กระดานสุขภาพ

เจ็บอวัยวะเพศ
Anonymous

3 กันยายน 2561 05:18:30 #1

ช่วงประจำเดือนใกล้หายได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนและรู้สึกเจ็บอวัยวะเพศแต่ก็คิดว่าไม่น่ามีอะไร วันต่อมารู้สึกเจ็บและคันอวัยวะเพศมากจึงส่องดูพบรอยคล้ายหูดหงอนไก่และหลังๆมาจะคันและเจ็บมากขึ้นเรื่อยๆ พอดูอีกทีที่แคมจะแดงและบวมนิดๆ รอยคล้ายหูดเล็กลง แต่ดันมีแผลเล็กๆสีเหมือนเนื้อเจ็บแสบมากค่ะ ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์กับแฟนได้ต้องหยุดกลางคัน (มีแฟนคนเดียวค่ะไม่เคยนอนกับคนอื่น ส่วนแฟนปกติดีไม่มีอาการใดๆเลย) อ่า แล้วก็เวลาปัสสาวะมีก้อนขาวๆคล้ายเนื้อเยื่อออกมาด้วย กลัวค่ะไม่รู้ว่าเป็นอะไรควรรักษาเบื้องต้นอย่างไรดีค่ะ
อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.95 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

9 กันยายน 2561 17:30:13 #2

ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุอาการบวมแดง คัน อักเสบบริเวณอวัยวะเพศนั้น มีสาเหตุหลักๆ 2 ประการ ครับ อย่างแรก คือมีการติดเชื้อในช่องคลอดก่อนแล้วทำให้อวัยวะเพศภายนอกมีอาการอักเสบไปด้วย เช่น เชื้อราครับ ซึ่งจะมีตกขาวผิดปกติที่เป็นลักษณะสีขาวเหลือง คล้ายทิชชูเปียกหรือ นมโยเกิตร่วมด้วย และ มีอาการคันเป็นหลักนั้น อาจมีอาการคันบริเวณปากช่องคลอดร่วมด้วย ซึ่งลักษณะรอยโรคอาจเป็นผื่นสีออกชมพูหรือแดงๆ ขอบเขตชัดเจน มักเป็นสองข้างของปากช่องคลอดและผิวหนังระหว่างขาก็ได้ การรักษาหลักนั้น หากมีอาการภายในช่องคลอด ยาที่ใช้โดยทั่วไปเป็นมาตรฐานจะเป็นยาในช่ือสามัญ clotrimazole ครับ เป็นลักษณะเม็ด ใช้เหน็บช่องคลอด เป็นเวลา 7 วันนะครับ หากมีอาการภายนอกด้วย ก็อาจลองใช้ยาที่มีช่ือสามัญ clotrimazole ชนิดทา ทาก็ได้ครับ ที่สำคัญ ต้องทาบริเวณที่เป็นรอยโรค โดยเฉพาะอย่างย่ิง ที่ขอบ เพราะเชื้อราจะอยู่บริเวณนี้มากๆ และ เป็นบริเวณที่แบ่งตัว ลามต่อไปครับ ทาจนอาการดีชึ้นจนหาย และ ทาต่อประมาณ 1-2 สัปดาห์ด้วยนะครับ ไม่เช่นนั้น จะเป็นซ้ำได้ง่าย และในช่วงที่มีประจำเดือน อาจเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยขึ้นเพื่อลดความอับชื้นนะครับ งดเพศสัมพันธ์ก่อนนะครับ หลังเข้าห้องน้ำหรืออาบน้ำก็ควรเช็ดด้วยผ้าสะดาดให้แห้ง ใช้ชุดชั้นในที่บางไม่อับชื้นง่าย อาจพิจารณาเปลี่ยนชุดชั้นในใหม่เลยครับ ประการที่สอง คือ มีการแพ้สัมผัสจากสารเคมีต่างๆภายนอกครับ เช่น ผงซักฝอก ครีม สเปรย์ หรือ ชุดชั้นในต่างๆครับ ซึ่งอาการจะไม่มีตกขาว แต่จะมีเพียงอวัยวะเพศภายนอกบวมแดง คันเป็นหลักครับ การรักษาหลักคือใช้ยาทาในกลุ่มสเตียรอยด์ครับ อย่างไรก็ตาม หมอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ก่อนนะครับ เนื่องจากจำเป็นต้องวินิจฉัยให้ได้ก่อน การใช้ยาในกลุ่มสเตียรอยด์ไปทาเชื้อรานั้น อาจทำให้อาการแย่ลงไปอีกนะครับ

ซึ่งที่กล่าวมาหากเป็นหูดหงอนไก่นะครับ (condyloma accuminata) รอยโรคนั้นจะคล้ายกับจะมีลักษณะเป็นติ่งเนื้อสีชมพูงอกบานออกทางด้านนอก ดูคล้ายหงอนไก่ หรือดอกกะหล่ำ ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหูด (human papiloma virus, HPV) จากเพศสัมพันธ์ ดังนั้น หมอแนะนำให้มาพบแพทย์นะครับ เพราะ โรคในลักษณะนี้จำเป็นต้องใช้การตรวจรอยโรคและหากเป็นหูดจริงอาจต้องมีการตรวจภายในและพิจารณาจี้รักษาซ้ำอีกครั้งครับ ส่วนถุงยางอนามัยนั้น ไม่ได้ป้องกันภาวะนี้ได้ทั้งหมดนะครับ อาจติดต่อกันได้ ซึ่งปกติแล้วภาวะนี้จะตอบสนองดีต่อการรักษาครับ แต่จะเป็นซ้ำได้ง่ายช่วงที่ไม่แข็งแรง พักผ่อนน้อย หรือมีเพศสัมพันธ์บ่อยๆครับ ส่วนเรื่องวัคซีน มีประโยชน์แน่นอนครับ แม้จะเคยเป็นหูดหรือมีเพศส้มพันธ์แล้วครับ อย่างไรก็ตาม หมอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ก่อนนะครับ เนื่องจากจำเป็นต้องวินิจฉัยให้ได้ก่อนครับ