กระดานสุขภาพ

ยาคุม
Aloh*****u

21 ตุลาคม 2556 01:58:07 #1

คืออยากปรึกษาคะ หนูเป็นคนประจำเดือนมาไม่ค่อยปกติอยู่แล้ว(คิดว่านะ) คือแบบ สมมุติ เดือนนี้ปจด.มาต้นเดือน เดือนต่อไปจะมาช่วงกลางๆ. เดือนถัดไปอีกจะมาช่วงปลายๆเดือน เข้าเรื่องเลยคะ เมื่อเดือน สค. ปจดหนูมา ประมาณวันที่17เป้นอยู่5วัน แล้วเดือนกย. หนูมีไรกับแฟนไป2ครั้ง ครั้งแรกประมาณวันทุ่16 และอีกครั้งวันที่29 หนูกินยาคุมฉุกเฉินตามอย่างถูกต้องทุกครั้ง แต่เดือนนั้นประจำเดือนไม่มาเลยค่ะ เดือนตค. ปจด.มาวันที่4 คิดว่าน่าจะเป็น ปจด. ไม่ใช่เลือดผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินเพราะ 1.เลือดออกเยอะมาก และมา5วันตามปกติ 2.มีก้อนๆเนื้อเหมือนเป็นปจด. แต่ก้อนใหญ่กว่าทุกเดือนแต่ออกมาแค่วันเดียว(ปกติออกเป็นก้อเนื้อเยื้อเล็กๆ2-3วัน) หลังจากนั้น หนูซื้อยาคุมแบบแผงมากิน(มาร์วีลอน28 )คนขายยาบอกอีกสี่วันหลังจากเป็นปจดวันแรกค่อยกินเม็ดแรกและ แผงแรกยังคุมไม่ได้ หนูกินตั้งแต่วันแรกทีเป็น ปจด เลยนะคะ เพราะในฉลากยาบอกอย่างนั้นและประกอบที่เคยศุกษาในอินเตอร์เนต แล้วในฉลากยายังบอกอีกว่า หากกินเม็ดแรกในวันแรกที่เปน ปจด จะคุมได้ทันที แต่หนูก็ยังไม่มั่นใจ หนูจึงกินยาคุมฉุกเฉินตามไปด้วยทุกครั้งหลังมีอะไรกับแฟน สรุปเดือน ตค หนูกินยาคุมฉุกเฉินไป3แผงแล้วค่ะ กินครั้งแรกประมาณวันที่7 แผงทีื่3กินไปวันที่17. ส่วนยาคุมแบบแผงรายเดือน หนูกินถึงเม็ดที่17แล้วค่ะ หนูมีเรื่องอยากถามคือ 1. เพราะหนูกินยาคุมฉุกเฉิน คู่กับยาคุมแบบรายเดือน ประจำเดือนจะมาในช่วง7เม็ดแป้งสุดท้ายของยาคุมแบบรายเดือนมั้ยคะ 2.ปจด.ทีมาในช่วงเดือนตค. มันคือปจด.หรือเลือดผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินคะลง 3 แล้วตกลงยาคุมแผงแรกที่หนูกินมีประสิทธิคุมได้รึยังคะ หากหนูไม่กินยาคุมฉุกเฉินคูไปได้ (หนูกินตรงเวลาแทบทุกวันเลยคะ มี2-3วันที่เลทไปแต่ไม่เกิน2ชม.) 4.แล้วแผงที่สองนี่จะคุมเลยมั้ยค่ะ รบกวนช่วยตอบด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ
อายุ: 23 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.15 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
ภก.ประดิษฐ์ งามศิริผล

เภสัชกร

22 ตุลาคม 2556 12:45:18 #2

เรียน คุณ  aloha.shu,

จากข้อมูลที่คุณให้มา ขออนุญาตชี้แจงนะครับ

- ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานทั่วไป หากรับประทานยาอย่างถูกต้อง โดยเริ่มตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน ตัวยาจะยับยั้งการตกไข่ได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานครับ โดยต้องรับประทานสม่ำเสมอ ในช่วงเวลาใกล้เคียงกัน +/- ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ระดับฮอร์โมนในเลือดก็จะสม่ำเสมอ ออกฤทธิ์ยับยั้งไม่ให้ไข่ตกได้เต็มที่ นอกจากนั้นยังช่วยป้องกัน
อาการข้างเคียงเรื่องมีเลือดออกกะปริบกะปรอย จากระดับฮอร์โมนไม่สม่ำเสมอตลอดวัน

- ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ใช้เมื่อการคุมกำเนิดแบบปกติผิดพลาด หรือไม่ได้มีการคุม เช่น ถุงยางอนามัยรั่ว หรือถูกข่มขืน ต้องมีการระงับไม่ให้มีไข่ตก และสภาพเยื่อบุมดลูกไม่พร้อมในการฝังตัวของตัวอ่อน ตามข้อมูลยา ไม่ควรรับประทานเกิน 2 ครั้งต่อเดือน เนื่องจากจะทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายเปลี่ยนแปลงไป อาจไม่มีประจำเดือนมาในเดือนนั้น ๆ หรือ อาจเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ การศึกษาข้อมูลในต่างประเทศพบว่าสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดชนิดฉุกเฉินมากเกินกว่า 3 ครั้ง "ตลอดชีวิต" มีอัตราเสี่ยงในการเกิดมะเร็งของมดลูก รังไข่ รวมถึงเต้านมมากกว่าสตรีทั่วไป
ที่ไม่เคยได้รับยาคุมกำเนิดชนิดฉุกเฉินมาก่อน

คำถามของคุณ

  1. ประจำเดือนน่าจะไม่มีการมานะครับ เนื่องจากระดับฮอร์โมนที่คุณได้รับสูงเกินกว่าที่มีการใช้ไปมาก
  2. ตอบลำบากครับ เนื่องจากเป็นการใช้ยาเกินขนาด
  3. ยาคุมกำเนิดแบบปกติ สามารถใช้ได้ครับ ตามข้อมูลที่แจ้งไปข้างต้น
  4. ยาคุมกำเนิดแบบปกติ แผงที่ 2 ยังไม่แนะนำให้เริ่มต้นใช้นะครับ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ก่อน หากประจำเดือนยังไม่มาตามปกติ เพื่อทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดว่า มีความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างอื่นเพิ่มเติมหรือไม่

หากมีข้อสงสัยเรื่องการใช้ยา สามารถปรึกษาเภสัชกรร้านยาหรือโรงพยาบาลใกล้บ้านนะครับ ปรึกษาก่อนเริ่มต้นใช้ยาจะดีกว่าครับ เนื่องจากหากใช้ยาผิดพลาด ไม่ถูกต้องไปแล้ว อาจเป็นอันตรายหรือร้ายแรงจนไม่สามารถแก้ไขได้ครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

 

แนะนำบทความดี ๆจากกองบรรณาธิการของเราครับ

ยาเม็ดคุมกำเนิด (Birth control pill) โดย แพทย์หญิง กีรติ ลีละพงศ์วัฒนา