

ต่อมน้ำเหลืองหลังคอ ไม่แน่ใจเหมือนกันครับว่าใช่ ต่อมน้ำเหลืองหรือถุงน้ำ คุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับคิดมากตลอดเวลา วันๆไม่มีอันทำอะไรเสริทหาแต่ข้อมูลhiv ตื่นมาก็คลำหาต่อมน้ำเหลือง ตุ่มเม็ดขึ้นนิดหน่อยก็คิดไปถึงผื่น hiv ตลอดเวลา ไปหาอ่านมาระยะติดhivเฉียบพลันจะมีอาการเหมือนไข้หวัดใหญ่ใช่ไหมครับ อาการผมตามที่กล่าวมาข้างบนเลยครับ แต่ผมไม่มีอาการเพลีย เมื่อยตัว นะครับ
Anonymous

10 มิถุนายน 2561 16:35:14 #4

หากก้อนที่ผมคลำพบใช้ต่อมน้ำเหลืองจริง เป็นไปได้ไหมครับเกิดจากการติดเชื้อไข้ธรรมดา เพราะตอนไข้ผมมีอาการจามบ่อยมากครับ แต่ไม่มีอาการเจ็บคอนะครับ แล้วก็มีอาการไอเป็นช่วงๆ ตามที่กล่าวไว้ด้านบน
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

11 มิถุนายน 2561 03:02:20 #5

มีการศึกษาโอกาสของการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์จากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้ง จากมากไปน้อยดังนี้
ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5%
หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1%
ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065%
ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05%
ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึนถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย สำหรับอาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่มีความเสี่ยง 20 พค. ซึ่งผ่านมประมาณ 3 อาทิตย์ มีอาการคล้ายไข้หวัด แนะนำว่าควรจะไปตรวจเลือดเอดส์โดยใช้สิทธิประกันสังคมหรือบัตรทอง ไม่ต้องเสียค่าตรวจ ถ้าผลเป็นลบ ก็ตรวจซ้ำอีกครั้งที่ 3 เดือนหลังเสี่ยง ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ได้ติดเชื้อเอดส์ครับ

Anonymous

11 มิถุนายน 2561 03:46:42 #6

แล้วตาม โรงพยาบาลรัฐจะมีการตรวจแบบ Gen 4 ไหมครับ
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

11 มิถุนายน 2561 18:35:47 #7

การตรวจด้วยวิธี GEN 4 ถือว่าเป็นการตรวจตามมาตรฐานสากล สำหรับประเทศไทย รพ. ของรัฐและห้องแล็บต่างๆได้ใช้ชุดตรวจชนิด GEN 4 ครับ