ถ้ามีพฤติกรรมเสี่ยง เช่น เป็นชายรักชายโดยที่เป็นฝ่ายที่ถูกสอดใส่อวัยวะเพศทางทวารหนัก ก็ต้องนีกถึงโรคติดต่อ เช่น ฝี หนอง หูดหงอนไก่ เป็นต้น แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง อาจเป็นอาการเริ่มต้นของการเป็นริดสีดวง หรืออาจมีการอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทั่วๆไป แนะนำให้หมหมอหรือให้ประวัติเพิ่มเติมและส่งรูปถ่ายบริเวณที่เป็นมาด้วย

นพ. อนุพงศ์

รบกวนสอบถามคุณหมอค่ะ ถ้าขับถ่ายแข็งแล้วรู้สึกเจ็บๆ ช่วง2-3วันแรกมีติ่งเนื้ออกมา มีอาการเจ็บเลือดออกเล็กน้อยคล้ายๆเข็มทิ่มนิ้วอ่ะค่ะ แต่พอเข้าวันที่ 4 เริ่มไม่มีอาการเจ็บแต่ยังมีติ่งเนื้ออยู่อ่ะค่ะแต่ว่าติ่งเนื้อเริ่มเล็กลงไม่มีเลือด เบื้องต้นเข้าใจว่าน่าจะเป็นริดสีดวงแต่อยากทราบว่าอาการรุนแรงระดับไหนค่ะ แล้วต้องรักษาอย่างไรค่ะ

ขอบคุณค่ะ

เรียน คุณ rutairut.songsee

ขอทราบข้อมูลอายุ น้ำหนัก และส่วนสูงของคุณ rutairut.songsee ด้วยนะคะ เพื่อเป็นข้อมูลในการวินิจฉัยของคุณหมอคะ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/cr3wockeez-8970.jpg

ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายครับ และไม่มีการเป็นชายรักชายครับคุณหมอ เป็นก้อนเนื้อบริเวณรอบนอกทวารหนักครับ เป็นๆ หายๆ อยู่แบบนี้ครับ พอน้ำหนองแตก แผลก็จะแห้ง พอแห้งสักระยะก็จะมีน้ำหนองขึ้นมาอีก 

เคยได้ผ่าการผ่าตัดมาแล้วครับ ขอบคุณครับ

เมื่อคืนที่่ผ่านมา ตรงที่บวมแตกครับ เลือดไหมออกมามากเลยครับ ตอนนี้เป็นโรคอะไรแน่ครับ

จากประวัติเพิ่มเติมและจากรูป น่าจะเป็นฝีหนองที่เกิดจากการที่มีการทะลุของผนังลำไส้ใหญ่ส่วนปลายกับผิวหนังรอบๆทวารหนัก เรียกว่า anal fistula จึงเกิดการอักเสบและมีหนองคล้ายฝี เป็นๆหายๆ ถ้าเคยผ่าแล้วยังเป็นอีก แนะนำให้หาหมอศัลยกรรมว่าจะต้องผ่าใหม่หรือไม่ หรือใช้เลเซอร์หรือมีการศัลยกรรมวิธีใหม่ๆที่อาจช่วยให้หายขาดได้

นพ. อนุพงศ์

คุณหมอครับ วิธีที่ดีที่สุดอยากให้หายขาด และมันจะเป็นผลร้ายแรงหรือจนถึงขั้นเป็นมะเร็งหรือเปล่าครับ เพราะว่าตอนนี้ยังติดเรียนอยู่ครับ จึงยังไม่ว่างที่จะไปรักษาครับ กว่าจะจบก็คงช่วงเมษาครับ 

แล้วคุณหมอพอมีวิธีแนะนำหรือเปล่าครับ ในการดูแลไม่ให้รุกราม หรือร้ายแรงไปกว่านี้ หรือยาที่ควรทานบรรเทาไปก่อน 

ขอบคุณครับ

อีกคำถามครับ คุณหมอพอจะบอกงบในการรักษาได้หรือเปล่าครับ

คุณหมอครับ คลีนิคไหนหรือโรงพยาบาลไหน ที่คุณหมอพอช่วยแนะนำได้บ้างครับ แบบคนธรรมดาทั่วไปพอเขาได้ครับ เพราะฐานะของผมก็พอมีพอกินครับ ขอบคุณครับ

โรค anal fistula เป็นโรคที่รักษาให้หายขาดได้ โดยวิธีการผ่าตัดหรือใช้เลเซอร์ตามที่ได้บอกไปแล้ว สามารถหาหมอระบบศัลยกรรมเกี่ยวกับทางเดินอาหารหรือผู้เชี่ยวชาญทางด้านริดสีดวงทวาร ถ้าอยู่กรุงเทพ ก็ใช้บริการของ รพ. ของมหาวิทยาลัย เช่น รามา ศิริราช จุฬา

นพ. อนุพงศ์